НАЦІОНАЛЬНА КОМІСІЯ З ПИТАНЬ РЕГУЛЮВАННЯ ЗВ'ЯЗКУ УКРАЇНИ
Р І Ш Е Н Н Я
11.11.2010 N 513
Зареєстровано в Міністерствіюстиції України
30 листопада 2010 р.
за N 1200/18495
Про затвердження Ліцензійнихумов здійснення діяльності у сфері
телекомунікацій з надання послуг з технічного
обслуговування і експлуатації телекомунікаційних
мереж, мереж ефірного теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення та телемереж
Відповідно до статей 18, 44 Закону України "Про
телекомунікації" ( 1280-15 ) Національна комісія з питань
регулювання зв'язку України В И Р І Ш И Л А:
1. Затвердити Ліцензійні умови здійснення діяльності у сфері
телекомунікацій з надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації телекомунікаційних мереж, мереж ефірного теле- та
радіомовлення, проводового радіомовлення та телемереж, що
додаються.
2. Доручити Департаменту ліцензування та радіочастот разом з
Юридичним управлінням подати рішення на державну реєстрацію до
Міністерства юстиції України.
3. Департаменту забезпечення діяльності після державної
реєстрації забезпечити оприлюднення рішення на веб-сайті НКРЗ та в
офіційному бюлетені НКРЗ.
4. Рішення набирає чинності з дня його офіційного
опублікування.
Голова В.Олійник
ПОГОДЖЕНО:
Голова Державного комітету України
з питань регуляторної політики
та підприємництва М.Бродський
В.о. Голови
Антимонопольного комітету України Ю.Кравченко
ЗАТВЕРДЖЕНОРішення Національної комісії
з питань регулювання
зв'язку України
11.11.2010 N 513
Зареєстровано в Міністерствіюстиції України
30 листопада 2010 р.
за N 1200/18495
ЛІЦЕНЗІЙНІ УМОВИздійснення діяльності у сфері телекомунікацій
з надання послуг з технічного обслуговування
і експлуатації телекомунікаційних мереж, мереж
ефірного теле- та радіомовлення, проводового
радіомовлення та телемереж
I. Загальні положення
1.1. Ці Ліцензійні умови розроблені відповідно до Законів
України "Про телекомунікації" ( 1280-15 ), "Про радіочастотний
ресурс України" ( 1770-14 ), "Про телебачення і радіомовлення"
( 3759-12 ).
1.2. Ці Ліцензійні умови містять вичерпний перелік
організаційних, кваліфікаційних, технологічних та інших
спеціальних вимог, обов'язкових для виконання суб'єктами
господарювання при здійсненні діяльності у сфері телекомунікацій,
що підлягає ліцензуванню.
1.3. Ці Ліцензійні умови поширюються на всіх суб'єктів
господарювання, які здійснюють діяльність або мають намір
здійснювати діяльність з надання послуг з технічного
обслуговування і експлуатації телекомунікаційних мереж, мереж
ефірного теле- та радіомовлення, проводового радіомовлення та
телемереж (далі - надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мереж).
1.4. Суб'єкти господарювання, які здійснюють діяльність або
мають намір здійснювати діяльність у сфері телекомунікацій,
повинні додержуватись вимог Законів України "Про телекомунікації"
( 1280-15 ), "Про радіочастотний ресурс України" ( 1770-14 ), "Про
телебачення і радіомовлення" ( 3759-12 ), "Про захист прав
споживачів" ( 1023-12 ), "Про метрологію та метрологічну
діяльність" ( 113/98-ВР ), "Про підтвердження відповідності"
( 2406-14 ), "Про захист економічної конкуренції" ( 2210-14 ),
інших нормативно-правових актів і нормативних документів
(стандартів, технічних вимог до мереж тощо) у сфері
телекомунікацій та у сфері користування радіочастотним ресурсом.
1.5. Суб'єкти господарювання провадять діяльність у сфері
телекомунікацій з надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мереж тільки за наявності ліцензій.
1.6. Суб'єкти господарювання можуть отримати ліцензії на
надання послуг з технічного обслуговування і експлуатації: мереж ефірного телемовлення (ліцензія видається на заявлені
регіони); мереж ефірного радіомовлення (ліцензія видається на заявлені
регіони); мереж проводового радіомовлення (ліцензія видається на
заявлені регіони); телемереж (телекомунікаційних мереж) (ліцензія видається на
окремі населені пункти).
1.7. Ліцензія дає право суб'єкту господарювання надавати
послуги з технічного обслуговування і експлуатації мереж на
території, визначеній ліцензією.
1.8. Національна комісія з питань регулювання зв'язку може
включати до ліцензій на здійснення діяльності у сфері
телекомунікацій з надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мереж для окремих операторів особливі умови.
1.9. Вид діяльності, на здійснення якої подано заяву про
видачу ліцензії у сфері телекомунікацій, повинен бути зазначений в
установчих документах суб'єкта господарювання - юридичної особи.
1.10. Приймання документів, що подаються для одержання
ліцензії, видача, переоформлення, визнання недійсною та анулювання
ліцензії, видача дубліката ліцензії, копії ліцензії, продовження
строку дії ліцензії здійснюються НКРЗ у порядку і строки,
визначені Законом України "Про телекомунікації" ( 1280-15 ).
1.11. Суб'єкт господарювання, який має намір здійснювати
діяльність з надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мереж, особисто, або через уповноважений ним орган чи
особу, або рекомендованим листом з описом вкладення звертається до
НКРЗ із заявою про видачу ліцензії на здійснення діяльності у
сфері телекомунікацій (додаток 1). За наявності у заявника філій, інших відокремлених
підрозділів які здійснюватимуть господарську діяльність у сфері
телекомунікацій з надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мереж на підставі отриманої суб'єктом господарювання
ліцензії, у заяві зазначаються їх перелік та місцезнаходження.
1.12. До заяви про видачу ліцензії додаються документи згідно
зі статтею 45 Закону України "Про телекомунікації" ( 1280-15 ). Перелік документів, що підтверджують фінансові можливості
здійснення діяльності у сфері телекомунікацій з надання послуг з
технічного обслуговування і експлуатації телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного теле- та радіомовлення, проводового радіомовлення
та телемереж, наведено в додатку 2. Заявник може надавати інші документи, що підтверджують його
фінансові можливості здійснювати діяльність у сфері
телекомунікацій з надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мереж. Форма довідки про склад працівників (за спеціальностями), що
виконують або плануються для виконання функцій, пов'язаних з
наданням послуг з технічного обслуговування і експлуатації
телекомунікаційних мереж, мереж ефірного теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення та телемереж, наведена в додатку 3. Вимоги до змісту плану утворення та використання мережі
наведено в додатку 4. Заява про видачу ліцензії та документи, що додаються до неї,
приймаються за описом (додаток 5), копія якого видається або
надсилається заявнику поштою, з відміткою про дату прийняття
документів та підписом відповідальної особи НКРЗ.
1.13. Суб'єкт господарювання зобов'язаний письмово
повідомляти НКРЗ про всі зміни даних, зазначених у документах, що
додавалися до заяви про видачу ліцензії, протягом 30 робочих днів
після виникнення таких змін разом з документами або їх
засвідченими копіями, які підтверджують зазначені зміни.
1.14. Ліцензії видаються на бланках (додаток 6) ( za200-10 )
і є захищеними документами суворої звітності. Зміст ліцензії на надання послуг у сфері телекомунікацій
наведено у додатку 7.
1.15. Суб'єкт господарювання не може передавати ліцензію або
її копію іншій юридичній або фізичній особі для провадження
діяльності у сфері телекомунікацій.
1.16. Для кожної філії, іншого відокремленого підрозділу
суб'єкта господарювання, зазначених в заяві про видачу ліцензії,
що здійснюватимуть діяльність у сфері телекомунікацій на підставі
отриманої цим суб'єктом ліцензії, НКРЗ видає засвідчені копії
ліцензії, які реєструються в журналі обліку заяв та виданих
ліцензій.
1.17. Засвідчена НКРЗ копія ліцензії є документом, що
підтверджує право філій, інших відокремлених підрозділів
ліцензіата надавати послуги з технічного обслуговування і
експлуатації мереж.
1.18. У разі створення суб'єктом господарювання нової філії,
іншого відокремленого підрозділу, які надаватимуть послуги з
технічного обслуговування й експлуатації мереж, цей суб'єкт
повинен подати до НКРЗ заяву про видачу копії ліцензії на
здійснення діяльності у сфері телекомунікацій для філії (іншого
відокремленого підрозділу) (додаток 8). До заяви про видачу копії ліцензії для філії, іншого
відокремленого підрозділу додається засвідчена в установленому
законодавством порядку копія довідки про внесення до Єдиного
державного реєстру підприємств та організацій України.
1.19. У разі ліквідації філії, іншого відокремленого
підрозділу ліцензіата, що здійснювали господарську діяльність з
надання послуг з технічного обслуговування і експлуатації мереж
згідно з ліцензіями, отриманими суб'єктом господарювання, або в
разі припинення ними діяльності у сфері телекомунікацій цей
ліцензіат зобов'язаний протягом семи робочих днів з дати
ліквідації або припинення діяльності у сфері телекомунікацій
філією, іншим відокремленим підрозділом ліцензіата письмово
повідомити НКРЗ та повернути відповідну копію ліцензії.
1.20. У разі виникнення підстав для переоформлення ліцензії
відповідно до статті 50 Закону України "Про телекомунікації"
( 1280-15 ) ліцензіат зобов'язаний протягом 30 робочих днів подати
до НКРЗ заяву про переоформлення ліцензії на здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій (додаток 9) разом з ліцензією, що підлягає
переоформленню, та відповідними документами або їх нотаріально
засвідченими копіями, які підтверджують наявність підстав для
переоформлення ліцензії. Одночасно з переоформленою на новому бланку ліцензією НКРЗ
видає ліцензіату засвідчені копії такої ліцензії для філій, інших
відокремлених підрозділів, що здійснюють діяльність у сфері
телекомунікацій.
1.21. У разі втрати ліцензії чи пошкодження бланка ліцензії
суб'єкт господарювання відповідно до вимог статті 52 Закону
України "Про телекомунікації" ( 1280-15 ) зобов'язаний звернутися
до НКРЗ із заявою про видачу дубліката ліцензії на здійснення
діяльності у сфері телекомунікацій (додаток 10). Якщо бланк ліцензії не придатний для користування внаслідок
його пошкодження, разом із заявою до НКРЗ подається пошкоджений
бланк ліцензії. У разі видачі дубліката ліцензії НКРЗ приймає рішення про
визнання недійсною ліцензії, що була втрачена або пошкоджена.
1.22. У разі якщо суб'єкт господарювання має намір
здійснювати зазначений у ліцензії вид діяльності після закінчення
строку дії ліцензії, він повинен не пізніше ніж за чотири місяці
до закінчення строку дії ліцензії звернутися до НКРЗ із заявою про
продовження строку дії ліцензії на здійснення діяльності у сфері
телекомунікацій (додаток 11).
1.23. Анулювання ліцензії здійснюється у порядку,
установленому статтею 55 Закону України "Про телекомунікації"
( 1280-15 ).
II. Кваліфікаційні вимогидо суб'єкта господарювання, який провадить
господарську діяльність з надання послуг
з технічного обслуговування і експлуатації мереж
2.1. Персонал суб'єкта господарювання, який здійснює
діяльність або має намір здійснювати діяльність щодо надання
послуг з технічного обслуговування і експлуатації мереж, повинен
налічувати не менше 30 відсотків працівників, які мають базову
вищу (в тому числі повну вищу) освіту у галузі зв'язку та досвід
роботи у сфері телекомунікацій не менше одного року.
2.2. Суб'єкт господарювання - фізична особа повинен мати
базову вищу або вищу освіту та досвід роботи у сфері надання
телекомунікаційних послуг не менше двох років. У випадку
здійснення діяльності із залученням найманих працівників - повинен
дотримуватись вимог пункту 2.1 цього розділу.
2.3. Ліцензіат повинен дотримуватися установленого чинним
законодавством порядку прийняття та оформлення громадян на роботу
відповідно до вимог глави III Кодексу законів про працю України
( 322-08 ).
2.4. Склад персоналу, який безпосередньо виконує функції щодо
надання послуг з технічного обслуговування і експлуатації мереж,
повинен відповідати вимогам кваліфікаційних характеристик професій
працівників відповідно до законодавства.
III. Організаційні вимогидо суб'єкта господарювання, який здійснює
діяльність з надання послуг з технічного
обслуговування і експлуатації телекомунікаційних
мереж, мереж ефірного теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення та телемереж
3.1. Ліцензіат повинен у місячний строк поінформувати НКРЗ
про початок надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мереж за ліцензією.
3.2. Ліцензіат зобов'язаний здійснювати необхідні
профілактичні й ремонтні роботи, які повинні плануватись на час,
найбільш зручний для споживача. При цьому графік виконання робіт
має бути погоджений з операторами мереж, з якими взаємодіє
ліцензіат, не пізніше ніж за п'ять робочих днів.
3.3. Ліцензіат зобов'язаний оперативно інформувати НКРЗ,
інших операторів телекомунікацій стосовно ситуацій, які призвели
або можуть призвести до припинення обслуговування внаслідок
надзвичайних ситуацій, у тому числі спричинених аваріями, пожежами
тощо.
3.4. На об'єктах телекомунікацій, а також в окремих
структурних підрозділах операторів телекомунікацій, де передається
обробляється або зберігається інформація з обмеженим доступом, що
є власністю держави, установлюється спеціальний режим доступу
відповідно до законодавства України.
3.5. Ліцензіат зобов'язаний забезпечувати готовність
телекомунікаційних мереж до роботи за надзвичайних ситуацій,
надзвичайного та воєнного стану, у тому числі можливість
оповіщення своїх споживачів за цих умов. Під час надзвичайного
стану всі засоби та телекомунікаційні мережі зв'язку незалежно від
форми власності використовуються для забезпечення проведення
мобілізації та задоволення потреб національної безпеки, оборони,
охорони правопорядку.
3.6. Ліцензіат зобов'язаний надавати споживачам
телекомунікаційні послуги за встановленими показниками якості у
сфері телекомунікацій.
3.7. Ліцензіат зобов'язаний надавати споживачам необхідну,
доступну, достовірну, своєчасну та вичерпну інформацію щодо
телекомунікаційних послуг, наявності відповідних ліцензій на
здійснення діяльності з надання послуг з технічного обслуговування
і експлуатації мереж та іншу інформацію, необхідну для укладання
договору.
3.8. Ліцензіати повинні забезпечувати і нести
відповідальність за схоронність відомостей щодо споживача,
отриманих при укладенні договору, наданих телекомунікаційних
послуг, у тому числі щодо отримання послуг, їх тривалості, змісту,
маршрутів передавання тощо.
3.9. Ліцензіат, який припиняє діяльність з надання послуг з
технічного обслуговування і експлуатації мереж, зобов'язаний
попередити юридичних та фізичних осіб, що уклали з ним договір, та
НКРЗ не пізніше ніж за три місяці до припинення надання
телекомунікаційних послуг.
3.10. Ліцензіат зобов'язаний проводити відповідно до
законодавства облік наданих послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мереж.
3.11. Ліцензіат зобов'язаний подавати звітність за
встановленими формами відповідно до законодавства України.
3.12. Ліцензіат повинен надавати на запити НКРЗ інформацію,
необхідну для виконання завдань, покладених на НКРЗ Законом
України "Про телекомунікації" ( 1280-15 ).
3.13. Ліцензіат повинен уживати заходів для недопущення
несанкціонованого доступу до мереж та інформації, що передається
цими мережами.
3.14. Ліцензіат зобов'язаний не допускати на ринку
телекомунікаційних послуг порушень законодавства про захист
економічної конкуренції.
3.15. Ліцензіат повинен надавати на запит посадових осіб
Державної інспекції зв'язку інформацію щодо технічних
характеристик, застосування, розміщення технічних засобів
телекомунікацій, іншу інформацію, необхідну для здійснення
державного нагляду.
IV. Технологічні вимогидо суб'єкта господарювання, який провадить
господарську діяльність з надання послуг
з технічного обслуговування і експлуатації мереж
4.1. Ліцензіат повинен використовувати технічні засоби та
обладнання телекомунікацій, у тому числі які призначені для обліку
обсягів та проведення розрахунків наданих телекомунікаційних
послуг, які внесені центральним органом виконавчої влади в галузі
зв'язку (далі - ЦОВЗ) до переліку технічних засобів, що можуть
використовуватись на телекомунікаційній мережі загального
користування або застосування яких погоджено з ЦОВЗ, а також мають
документ про підтвердження відповідності вимогам нормативних
документів у сфері телекомунікацій, виданий акредитованими в
установленому порядку органами, уповноваженими на проведення цієї
діяльності, перелік яких погоджено з НКРЗ.
4.2. Ліцензіат повинен виконувати вимоги нормативних
документів з метрології у сфері телекомунікацій.
4.3. Підключення телемережі до телекомунікаційної мережі
загального користування здійснюється на договірних засадах
відповідно до Правил взаємоз'єднання телекомунікаційних мереж
загального користування, затверджених рішенням НКРЗ від 08.12.2005
N 155 ( z0071-06 ), зареєстрованих в Міністерстві юстиції України
27.01.2006 за N 71/11945.
V. Спеціальні вимоги до суб'єктагосподарювання, який провадить діяльність
з надання послуг з технічного обслуговування
і експлуатації мереж ефірного телемовлення
5.1. Надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мереж ефірного телемовлення може здійснюватись за
умови укладення договору із суб'єктом господарювання, який має
ліцензію на мовлення.
5.2. Для надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мережі ефірного телемовлення ліцензіат повинен
установлювати та експлуатувати телекомунікаційне обладнання,
уключене до реєстру радіоелектронних засобів та випромінювальних
пристроїв, що можуть застосовуватись на території України в смугах
радіочастот загального користування.
5.3. Надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мережі ефірного телемовлення ліцензіата дозволяється
за наявності проектної документації, розробленої відповідно до
норм технологічного проектування.
5.4. Ліцензіат повинен здійснювати експлуатацію та технічне
обслуговування радіоелектронних засобів мовлення за наявності щодо
цих засобів мовлення дозволів на експлуатацію.
VI. Спеціальні вимоги до суб'єктагосподарювання, який провадить діяльність
з надання послуг з технічного обслуговування
і експлуатації мереж ефірного радіомовлення
6.1. Надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мереж ефірного радіомовлення може здійснюватись за
умови укладення договору із суб'єктом господарювання, який має
ліцензію на мовлення.
6.2. Для надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мережі ефірного радіомовлення ліцензіат повинен
установлювати та експлуатувати телекомунікаційне обладнання,
уключене до реєстру радіоелектронних засобів та випромінювальних
пристроїв, що можуть застосовуватись на території України в смугах
радіочастот загального користування.
6.3. Надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації мережі ефірного радіомовлення ліцензіата дозволяється
за наявності проектної документації, розробленої відповідно до
норм технологічного проектування.
6.4. Ліцензіат повинен здійснювати експлуатацію та технічне
обслуговування радіоелектронних засобів мовлення за наявності щодо
цих засобів мовлення дозволів на експлуатацію.
VII. Спеціальні вимогидо суб'єкта господарювання, який провадить
господарську діяльність з надання послуг
з технічного обслуговування і експлуатації
мереж проводового радіомовлення
7.1. Створення мережі проводового радіомовлення ліцензіата
дозволяється за наявності проектної документації, розробленої
відповідно до норм технологічного проектування.
7.2. Для технічного обслуговування і експлуатації мережі
проводового радіомовлення ліцензіат має право встановлювати та
експлуатувати необхідне телекомунікаційне обладнання.
VIII. Спеціальні вимогидо суб'єкта господарювання, який провадить
господарську діяльність з надання послуг
з технічного обслуговування і експлуатації
телемереж (телекомунікаційних мереж)
8.1. Для надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації телемереж (телекомунікаційних мереж) ліцензіат має
право встановлювати та експлуатувати необхідне телекомунікаційне
обладнання.
8.2. Надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації телемереж (телекомунікаційних мереж) дозволяється за
наявності проектної документації, розробленої відповідно до норм
технологічного проектування.
Директор Департаменту
ліцензування та радіочастот А.Г.Мартиненко
Додаток 1до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
про видачу ліцензії на здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
---------------------------- |Реєстраційний N | ---------------------------- (заповнюється операторомбази даних НКРЗ)
Відомості про заявника
------------------------------------------------------------------ |Найменування суб'єкта господарювання | |(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця): | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ | |(ідентифікаційний номер згідно з ДРФО): | |----------------------------------------------------------------| |Посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника суб'єкта | |господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження (місце проживання): | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N ______________________, | |МФО _______________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Відповідальна особа (посада, прізвище, ім'я та по батькові) | |----------------------------------------------------------------| |Тел.: |Факс: |Електронна пошта: | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Прошу видати ліцензію на здійснення діяльності у сфері
телекомунікацій з надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації _____________________________________________________ __________________________________________________________________(телекомунікаційних мереж, мереж ефірного
телемовлення, ефірного радіомовлення, проводового
радіомовлення, телемереж)
Територія, на якій буде здійснюватись діяльність, ________________ __________________________________________________________________
Відомості про склад основного обладнання, яке буде
використовуватись для здійснення заявленого виду діяльності, _____ __________________________________________________________________
(тип обладнання, номер та дата сертифіката відповідності)
_________________________________________________________________
Дата початку здійснення діяльності за ліцензією, що
планується: ______________________________________________________
Строк дії ліцензії, що заявляється: ______________________________
Філії, інші відокремлені підрозділи заявника, які будуть
здійснювати діяльність за ліцензією: _____________________________------------------------------------------------------------------ |Найменування суб'єкта господарювання | |(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця): | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ | |(ідентифікаційний номер згідно з ДРФО): | |----------------------------------------------------------------| |Посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника суб'єкта | |господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження (місце проживання): | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N ______________________, | |МФО _______________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Відповідальна особа (посада, прізвище, ім'я та по батькові) | |----------------------------------------------------------------| |Тел.: |Факс: |Електронна пошта: | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Прошу видати ліцензію на здійснення діяльності у сфері
телекомунікацій з надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації _____________________________________________________ __________________________________________________________________(телекомунікаційних мереж, мереж ефірного
телемовлення, ефірного радіомовлення, проводового
радіомовлення, телемереж)
Територія, на якій буде здійснюватись діяльність, ________________ __________________________________________________________________
Відомості про склад основного обладнання, яке буде
використовуватись для здійснення заявленого виду діяльності, _____ __________________________________________________________________
(тип обладнання, номер та дата сертифіката відповідності)
_________________________________________________________________
Дата початку здійснення діяльності за ліцензією, що
планується: ______________________________________________________
Строк дії ліцензії, що заявляється: ______________________________
Філії, інші відокремлені підрозділи заявника, які будуть
здійснювати діяльність за ліцензією: _____________________________ З Ліцензійними умовами здійснення діяльності у сфері
телекомунікацій з надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації телекомунікаційних мереж, мереж ефірного теле- та
радіомовлення, проводового радіомовлення та телемереж,
затвердженими рішенням НКРЗ від 11.11.2010 N 513, ознайомлений і
зобов'язуюсь їх виконувати. У разі зміни будь-яких даних, указаних у документах, що
додаються до заяви, зобов'язуюся протягом 30 робочих днів після
виникнення таких змін повідомити НКРЗ.
Заявник _________ ______________________ _______ 20_ року(підпис) (ініціали та прізвище) М.П. ______________________ _____________ __________________
(посада особи, яка (підпис) (ініціали та
прийняла заяву) прізвище)
Дата й номер реєстрації заявлених документів у НКРЗ _____________20__ року N ____
Додаток 2до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
документів, що підтверджують
фінансові можливості здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій з надання послуг
з технічного обслуговування і експлуатації
телекомунікаційних мереж, мереж ефірного
теле- та радіомовлення, проводового
радіомовлення та телемереж
1. Засвідчені в установленому порядку копії фінансових звітів
(балансу і звіту про фінансові результати) суб'єкта господарювання
за попередній звітний фінансовий рік.
2. Засвідчена в установленому порядку копія аудиторського
висновку про результати фінансово-господарської діяльності
суб'єкта господарювання за попередній звітний фінансовий рік.
3. Засвідчена в установленому порядку копія гарантії банку
або іншої кредитної установи з визначеними сумою фінансового
забезпечення та строком її дії.
4. Довідки банків про обороти за попередній звітний період
12 місяців (у національній та іноземній валютах).
5. Інвестиційний договір. Суб'єкти господарювання, які подають заяву про видачу
ліцензії на здійснення діяльності у сфері телекомунікацій, подають
документи, зазначені у пункті 1, та можуть додатково подавати
будь-який із зазначених в пунктах 2-4 цього Переліку документ, що
підтверджує фінансові можливості провадження діяльності у сфері
телекомунікацій.
Додаток 3до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
про склад працівників (за спеціальностями),
що виконують або плануються для виконання
функцій, пов'язаних з наданням послуг
з технічного обслуговування і експлуатації
телекомунікаційних мереж, мереж ефірного
теле- та радіомовлення, проводового
радіомовлення та телемереж
------------------------------------------------------------------ |N | Найменування | Кількість працівників |Примітка | |з/п | посад за |------------------------------| | | |спеціальностями | усього | у тому числі | | | | | на | відповідної | | | | | посаді | кваліфікації(*) | | | | | |---------------------| | | | | |кількість | відсоток | | | | | | | від | | | | | | |кількості | | | | | | |на посаді | | |-----+-----------------+--------+----------+----------+---------| | | | | | | | |-----+-----------------+--------+----------+----------+---------| | | | | | | | |-----+-----------------+--------+----------+----------+---------| | | | | | | | |-----+-----------------+--------+----------+----------+---------| | |Усього | | | | | ------------------------------------------------------------------
_______________(*)Працівники, які мають базову вищу освіту в галузі
інформаційно-комунікаційних технологій та досвід роботи в сфері
телекомунікацій не менше одного року.
___________________ _________ ______________________ (керівник суб'єкта (підпис) (ініціали, прізвище)господарювання)
М.П.
______________ 20__ року
Додаток 4до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
до змісту плану утворення та використання мережі
1. Детально описується мережа, особливості надання послуг з
технічного обслуговування та експлуатації телекомунікаційних
мереж, мереж ефірного теле- та радіомовлення, проводового
радіомовлення та телемереж, на яку подається заява про видачу
ліцензії, а саме зазначаються:
1.1. Вид діяльності у сфері телекомунікацій, що підлягає
ліцензуванню.
1.2. Мережі, що планується обслуговувати та експлуатувати.
1.3. Стандарти, відповідно до яких буде здійснюватись
експлуатація.
1.4. Складові частини та схеми організації телекомунікаційних
мереж, мереж ефірного теле- та радіомовлення, проводового
радіомовлення та телемережі, що будуть обслуговуватись та
експлуатуватись.
1.5. Типи обладнання, яке планується використовувати при
експлуатації та технічному обслуговуванні телекомунікаційних
мереж, мереж ефірного теле- та радіомовлення, проводового
радіомовлення та телемереж.
1.6. Інші відомості щодо технічного обслуговування та
експлуатації мереж (за бажанням заявника).
2. План підписується керівником заявника та скріплюється
печаткою (за наявності).
Додаток 5до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
та телемереж
Зразок
ОПИС ДОКУМЕНТІВ,що додаються до заяви про видачу ліцензії N ______
на провадження ___________________________________________________(вид діяльності)
від ______________________________________________________________ __________________________________________________________________(найменування суб'єкта господарювання
(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця))
Дата і номер реєстрації заяви __________ 20__ року N _______
------------------------------------------------------------------ | N |Назва документа | Відмітка про |Кількість |Примітка | |з/п | |наявність документів |аркушів у | | | | | (наявні, відсутні) |документі | | |----+----------------+---------------------+----------+---------| | | | | | | |----+----------------+---------------------+----------+---------| | | | | | | |----+----------------+---------------------+----------+---------| | | | | | | ------------------------------------------------------------------
Прийняв _____________________________________________ документів(цифрами і словами)
________________ 20 __ року
__________________________ __________ ______________________
(посада особи, яка прийняла (підпис) (ініціали та прізвище)заяву)
Копію опису отримав ________________ 20 __ року
__________________________ __________ ______________________
(посада представника (підпис) (ініціали та прізвище)
суб'єкта господарювання)
Відмітка про дату Підпис Ініціали та
прийняття документів, відповідальної прізвищещо підтверджують особи НКРЗ відповідальної
унесення заявником _____________ особи НКРЗ
плати за видачу ліцензії _________ 20___ року ________________
Додаток 6до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
бланка ліцензії на здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
( za200-10 )
Додаток 7до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
ліцензії на надання послуг у сфері телекомунікацій
Вид діяльності у сфері телекомунікацій ___________________________ __________________________________________________________________(вид діяльності у сфері телекомунікацій згідно
зі статтею 42 Закону України "Про телекомунікації")
Суб'єкт господарювання ___________________________________________ __________________________________________________________________(повне найменування юридичної особи згідно з установчими
документами без скорочень або прізвище, ім'я та по батьковіфізичної особи - підприємця)
Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ _____________________________(згідно з наданими документами)
юридичної особи або
ідентифікаційний номер
згідно з ДРФО фізичної
особи - підприємця
Місцезнаходження _________________________________________________
юридичної особи
або місце проживання
фізичної особи - підприємця
Дата прийняття та номер рішення __________________________________(число, місяць, рік, номер)
про видачу ліцензії
Строк дії ліцензії _______________________________________________(згідно з прийнятим рішенням)
Реєстраційний номер ліцензії _____________________________________
Ліцензійні умови здійснення діяльності у сфері
телекомунікацій з надання послуг з технічного обслуговування і
експлуатації телекомунікаційних мереж, мереж ефірного теле- та
радіомовлення, проводового радіомовлення та телемереж затверджено
рішенням Національної комісії з питань регулювання зв'язку України
від 11.11.2010 N 513.
Особливі умови ліцензії___________________________________________(за наявності згідно з прийнятим рішенням)
Голова Національної комісії
з питань регулювання
зв'язку України _____________ ______________________(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
Дата видачі ліцензії __________________________(число, місяць, рік)
Додаток 8до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
про видачу копії ліцензії на здійснення
діяльності у сфері телекомунікацій для філії
(іншого відокремленого підрозділу)
---------------------------- |Реєстраційний N | ---------------------------- (заповнюється операторомбази даних НКРЗ)
Відомості про заявника
------------------------------------------------------------------ |Найменування суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ: | |----------------------------------------------------------------| |Посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника суб'єкта | |господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження: | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N ______________________, | |МФО ____________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Відповідальна особа (посада, прізвище, ім'я та по батькові): | |----------------------------------------------------------------| |Тел.: |Факс: |Електронна пошта: | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Прошу видати копію ліцензії ______________________________(номер, дата видачі)
у зв'язку зі створенням нової філії (іншого відокремленого
підрозділу) ------------------------------------------------------------------ |Найменування філії (іншого відокремленого підрозділу): | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ: | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження: | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N ______________________, | |МФО _______________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Територія, на якій буде здійснюватись діяльність, ________________ __________________________________________________________________
Додатки: _________________________________________________________
Заявник ________ _____________________ _________ 20__ року(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
_______________________ ___________ _______________________
(посада особи, яка (підпис) (ініціали та прізвище)прийняла заяву)
Дата й номер реєстрації заявлених документів у НКРЗ ___________
20__ року N ______________
------------------------------------------------------------------ |Найменування суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ: | |----------------------------------------------------------------| |Посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника суб'єкта | |господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження: | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N ______________________, | |МФО ____________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Відповідальна особа (посада, прізвище, ім'я та по батькові): | |----------------------------------------------------------------| |Тел.: |Факс: |Електронна пошта: | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Прошу видати копію ліцензії ______________________________(номер, дата видачі)
у зв'язку зі створенням нової філії (іншого відокремленого
підрозділу) ------------------------------------------------------------------ |Найменування філії (іншого відокремленого підрозділу): | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ: | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження: | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N ______________________, | |МФО _______________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Територія, на якій буде здійснюватись діяльність, ________________ __________________________________________________________________
Додатки: _________________________________________________________
Заявник ________ _____________________ _________ 20__ року(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
_______________________ ___________ _______________________
(посада особи, яка (підпис) (ініціали та прізвище)прийняла заяву)
Дата й номер реєстрації заявлених документів у НКРЗ ___________
20__ року N ______________
Додаток 9до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
про переоформлення ліцензії на здійснення
діяльності у сфері телекомунікацій
---------------------------- |Реєстраційний N | ---------------------------- (заповнюється операторомбази даних НКРЗ)
Відомості про заявника
------------------------------------------------------------------ |Найменування суб'єкта господарювання | |(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця): | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ | |(ідентифікаційний номер згідно з ДРФО): | |----------------------------------------------------------------| |Посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника суб'єкта | |господарювання або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи | |- підприємця | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження (місце проживання): | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N _________________, МФО | |_______________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Відповідальна особа (посада, прізвище, ім'я та по батькові): | |----------------------------------------------------------------| |Тел.: |Факс: |Електронна пошта: | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Філії, інші відокремлені підрозділи заявника, які здійснюють
діяльність за ліцензією, _________________________________________ __________________________________________________________________
Прошу переоформити ліцензію ______________________________________(номер, дата видачі, термін дії)
у зв'язку з ______________________________________________________ __________________________________________________________________(зазначити підстави відповідно до статті 50
Закону України "Про телекомунікації")
Додатки: 1. Ліцензія, що підлягає переоформленню.2. Копії ліцензії, що підлягає переоформленню, _____ шт.
3. Засвідчені в установленому законодавством порядку
копії документів, що підтверджують підстави для
переоформлення ліцензії.
Заявник __________ _____________________ __________ 20__ року(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
______________________ ___________ _______________________
(посада особи, яка (підпис) (ініціали та прізвище)прийняла заяву)
Дата й номер реєстрації заявлених документів у НКРЗ ______________ 20__ року N _______________
------------------------------------------------------------------ |Найменування суб'єкта господарювання | |(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця): | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ | |(ідентифікаційний номер згідно з ДРФО): | |----------------------------------------------------------------| |Посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника суб'єкта | |господарювання або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи | |- підприємця | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження (місце проживання): | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N _________________, МФО | |_______________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Відповідальна особа (посада, прізвище, ім'я та по батькові): | |----------------------------------------------------------------| |Тел.: |Факс: |Електронна пошта: | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Філії, інші відокремлені підрозділи заявника, які здійснюють
діяльність за ліцензією, _________________________________________ __________________________________________________________________
Прошу переоформити ліцензію ______________________________________(номер, дата видачі, термін дії)
у зв'язку з ______________________________________________________ __________________________________________________________________(зазначити підстави відповідно до статті 50
Закону України "Про телекомунікації")
Додатки: 1. Ліцензія, що підлягає переоформленню.2. Копії ліцензії, що підлягає переоформленню, _____ шт.
3. Засвідчені в установленому законодавством порядку
копії документів, що підтверджують підстави для
переоформлення ліцензії.
Заявник __________ _____________________ __________ 20__ року(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
______________________ ___________ _______________________
(посада особи, яка (підпис) (ініціали та прізвище)прийняла заяву)
Дата й номер реєстрації заявлених документів у НКРЗ ______________ 20__ року N _______________
Додаток 10до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
про видачу дубліката ліцензії на здійснення
діяльності у сфері телекомунікацій
---------------------------- |Реєстраційний N | ---------------------------- (заповнюється операторомбази даних НКРЗ)
Відомості про заявника
------------------------------------------------------------------ |Найменування суб'єкта господарювання | |(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця): | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ | |(ідентифікаційний номер згідно з ДРФО): | |----------------------------------------------------------------| |Посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника суб'єкта | |господарювання або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи | |- підприємця: | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження (місце проживання): | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N ______________________, | |МФО ________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Відповідальна особа (посада, прізвище, ім'я та по батькові): | |----------------------------------------------------------------| |Тел.: |Факс: |Електронна пошта: | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Філії, інші відокремлені підрозділи заявника, які здійснюють
діяльність за ліцензією: _________________________________________ __________________________________________________________________
Прошу видати дублікат ліцензії ___________________________________(номер, дата видачі, термін дії)
у зв'язку з ______________________________________________________ __________________________________________________________________
(зазначити підстави відповідно до статті 52 Закону України"Про телекомунікації")
Додаток __________________________________________________________
Заявник ________ ______________________ __________ 20___ року(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
_______________________ ____________ ______________________
(посада особи, яка (підпис) (ініціали та прізвище)прийняла заяву)
Дата й номер реєстрації заявлених документів у НКРЗ ___________
20__ року N ______________
------------------------------------------------------------------ |Найменування суб'єкта господарювання | |(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця): | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ | |(ідентифікаційний номер згідно з ДРФО): | |----------------------------------------------------------------| |Посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника суб'єкта | |господарювання або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи | |- підприємця: | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження (місце проживання): | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N ______________________, | |МФО ________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Відповідальна особа (посада, прізвище, ім'я та по батькові): | |----------------------------------------------------------------| |Тел.: |Факс: |Електронна пошта: | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Філії, інші відокремлені підрозділи заявника, які здійснюють
діяльність за ліцензією: _________________________________________ __________________________________________________________________
Прошу видати дублікат ліцензії ___________________________________(номер, дата видачі, термін дії)
у зв'язку з ______________________________________________________ __________________________________________________________________
(зазначити підстави відповідно до статті 52 Закону України"Про телекомунікації")
Додаток __________________________________________________________
Заявник ________ ______________________ __________ 20___ року(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
_______________________ ____________ ______________________
(посада особи, яка (підпис) (ініціали та прізвище)прийняла заяву)
Дата й номер реєстрації заявлених документів у НКРЗ ___________
20__ року N ______________
Додаток 11до Ліцензійних умов
здійснення діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг
з технічного обслуговування
і експлуатації
телекомунікаційних мереж,
мереж ефірного
теле- та радіомовлення,
проводового радіомовлення
про продовження строку дії ліцензії
на здійснення діяльності у сфері телекомунікацій
---------------------------- |Реєстраційний N | ---------------------------- (заповнюється операторомбази даних НКРЗ)
Відомості про заявника
------------------------------------------------------------------ |Найменування суб'єкта господарювання | |(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця): | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ | |(ідентифікаційний номер згідно з ДРФО): | |----------------------------------------------------------------| |Посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника суб'єкта | |господарювання або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи | |- підприємця: | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження (місце проживання): | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N ______________________, | |МФО ______________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Відповідальна особа (посада, прізвище, ім'я та по батькові): | |----------------------------------------------------------------| |Тел.: |Факс: |Електронна пошта: | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Територія здійснення діяльності за ліцензією: ____________________ __________________________________________________________________
Територія, на якій фактично здійснюється діяльність: _____________ __________________________________________________________________
Філії, інші відокремлені підрозділи заявника, які здійснюють
діяльність за ліцензією: _________________________________________ __________________________________________________________________
Прошу продовжити строк дії ліцензії _____________________________ __________________________________________________________________(номер, дата видачі, термін дії)
на ____________________ років.
Територія, на якій планується здійснювати діяльність: ____________ __________________________________________________________________
Додаток. План утворення телекомунікаційної мережі.
Заявник ________ ______________________ ___________ 20__ року(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
______________________ ____________ _______________________
(посада особи, яка (підпис) (ініціали та прізвище)прийняла заяву)
Дата й номер реєстрації заявлених документів у НКРЗ ___________
20__ року N ___________
------------------------------------------------------------------ |Найменування суб'єкта господарювання | |(прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця): | |----------------------------------------------------------------| |Ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ | |(ідентифікаційний номер згідно з ДРФО): | |----------------------------------------------------------------| |Посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника суб'єкта | |господарювання або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи | |- підприємця: | |----------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження (місце проживання): | |----------------------------------------------------------------| |Організаційно-правова форма суб'єкта господарювання: | |----------------------------------------------------------------| |Банківські реквізити: рахунок N ______________________, | |МФО ______________, | |Банк _______________________________, м. ___________ | |----------------------------------------------------------------| |Відповідальна особа (посада, прізвище, ім'я та по батькові): | |----------------------------------------------------------------| |Тел.: |Факс: |Електронна пошта: | |----------------------------------------------------------------| |Поштова адреса: | ------------------------------------------------------------------
Територія здійснення діяльності за ліцензією: ____________________ __________________________________________________________________
Територія, на якій фактично здійснюється діяльність: _____________ __________________________________________________________________
Філії, інші відокремлені підрозділи заявника, які здійснюють
діяльність за ліцензією: _________________________________________ __________________________________________________________________
Прошу продовжити строк дії ліцензії _____________________________ __________________________________________________________________(номер, дата видачі, термін дії)
на ____________________ років.
Територія, на якій планується здійснювати діяльність: ____________ __________________________________________________________________
Додаток. План утворення телекомунікаційної мережі.
Заявник ________ ______________________ ___________ 20__ року(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
______________________ ____________ _______________________
(посада особи, яка (підпис) (ініціали та прізвище)прийняла заяву)
Дата й номер реєстрації заявлених документів у НКРЗ ___________
20__ року N ___________
