Наказ № 1141 від 21.12.2010 Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації N 249-5/0 "Направлення для проведення досліджень на наявність антитіл до ВІЛ зі зразком сироватки крові дитини, народженої ВІЛ-інфікованою матір'ю"
Нормативні акти Наказ Наказ № 1141 від 21.12.2010 Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації N 249-5/0 "Направлення для проведення досліджень на наявність антитіл до ВІЛ зі зразком сироватки крові дитини, народженої ВІЛ-інфікованою матір'ю"

Наказ № 1141 від 21.12.2010 Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації N 249-5/0 "Направлення для проведення досліджень на наявність антитіл до ВІЛ зі зразком сироватки крові дитини, народженої ВІЛ-інфікованою матір'ю"

Тип: Наказ
Номер: 1141
Дата: 21.12.2010
Видавник: Міністерство охорони здоров'я України
Редакція: 21.12.2010
Нечинна
Пов'язані рішення 
                             
                             
              МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

                                      ЗАТВЕРДЖЕНО
                                 Наказ Міністерства охорони
                                 здоров'я України
                                 21.12.2010  N 1141
                                 ( z0319-11 )
 

------------------------------------------------------------------
|    Міністерство охорони   |        МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ        |
|      здоров'я України     |      Форма первинної облікової     |
|  ________________________ |            документації            |
|  ________________________ |              N 249-5/0             |
|  (найменування та місце   |                                    |
|   знаходження закладу,    |            ЗАТВЕРДЖЕНО             |
|  в якому заповнена форма) |              Наказ МОЗ             |
|                           |                                    |
|___________________________|         __________  N _____        |
|Ідентифікаційний код ЄДРПОУ|                                    |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|                          НАПРАВЛЕННЯ                           |
|          на проведення досліджень на наявність антитіл         |
|            до ВІЛ зі зразком сироватки крові дитини,           |
|               народженої ВІЛ-інфікованою матір'ю               |
|----------------------------------------------------------------|
|П.І.Б. дитини (або індивідуальний номер дитини)                 |
|________________________________________________________________|
|Стать __________________________________________________________|
|Дата  народження _______________________________________________|
|Код обстеження контингентів ____________________________________|
|Дата забору крові ______________________________                |
|                            (цифрами)                           |
|----------------------------------------------------------------|
|                        Дані про матір:                         |
|Особа (П.І.Б.  матері або  індивідуальний номер)________________|
|________________________________________________________________|
|Дата встановлення первинного діагнозу матері _________________  |
|                                                  (цифрами)     |
|                                                                |
|Місцезнаходження лабораторії або установи, що направила зразок  |
|сироватки для проведення досліджень ____________________________|
|________________________________________________________________|
|Телефон/факс __________________________________________         |
|                                                                |
|Медичний працівник, який оформлював направлення ________________|
|______________________________        _________                 |
|  (посада, прізвище, ініціали)        (підпис)                  |
|                                                                |
|Дата ____________________________________                       |
|                            (цифрами)                           |
|М.П.                                                            |
------------------------------------------------------------------

 Голова Комітету з питань
 протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу
 та іншим соціально
 небезпечним хворобам                                 С.О.Черенько

 Начальник ДЗ "Центр медичної
 статистики МОЗ"                                    М.В.Голубчиков
 

                                      ЗАТВЕРДЖЕНО
                                 Наказ Міністерства охорони
                                 здоров'я України
                                 21.12.2010  N 1141
                                 ( z0319-11 )

                                      Зареєстровано в Міністерстві
                                 юстиції України
                                 14 березня 2011 р.
                                 за N 325/19063
 

                            ІНСТРУКЦІЯ
       щодо заповнення форми первинної облікової
          документації N 249-5/0 "Направлення
         для проведення досліджень на наявність
          антитіл до ВІЛ зі зразком сироватки
   крові дитини, народженої ВІЛ-інфікованою матір'ю"
 

     1. Інструкція визначає  порядок  заповнення  форми  первинної
облікової  документації  N  249-5/0  "Направлення  для  проведення
досліджень на наявність антитіл до ВІЛ зі зразком сироватки  крові
дитини, народженої ВІЛ-інфікованою матір'ю" (далі - Направлення).

     2. У    лівому    верхньому   куті   Направлення   зазначають
найменування і  місцезнаходження  закладу,  в  якому  заповнюється
форма,   та   ідентифікаційний   код  Єдиного  державного  реєстру
підприємств та організацій України (ЄДРПОУ).

     3. У Направленні зазначають прізвище,  ім'я,  по батькові або
індивідуальний   номер  дитини  (вказують  реєстраційний  номер  з
Журналу реєстрації  взяття  крові  для  проведення  досліджень  на
наявність антитіл до ВІЛ (форма N 498-9/0) ( z0336-11 ).

     4. У  Направленні  вказують  стать особи:  Ч - чоловіча,  Ж -
жіноча та дату народження дитини - день, місяць, рік.

     5. У  Направленні  вказують   код   обстеження   контингентів
відповідно  до  форми  звітності  N 2 - ВІЛ/СНІД "Звіт про осіб із
станами та хворобами,  що зумовлені вірусом  імунодефіциту  людини
(ВІЛ),  за  20__рік"  (річна),  затвердженої  наказом Міністерства
охорони здоров'я України,  Державного комітету статистики  України
від   24.12.2004   N   640/663  (  z0062-05  ),  зареєстрованої  у
Міністерстві юстиції України 19.01.2005 за N 62/10342.

     6. У Направленні  вказують  дату  забору  крові  від  дитини,
прізвище, ім'я,  по  батькові  або  номер  матері,  під  яким вона
перебуває на диспансерному обліку  у  відповідному  ЛПЗ,  та  дату
встановлення первинного діагнозу "ВІЛ-інфекція" матері.

     7. У    Направленні    вказують   місцезнаходження   установи
(пологового  будинку),  що   направила   зразок   для   проведення
досліджень,  контактний телефон/факс,  посаду,  прізвище, ініціали
медичного працівника,  який заповнював Направлення,  а також  дату
заповнення Направлення.

 Голова Комітету з питань
 протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу
 та іншим соціально
 небезпечним хворобам                                 С.О.Черенько

 Начальник ДЗ "Центр медичної
 статистики МОЗ"                                    М.В.Голубчиков
Джерело:Офіційний портал ВРУ