КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ

                        П О С Т А Н О В А
              від 7 грудня 2005 р. N 1176
                          Київ

            Про затвердження форми заяви на одержання
       суб'єктом господарювання або уповноваженою
      ним особою документів дозвільного характеру
 

     Відповідно до  статті 7 Закону України "Про дозвільну систему
у сфері господарської діяльності" ( 2806-15  )  Кабінет  Міністрів
України  п о с т а н о в л я є:

     1. Затвердити    форму    заяви    на   одержання   суб'єктом
господарювання або уповноваженою ним особою документів дозвільного
характеру, що додається.

     2. Ця постанова набирає чинності одночасно із Законом України
"Про дозвільну   систему   у   сфері   господарської   діяльності"
( 2806-15 ).
 

     Прем'єр-міністр України                            Ю.ЄХАНУРОВ

     Інд. 25
 

                                          ЗАТВЕРДЖЕНО
                        постановою Кабінету Міністрів України
                             від 7 грудня 2005 р. N 1176

                             _____________________________________
                         (найменування виконавчого комітету
                             _____________________________________
                        міської ради міста обласного значення
                             _____________________________________
                        або районної, районної у мм. Києві
                             _____________________________________
                        та Севастополі держадміністрації)
                             _____________________________________
                           (ім'я, по батькові та прізвище
                                  адміністратора)

                              ЗАЯВА
 

     Відповідно до статті 7 Закону України "Про дозвільну  систему
у сфері господарської діяльності" прошу видати ___________________
__________________________________________________________________
    (у давальному відмінку повне найменування юридичної особи

__________________________________________________________________
   або ім'я, по батькові та прізвище фізичної особи-підприємця)

__________________________________________________________________
       (ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ або
    ідентифікаційний номер фізичної особи - платника
        податків та інших обов'язкових платежів)

__________________________________________________________________
    (ім'я, по батькові та прізвище керівника юридичної особи)

__________________________________________________________________
      (місцезнаходження юридичної особи або місце
         проживання фізичної особи-підприємця)

     ___________________             _____________________
     (телефон)                       (телефакс)

__________________________________________________________________
             (фактичне місцезнаходження)

     ___________________             _____________________
     (телефон)                       (телефакс)

__________________________________________________________________
  (назва документа (документів) дозвільного характеру)

                                   _______________________________
____ ____________ 200_ р.          (підпис суб'єкта господарювання
                                  або уповноваженої особи)

                                М.П.

     Заповнюється адміністратором

------------------------------------------------------------------
|___________________ 200_ р.    реєстраційний номер ___________  |
|(дата надходження заяви)                                        |
|                                                                |
|_______________________  _____________________________________  |
|         (підпис)        (ініціали та прізвище адміністратора)  |
------------------------------------------------------------------