МІНІСТЕРСТВО УКРАЇНИ З ПИТАНЬ НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЙТА У СПРАВАХ ЗАХИСТУ НАСЕЛЕННЯ ВІД НАСЛІДКІВ
ЧОРНОБИЛЬСЬКОЇ КАТАСТРОФИ
Н А К А З
15.03.2004 N 119
Зареєстровано в Міністерствіюстиції України
30 березня 2004 р.
за N 392/8991
{ Наказ втратив чинність на підставі Наказу Міністерствавнутрішніх справ
N 503 ( z0829-17 ) від 14.06.2017 }
Про затвердження форми звітності про пожежіта їх наслідки на об'єктах міністерств, інших
центральних органів виконавчої влади, підприємств,
установ, організацій; форми акта про пожежу
На виконання вимог постанови Кабінету Міністрів України від
26 грудня 2003 року N 2030 ( 2030-2003-п ) "Про затвердження
Порядку обліку пожеж та їх наслідків" з метою уніфікації збору
інформації про пожежі та їх наслідки від міністерств, інших
центральних органів виконавчої влади, підприємств, установ,
організацій Н А К А З У Ю:
1. Затвердити: форму звітності про пожежі та їх наслідки, що додається; форму акта про пожежу ( z0393-04 ), що додається.
2. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого
заступника начальника Державного департаменту пожежної безпеки МНС
України Крісу І.Я.
Міністр Г.В.Рева
ПОГОДЖЕНО:
Голова Державного
комітету статистики України О.Г.Осауленко
Подається Держпожбезпеки ЗАТВЕРДЖЕНО01004, Київ-04, Наказ МНС України
вул. Круглоуніверситетська, 15.03.2004 N 11920/1,
E-mail: inform@gudpo.kiev.ua Зареєстровано в Міністерствітел.: 248-77-68 юстиції України
Ким подається _____________ 30 березня 2004 р. ___________________________ за N 392/8991
(найменування установи таїї безпосередня
підпорядкованість) Подають:Міністерства, інші центральні
органи виконавчої влади,
підприємства, установи,
щомісяця до 10 числа
про пожежі та їх наслідки
за _____________20___ року
Розділ 1. Загальні дані
------------------------------------------------------------------ |N з/п| Назва показників | Показники | | | |--------------------| | | | за |наростаючим| | | |звітний | підсумком | | | | місяць | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 1 |Кількість пожеж | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 2 |Збитки прямі (тис. грн.) | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 3 |Збитки побічні (тис. грн.) | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 4 |Виявлено загиблих на місці пожежі | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 4.1 |з них дітей та підлітків до 18 років | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 5 |Загинуло внаслідок пожежі | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 5.1 |з них дітей та підлітків до 18 років | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 6 |Травмовано осіб | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 6.1 |з них дітей та підлітків до 18 років | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 7 |Врятовано осіб | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 7.1 |з них дітей та підлітків до 18 років | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 8 |Врятовано матеріальних цінностей | | | | |(тис. грн.) | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 9 |Знищено, пошкоджено будівель, споруд | / | / | | |(через дріб) | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 10 |Знищено, пошкоджено транспортних | / | / | | |засобів (через дріб) | | | |-----+-------------------------------------+--------+-----------| | 11 |Знищено, пошкоджено лісових масивів | / | / | | |(через дріб) (га) | | | ------------------------------------------------------------------
Розділ 2. Об'єкти пожеж
------------------------------------------------------------------ | N | Об'єкт пожежі | Кількість пожеж | |з/п | |-------------------| | | | за |наростаючим| | | |звітний| підсумком | | | |місяць | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| | 1 |Адміністративні (громадські) будівлі | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| | 2 |Споруди виробничого призначення | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| | 3 |Спеціальні об'єкти та споруди | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| | 4 |Споруди, що будуються | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| | 5 |Споруди освітніх та наукових закладів | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| | 6 |Споруди санаторних та лікувальних | | | | |закладів | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| | 7 |Споруди торгівлі та громадського | | | | |харчування | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| | 8 |Споруди культурно-видовищних закладів | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| | 9 |Житловий сектор | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |10 |Гараж | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |11 |Депо | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |12 |Ангар | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |13 |Шахта | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |14 |Склад ЛЗР, ГР, зріджених газів, АЗС | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |15 |Склади загального призначення | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |16 |Місце зберігання боєприпасів | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |17 |Місця відкритого зберігання матеріалів,| | | | |техніки | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |18 |Відкриті території | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |19 |Лісовий масив | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |20 |Лісосмуга | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |21 |Торфополе | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |22 |Луг, пустище | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |23 |Вантажний автомобіль | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |24 |Легковий автомобіль | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |25 |Мототранспорт | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |26 |Автобус | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |27 |Рухомий склад залізничного транспорту | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |28 |Плавзасоби | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |29 |Повітряні судна | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |30 |Ремонтно-дорожня техніка | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |31 |Будівельна техніка | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |32 |Спеціальна техніка | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |33 |Причіп | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |34 |Інші транспортні засоби | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |35 |Об'єкт метрополітену | | | |----+---------------------------------------+-------+-----------| |36 |Інші об'єкти, споруди, що не увійшли до| | | | |переліку | | | ------------------------------------------------------------------
Розділ 3. Причини пожеж
------------------------------------------------------------------ | N | Причина пожежі | Кількість пожеж | |з/п | |--------------------| | | | за |наростаючим| | | |звітний | підсумком | | | | місяць | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| | 1 |Підпал | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| | 2 |Несправність виробничого обладнання, | | | | |порушення технологічного процесу | | | | |виробництва | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| | 3 |Порушення правил пожежної безпеки при | | | | |влаштуванні та експлуатації | | | | |електроустановок | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| | 4 |Коротке замикання | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| | 5 |Порушення правил пожежної безпеки при | | | | |експлуатації електропобутових приладів| | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| | 6 |Порушення правил пожежної безпеки при | | | | |проведенні вогневих робіт | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| | 7 |Вибух | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| | 8 |Самозаймання речовин та матеріалів | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| | 9 |Порушення правил обладнання й | | | | |експлуатації печей | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| |10 |Порушення правил обладнання й | | | | |експлуатації теплогенерувальних | | | | |агрегатів та установок | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| |11 |Порушення правил експлуатації | | | | |побутових газових, гасових та інших | | | | |виробів | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| |12 |Необережне поводження з вогнем | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| |13 |Пустощі дітей з вогнем | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| |14 |Розряд блискавки | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| |15 |Несправність транспортних засобів | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| |16 |Дорожньо-транспортна пригода | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| |17 |Занос джерела запалювання ззовні | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| |18 |Невстановлена причина | | | |----+--------------------------------------+--------+-----------| |19 |Інші причини | | | ------------------------------------------------------------------
_________________________ ________________ ________________
(посада керівника) (підпис) (П.І.Б.)
Прізвище виконавця _________________
Номер службового телефону __________
Заступник начальника
Держпожбезпеки МНС України
полковник внутрішньої служби Я.М.Пасенченко
