МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

                            Н А К А З

 N 13 від 23.01.95                    Зареєстровано в Міністерстві
м.Київ                           юстиції України
                                 10 лютого 1995 р.
                                 за N 34/570
 

           Про затвердження Переліку медичних показань
      на право одержання інвалідами автомобілів з
                   ручним керуванням
 

     На   виконання   постанови  Кабінету  Міністрів  України  від
4 квітня 1994 р.  N 221 ( 221-94-п  )  "Про  затвердження  Порядку
організації  та  проведення  медико-соціальної  експертизи  втрати
працездатності" та з  метою  підвищення  якості  медико-соціальної
експертизи  при  визначенні  медичних  показань на право одержання
інвалідами автомобілів з ручним керуванням, Н А К А З У Ю:

     1. Затвердити Перелік медичних показань  на  право  одержання
інвалідами автомобілів з ручним керуванням, що додається.     2. Вважати такими,  що  втратили  чинність "Перелік  медичних
показань на одержання інвалідами автомобілів "Запорожець" з ручним
керуванням" від 14.02.92 N 16.01/58 і "Перелік  медичних  показань
на одержання  інвалідами  мотоколясок  з  ручним  керуванням"  від
14.02.92  N  16.01/59,  затверджені  Міністром  охорони   здоров'я
України   за  погодженням  з  Міністром  соціального  забезпечення
України.     3. Скасувати  "Перелік   медичних   показань   на   отримання
інвалідами  автомобілів "Запорожець"  з  ручним   керуванням"  від
14.12.93,  затверджений  Міністром  охорони  здоров'я  України  за
погодженням з Міністром соціального захисту населення України.     4. Головному    управлінню    медико-соціальної    експертизи
встановити постійний  контроль за застосуванням медико-соціальними
експертними комісіями Переліку, зазначеного в п.1 наказу.

П Р О П О Н У Ю:

     Міністру охорони   здоров'я   Автономної   Республіки   Крим,
керівникам управлінь   охорони  здоров'я  обласних,  Київського  і
Севастопольського міських     виконкомів,     головним     лікарям
обласних(міських) центрів(бюро)    медико-соціальної    експертизи
прийняти  до  відома  і  керівництва  Перелік медичних показань на
право одержання інвалідами автомобілів з ручним керуванням.

 Міністр                                     В.О.Бобров

                                                Затверджено
                                 наказом Міністерства охорони
                                 здоров'я України
                                 від 23.01.95 N 13

                             Перелік
          медичних показань на право одержання
       інвалідами автомобілів з ручним керуванням

     1. Кукса гомілки чи більш висока ампутація нижньої кінцівки.     2. Кукси  обох ступнів на рівні суглобу Шарпа та більш високі
ампутації ступнів.     3. Захворювання   та  деформації  кісток  і  суглобів  нижніх
кінцівок, тазових кісток,  що значно утруднюють  статико-динамічну
функцію:     а) анкілоз  або  різко  виражена  контрактура  кульшового  чи
колінного суглобу;     б) анкілоз  гомілково-ступневого  суглобу   у   функціонально
невигідному положенні;     в) "хибний" суглоб, великий кістковий дефект (більше половини
діаметру кістки) стегна або великогомілкової кістки при деформації
малогомілкової кістки під кутом менше 170 градусів;     г) "розбовтаний" кульшовий або колінний суглоб;     д) ендопротез кульшового або колінного суглобу;     ж) вкорочення однієї нижньої кінцівки на 7 см та більше;     з) хронічний  остеоміеліт   однієї   нижньої   кінцівки   при
наявності свища  чи порожнини з секвестром при помірному порушенні
функції другої  нижньої  кінцівки  (деформуючий коксартроз II ст.,
деформуючий  артроз колінного суглобу II ст.,  гомілковоступневого
суглобу II ст., вкорочення кінцівки на 3-5 см, тощо);     к) деформація   тазового  кільця  після  чисельних  переломів
кісток, що  неправильно  зрослися або зрослися з помірно вираженою
контрактурою кульшових суглобів  і  значним  порушенням  опори  та
ходьби.     4. Значні   трофічні  порушення  однієї  нижньої  кінцівки  з
наявністю виразок,  що тривало не  заживають  (більше  6  місяців)
розміром: на гомілці - 20 кв.см і більше; на тилі ступні - 5 кв.см
і більше; на підошві - 2 кв.см і більше.     5. Захворювання   та  деформації  хребта,  що  призводять  до
відсутності рухів  у  всіх  його  відділах,  окрім  шийного,   або
скривлення хребта III-IV ступеня.     6. Паралічі та парези нижніх кінцівок,  що значно  утруднюють
пересування:     а) параліч чи виражений парез однієї нижньої кінцівки;     б) геміплегія чи виражений геміпарез;     в) параплегія,  виражений  парапарез,  виражений  парез  обох
стоп; виражений парез стопи та параліч іншої стопи;     г) виражена   атаксія,    виражений    гіперкінетичний    або
аміостатичний синдроми.     7. Тромбооблітеруючі захворювання артерій нижніх  кінцівок  з
хронічною артеріальною  недостатністю I-II ступеня;  тромбоз шунта
чи протезу після реконструктивних операцій  на  одній  кінцівці та
проявах захворювання на іншій.     8. Захворювання  вен  однієї  нижньої  кінцівки  з  хронічною
венною недостатністю   III   ступеня  або  захворювання  вен  обох
кінцівок з хронічною венною недостатністю II-III ступеня.     9. Слоновість   нижніх   кінцівок   з  хронічною  лімфатичною
недостатністю III ступеня або однієї нижньої кінцівки IV ступеня.     10. Хронічна   легенево-серцева   недостатність   II  ступеня
внаслідок легеневої патології.