МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УРСР

                            Н А К А З

 N 322 від 22.05.85
   м.Київ
 

           О дополнении Перечня хронических заболеваний
   (приложение N 1 к приказу МЗ УССР от 08.02.85 N 52)
  и утверждении рекомендаций для ВКК при его толковании
 

     По согласованию    с   Украинским   республиканским   советом
профессиональных союзов П Р И К А З Ы В А Ю:

     1. Дополнить  раздел VIII  Перечня  хронических  заболеваний,
при которых   лица,   страдающие  этими  заболеваниями,  не  могут
проживать в коммунальной квартире или в одной  комнате  с  членами
своей семьи  (приложение  N  1  к приказу МЗ УССР от 08.02.85 N 52
( v0052282-85 )  пунктом  2  следующего  содержания:  "Неизлечимые
формы недержания мочи и кала (любого происхождения)".
    2. Утвердить рекомендации  для  ВКК  при  толковании  Перечня
хронических заболеваний,  перечисленных в приложении N 1 к приказу
МЗ УССР от 83.02.85 N 52 (приложение N 1).

 Министр                                             А.Е.Романенко

                                               Приложение N 1
                                      к приказу МЗ УССР N 322
                                      от 22.05.1985 г.

                           Рекомендации
 для ВКК при толковании Перечня хронических заболеваний
(приложение N 1 к приказу МЗ УССР от 8.02.1985 г. N 52)

     Правилами учета граждан,  нуждающихся  в  улучшении  жилищных
условий и  предоставления  им  жилых  помещений  в  Украинской ССР
(утверждены СМ  УССР  и  Укрсовпрофом   11.12.1984   г.   N   470)
предусмотрено, что  порядок выдачи медицинских заключений больным,
страдающим тяжелыми  формами  некоторых  хронических  заболеваний,
устанавливается Министерством   здравоохранения   УССР  (пункт  13
подпункт 3  Правил).  В  приказе  МЗ  УССР  от  8.02.85  г.  N  52
( v0052282-85 ) этот порядок обусловлен в пункте 3 приложения N 2,
из смысла которого усматривается,  что  обращение  в  ВКК  зависит
только   от   инициативы   больного   и  не  требуется  каких-либо
направлений, запросов и т.п. от жилищных органов.
    Согласно п.2  приложения  N  2 названного приказа медицинское
заключение выдается только  при  наличии  у  обратившегося  в  ВКК
гражданина заболевания, предусмотренного в Перечне.
    В тех случаях  когда  лицо,  обратившееся  в  ВКК  не  болеет
заболеванием, перечисленными в Перечне,  ему  выдается  письменный
ответ об этом.

  1. Раздел I Перечня "Заболевания сердечно-сосудистой системы".

     Пункт 2.  Под стенокардией  IV  функциональной  классификации
подразумевается   -   стенокардия,   возникающая   при   небольших
физических нагрузках,  ходьба по ровной поверхности на  расстоянии
менее 100 м, характерно появление стенокардии покоя.

     II. Заболевания органов дыхания.
    1. Тяжелое течение бронхиальной астмы характеризуется частыми
(5 и более раз в  год)  и  длительными  обострениями  заболевания,
наличием дыхательной недостаточности II-III степени,  частыми,  не
реже 1 раза в  неделю  приступами  удушья,  часто  переходящими  в
астматическое состояние,   для   купирования   которых  необходима
интенсивная терапия.
    Имеются в виду тяжелые распространенные формы заболеваний:
    2. Хронический   обструктивный   бронхит    с    необратимыми
поражениями бронхов   и   стойкими   обструктивными   нарушениями,
осложненный легочно-сердечной недостаточностью II-III ст.
    Эмфизема легких   с  выраженными  деструктивными  изменениями
альвеолярных стенок,    буллезными    изменениями,     осложненная
легочно-сердечной недостаточностью II-III ст.
    Диффузный пневмосклероз,    осложненный     легочно-сердечной
недостаточностью II-III ст.
    Неоперабильные формы гангрены и абсцесса легких,  осложненные
легочно-сердечной недостаточностью II-III ст.
    Бронхоэктатическая болезнь   (распространенная    форма)    с
двусторонним тотальным  поражением бронхов обоих легких,  наличием
легочно-сердечной недостаточности II-III ст.
    Легочно-сердечной недостаточности  II-III  ст.  соответствуют
нарушения дыхательной функции:  снижение жизненной емкости  легких
(ЖЕЛ) и  максимальной  вентиляции легких (МВЛ) до 40-50%  должных,
увеличение минутного объема дыхания (МОД)  до  150-200%  должного,
при снижении коэффициента использования кислорода (КИО/2) ниже 34.
    Таким функциональным нарушениям обычно соответствует  стойкая
утрата трудоспособности (инвалидность II гр.).

     Раздел V "Психические заболевания"

     Пункт 2. Следует относить хронические психические состояния и
слабоумие, возникшие вследствие органических заболеваний головного
мозга, перечисленных   в   рубриках  294.01-294.99  "Международной
статистической классификации болезней, травмы и причин смерти 9-го
пересмотра".
    Пункт 3.  Нуждающимися в постороннем  уходе  следует  считать
лиц, страдающих   выраженной   и   глубокой   степенью  умственной
отсталости.

     4. Раздел VII. "Заболевание кожи"
    Пункт 2.  Экзема  распространенной  формы с обширными очагами
поражения:  поражено лицо,  либо верхние и нижние конечности, либо
туловище.  Поверхность поражения влажная,  покрыта корками. Частые
рецидивы (ремиссия 1-2 месяца).
    Пункт 3.   Псориаз   -  распространенные  формы:  высыпаниями
покрыто  туловище   или   конечности.   Течение   упорное,   плохо
поддающееся  лечению,  несмотря  на  применяемую  местную  и общую
терапию. Ремиссия до 3-4 месяцев, затем снова обострение.

 Начальник Главного управления
 лечебно-профилактической помощи                        В.М.Козлюк