Наказ № 139 від 28.08.1992 Про затвердження форм державної статистичної звітності по охороні здоров'я. Редакція від 04.04.2006

                             
                             
                 МІНІСТЕРСТВО СТАТИСТИКИ УКРАЇНИ

                            Н А К А З

                        28.08.1992  N 139

     { Наказ скасовано на підставі Наказу Державного комітету                                              статистики
  N 130 ( v0130202-06 ) від 04.04.2006 }

           Про затвердження форм державної статистичної
             звітності по охороні здоров'я
 

      ( Із змінами, внесеними згідно з Наказами Міністерства
                                             статистики
   N 257 ( v0257207-95 ) від 10.10.95
   N 298 ( v0298202-99 ) від 01.09.99
   N 299 ( v0299202-99 ) від 01.09.99 )

     I. За   поданням   Міністерства   охорони   здоров'я  України
затвердити  форми  державної  статистичної  звітності  по  охороні
здоров'я і ввести їх в дію:

     річні зі звіту за 1992 рік:     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної статистичної звітності N 2 на підставі Наказу Державного
комітету статистики N 299 ( v0299202-99 ) від 01.09.99 ) N 2 "Звіт
про окремі інфекційні і паразитарні захворювання";     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної статистичної звітності N 6 на підставі Наказу Державного
комітету статистики N 298 ( v0298202-99 ) від 01.09.99 ) N 6 "Звіт
про   контингенти   дітей   і   підлітків,  які  прищеплені  проти
інфекційних захворювань";     N 7 "Звіт про захворюваність на злоякісні новоутворення";     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної статистичної звітності N 8 на підставі Наказу Державного
комітету статистики N 299 ( v0299202-99 ) від 01.09.99 ) N 8 "Звіт
про захворюваність на активний туберкульоз";     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної статистичної звітності N 9 на підставі Наказу Державного
комітету статистики N 299 ( v0299202-99 ) від 01.09.99 ) N 9 "Звіт
про  захворювання,  які  передаються  переважно  статевим  шляхом,
грибкові шкірні захворювання і коросту";     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної   статистичної   звітності   N  10  на  підставі  Наказу
Державного   комітету   статистики  N  298  (  v0298202-99  )  від
01.09.99  ) N 10 "Звіт про захворюваність та контингенти хворих на
психічні розлади";     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної   статистичної   звітності   N  11  на  підставі  Наказу
Державного   комітету   статистики  N  298  (  v0298202-99  )  від
01.09.99  ) N 11 "Звіт про захворюваність та контингенти хворих на
алкоголізм, наркоманію, токсикоманію";     N 12  "Звіт  про число захворювань,  зареєстрованих у хворих,
які проживають в районі обслуговування лікувального закладу";     N 13 "Звіт про аборти";     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної   статистичної   звітності   N  14  на  підставі  Наказу
Державного   комітету   статистики  N  298  (  v0298202-99  )  від
01.09.99  )  N  14  "Звіт  про  причини інвалідності, показання до
медичної і соціально-трудової реабілітації";     N 15 "Звіт про медичне обслуговування населення,  яке підпало
під  дію  радіації  в  зв'язку  з  аварією на Чорнобильській АЕС і
підлягає включенню в Державний розподільний реєстр";     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної   статистичної   звітності   N  16  на  підставі  Наказу
Державного   комітету   статистики  N  298  (  v0298202-99  )  від
01.09.99  )  N  16  "Звіт  про число захворювань та причини смерті
осіб,   які   підпали   під   дію  радіації  внаслідок  аварії  на
Чорнобильській АЕС";     N 17 "Звіт про медичні кадри";     N 18 "Звіт про фактори навколишнього середовища, що впливають
на стан здоров'я людини";     N 19 "Звіт про контингенти дітей-інвалідів віком до 16 років,
які  проживають в районі обслуговування лікувально-профілактичного
закладу, будинку дитини або інтернатному закладі";     N 20 "Звіт лікувально-профілактичного закладу";     N 21  "Звіт  про  медичну  допомогу  вагітним,   роділлям   і
породіллям";     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної   статистичної   звітності   N  22  на  підставі  Наказу
Державного   комітету   статистики  N  298  (  v0298202-99  )  від
01.09.99  )  N  22  "Звіт станції (відділення, об'єднання) швидкої
медичної допомоги".

     періодичні зі звіту за січень та I півріччя 1993 року:     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної статистичної звітності N 1 на підставі Наказу Державного
комітету статистики N 299 ( v0299202-99 ) від 01.09.99 ) N 1 "Звіт
про окремі інфекційні і паразитарні захворювання", місячна;     N 3 "Звіт про  захворювання  на  грип  та  інші  респіраторні
захворювання", термінова - місячна;     (  Наказ  втратив  чинність  зі  звіту  за січень 1996 року в
частині затвердження форми державної статистичної звітності N 4 на
підставі  Наказу Міністерства статистики N 257 ( v0257207-95 ) від
10.10.95   )   N  4  "Звіт  про  результати  обстеження  крові  на
ВІЛ-інфекцію", термінова - місячна;     (   Наказ  втратив  чинність  в  частині  затвердження  форми
державної статистичної звітності N 5 на підставі Наказу Державного
комітету статистики N 298 ( v0298202-99 ) від 01.09.99 ) N 5 "Звіт
про профілактичні щеплення", піврічна.

     2. Розповсюдити вказані в п.  I даного наказу форми державної
статистичної  звітності  на заклади охорони здоров'я незалежно від
відомчої підпорядкованості та форми власності.

     3. Встановити,  що  забезпечення  інструментарієм,  збір   та
розробка  інформації  по  системі  Міністерства  охорони  здоров'я
здійснюється органами цього міністерства.

     4. Припинити  на  території  України   дію   форм   державної
статистичної   звітності   про   охорону   здоров'я,  затверджених
постановою к. Держкомстату СРСР від 06.06.91 N 68.

 Заступник Міністра                                    В.П.Арендар
 

                  ДЕРЖАВНА СТАТИСТИЧНА ЗВІТНІСТЬ

------------------------------------------------------------------
|КОДИ                                                            |
|----------------------------------------------------------------|
|     |      |      |     |      |    |      |      |      |  |  |
|-----+------+------+-----+------+----+------+------+------+--+--|
|форми|орга- |тери- |галу-|виду  |фор-|орга- |мініс-|вище- |  |КС|
|доку-|ніза- |торії |зі за|еконо-|ми  |ніза- |тер-  |стоя- |  |  |
|мента|ції-  |за    |ЗКГНГ|мічної|вла-|ційно-|ства, |щої   |  |  |
|за   |скла- |КОАТУУ|     |діяль-|сно-|пра-  |іншо- |орга- |  |  |
|ДКУД |дача -|      |     |ності |сті |вової |го    |ніза- |  |  |
|     |іден- |      |     |за    |за  |форми |цент- |ції - |  |  |
|     |тифі- |      |     |КВЕД  |КФВ |госпо-|раль- |іден- |  |  |
|     |кацій-|      |     |      |    |дарю- |ного  |тифі- |  |  |
|     |ний   |      |     |      |    |вання |органу|кацій-|  |  |
|     |код за|      |     |      |    |за    |вико- |ний   |  |  |
|     |ЄДРПОУ|      |     |      |    |КОПФГ |навчої|код за|  |  |
|     |      |      |     |      |    |      |влади |ЄДРПОУ|  |  |
|     |      |      |     |      |    |      |за    |      |  |  |
|     |      |      |     |      |    |      |СПОДУ |      |  |  |
|-----+------+------+-----+------+----+------+------+------+--+--|
|  1  |  2   |  3   |  4  |  5   | 6  |  7   |  8   |  9   |10|11|
------------------------------------------------------------------

 Кому подається                       Форма N 18
 (назва і адреса одержувача)          ЗАТВЕРДЖЕНА
 ___________________________          Наказ Міністерства
 ___________________________          статистики України
 ___________________________          28.08.1992  N 139

 Ким подається                        Поштова - річна
 (назва і адреса організації)
 ____________________________
 ____________________________
 ____________________________

 Форма власності ____________
 ____________________________

     Подають:

     - санепідстанції (СЕС) сільських і міських районів,  міст без
районного  поділу  -  СЕС  Автономної  Республіки Крим,  обласній,
міській (міста з районним поділом) СЕС - 5 січня;     - міські  СЕС  міст  з  районним  поділом  (крім мм.  Києва і
Севастополя) зведений  звіт  -  СЕС  Автономної  Республіки  Крим,
обласній СЕС - 15 січня;     - СЕС  Автономної  Республіки  Крим,  обласні,   Київська   і
Севастопольська  міські  СЕС  - зведений звіт Міністерству охорони
здоров'я України та управлінню  статистики  Автономної  Республіки
Крим,  обласному,  Київському  міському  управлінню  статистики  в
установлені строки;     - заклади   та   самостійні  підрозділи  санепідслужби  інших
міністерств і відомств - 5 січня за місцем свого знаходження:     1. СЕС   Автономної  Республіки  Крим,  обласній,  Київській,
Севастопольській міській СЕС;     2. Управлінню    статистики   Автономної   Республіки   Крим,
обласному, Київському міському управлінню статистики;     3. Своїй вищестоящій організації.     Міністерство охорони  здоров'я  України  зведений  звіт  і  у
розрізі  територій  - Міністерству статистики України - не пізніше
17 березня.
 

                               ЗВІТ
   про фактори навколишнього середовища, що впливають
                на стан здоров'я людини,
 ____________________ 2. СЕС ____________________   |Джерела |водопостачання | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |------------------+ |        А |------------------+ |Джерела |централізованого |водопостачання |------------------+ |Комунальні |водопроводи |------------------+ |- в т. ч. із |відкритих водойм |------------------+ |Відомчі |водопроводи |------------------+ |- в т. ч. із |відкритих водойм |------------------+ |Сільські |водопроводи |------------------+ |- в т. ч. із |відкритих водойм |------------------+ |Міжрайонні |водопроводи |комунальні і |сільські |------------------+ |- в т. ч. із |відкритих водойм |------------------+ |Джерела |децентралі |водопостачання |------------------+ |- колодязі |------------------+ |- каптажі |------------------+ |- артезіанські |колодязі |------------------+ |Водопостачання |суден --------------------  

за ______ рік
 
 1. Самостійні СЕС ___________________________________________ ______________________________________________
 (підрозділи),  що  входять  до  складу  лікарняних  і
амбулаторно-поліклінічних закладів _______________________________ ______________________________________________
 1. ГОСПОДАРСЬКО-ПИТНЕ ВОДОПОСТАЧАННЯ
 (3/1000)---------------------------------------------------------------------------------------- |NN  |Кіль-|Кількість           |   Кількість досліджених проб      | |ряд-|кість|водопроводів, що    |                                   | |ка  |об'є-|не відповідають     |                                   | |    |ктів |санітарним          |                                   | |    |     |нормам і правилам   |                                   | |    |     |--------------------+-----------------------------------| |    |     |всьо-|в тому числі  |на         |на бакте-  |на радіо-  | |    |     |го   |через         |сан.-хім.  |ріологічні |активні    | |    |     |     |відсутність   |показники  |показники  |речовини   | |    |     |     |--------------+-----------+-----------+-----------| |    |     |     |зон |не- |зне-|всьо-|із   |всьо-|із   |всьо-|із   | |    |     |     |са- |об- |за- |го   |них  |го   |них  |го   |них  | |    |     |     |ні- |хід-|ра- |     |не   |     |не   |     |не   | |    |     |     |тар-|ного|жую-|     |від- |     |від- |     |від- | |    |     |     |ної |ком-|чих |     |по-  |     |по-  |     |по-  | |    |     |     |охо-|пле-|ус- |     |від. |     |від. |     |від. | |    |     |     |рони|ксу |та- |     |сан.-|     |сан. |     |сан. | |    |     |     |    |очи-|но- |     |гіг. |     |гіг. |     |гіг. | |    |     |     |    |сних|вок |     |нор- |     |нор- |     |нор- | |    |     |     |    |спо-|    |     |мати-|     |мати-|     |мати-| |    |     |     |    |руд |    |     |вам  |     |вам  |     |вам  | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | Б  |  1  |  2  | 3  | 4  | 5  |  6  |  7  |  8  |  9  | 10  | 11  | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| |4/1 |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 2  |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 3  |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 4  |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 5  |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 6  |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 7  |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 8  |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 9  |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 10 |     |  X  | X  | X  | X  |     |     |     |     |     |     | зованого|    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 11 |     |  X  | X  | X  | X  |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 12 |     |  X  | X  | X  | X  |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 13 |     |  X  | X  | X  | X  |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | ----+-----+-----+----+----+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----| | 14 |     |     | X  |    |    |     |     |     |     |     |     | |    |     |     |    |    |    |     |     |     |     |     |     | --------------------------------------------------------------------
 (3/1100) Досліджено   проб   із   водопроводної   мережі:  на
сан.-хім.  показники  (4)  1  ______,  із  них   не   відповідають
гігієнічним нормативам   2  ______,  в  т.  ч.:  по  органолептиці
3 ______,  по загальній мінералізації 4 ______,  на вміст хімічних
речовин,  які  перевищують ГДК сан.-токс.  5 ______,  в т.  ч.  на
нітрати 6 ______,  на мікробіолог.  показники 7 ______,  із них не
відповідають   гігієнічним   нормативам  8  ______,  в  т.  ч.  на
колі-індекс 9   ______,   із   них   з    колі-індексом    20    і
більше 10 ______.
 2. СТАН ВОДНИХ ОБ'ЄКТІВ У МІСЦЯХ
               ВОДОКОРИСТУВАННЯ НАСЕЛЕННЯ

 (3/2000)----------------------------------------------------------------------------
|Водні      |NN  |Кіль-|            Кількість досліджених проб             |
|об'єкти    |ряд-|кість|---------------------------------------------------|
|           |ка  |пос- |на        |на мікробіологічні показники |на радіо- |
|           |    |тій- |сан.-хім. |                             |активні   |
|           |    |них  |показники |                             |речовини  |
|           |    |ство-|----------+-----------------------------+----------|
|           |    |рів  |всьо-|із  |всьо-|із  |на     |з         |всьо-|із  |
|           |    |     |го   |них |го   |них |вміст  |виділеними|го   |них |
|           |    |     |     |не  |     |не  |в 1    |збудниками|     |не  |
|           |    |     |     |від-|     |від-|куб. дм|в         |     |від-|
|           |    |     |     |по- |     |по- |води   |1 куб. дм |     |по- |
|           |    |     |     |ві- |     |ві- |лакто- |води      |     |ві- |
|           |    |     |     |дає |     |дає |воз,   |----------|     |дає |
|           |    |     |     |гі- |     |гі- |кишко- |ін- |гель-|     |гі- |
|           |    |     |     |гіє-|     |гіє-|вих    |фек-|мін- |     |гіє-|
|           |    |     |     |ніч-|     |ніч-|палочок|цій-|то-  |     |ніч-|
|           |    |     |     |ним |     |ним |       |них |зів, |     |ним |
|           |    |     |     |нор-|     |нор-|       |за- |не-  |     |нор-|
|           |    |     |     |ма- |     |ма- |       |хво-|без- |     |ма- |
|           |    |     |     |ти- |     |ти- |       |рю- |печ- |     |ти- |
|           |    |     |     |вам |     |вам |       |вань|них  |     |вам |
|           |    |     |     |    |     |    |       |    |для  |     |    |
|           |    |     |     |    |     |    |       |    |лю-  |     |    |
|           |    |     |     |    |     |    |       |    |дини |     |    |
|-----------+----+-----+-----+----+-----+----+-------+----+-----+-----+----|
|     А     | Б  |  1  |  2  | 3  |  4  | 5  |   6   | 7  |  8  |  9  |10  |
|-----------+----+-----+-----+----+-----+----+-------+----+-----+-----+----|
|Водойми    |4/1 |     |     |    |     |    |       |    |     |     |    |
|1 категорії|    |     |     |    |     |    |       |    |     |     |    |
|-----------+----+-----+-----+----+-----+----+-------+----+-----+-----+----|
|Водойми    | 2  |     |     |    |     |    |       |    |     |     |    |
|2 категорії|    |     |     |    |     |    |       |    |     |     |    |
|-----------+----+-----+-----+----+-----+----+-------+----+-----+-----+----|
|Моря       | 3  |     |     |    |     |    |       |    |     |     |    |
----------------------------------------------------------------------------

     (3/2100) Із загальної кількості досліджених проб на сан.-хім.
показники досліджено на наявність пестицидів (4) 1 ______,  із них
не відповідає гігієнічним нормативам 2 _____, солей важких металів
3 _____, фенолів 4 ______, СПАР 5 ______.

                    3. СТАН ПОВЕРХНЕВИХ ВОДОЙМ

 (3/3000)------------------------------------------------------------------
|Водойми   |NN  |Кіль- |         Кількість випусків              |
|          |ряд-|кість |-----------------------------------------|
|          |ка  |об'єк-|господарсько-       |промислових стічних |
|          |    |тів,  |побутових стічних   |вод                 |
|          |    |які   |вод                 |                    |
|          |    |мають |--------------------+--------------------|
|          |    |випус-|всьо-|з них без очи-|всьо-|з них без очи-|
|          |    |ки    |го   |щення; з очи- |го   |щення; з очи- |
|          |    |стіч- |     |щенням, що не |     |щенням, що не |
|          |    |них   |     |відповідає    |     |відповідає    |
|          |    |вод у |     |санітарним    |     |санітарним    |
|          |    |водой-|     |вимогам       |     |вимогам       |
|          |    |ми    |     |              |     |              |
|----------+----+------+-----+--------------+-----+--------------|
|    А     | Б  |  1   |  2  |      3       |  4  |      5       |
|----------+----+------+-----+--------------+-----+--------------|
|Ріки,     |4/1 |      |     |              |     |              |
|водоймища,|    |      |     |              |     |              |
|озера,    |    |      |     |              |     |              |
|ставки    |    |      |     |              |     |              |
|----------+----+------+-----+--------------+-----+--------------|
|Моря      |2   |      |     |              |     |              |
------------------------------------------------------------------

              4. САНІТАРНО-ГІГІЄНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА
                  ОЗДОРОВЧИХ ЗАКЛАДІВ

 (3/4000)------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Характеристика  |NN  |Сана-   |Будинки   |Бази|Пан-|Кем-|Турбази |Табори                            |
|                |ряд-|торії   |відпочинку|від-|сіо-|пін-|        |                                  |
|                |ка  |--------+----------|по- |нати|ги  |--------+----------------------------------|
|                |    |для |для|для |для  |чин-|    |    |для |для|всьо-|поза-|пра-|спор-|обо- |місь-|
|                |    |до- |ді-|до- |до-  |ку  |    |    |до- |ді-|го   |місь-|ці  |тив- |рон- |кі   |
|                |    |рос-|тей|рос-|рос- |    |    |    |рос-|тей|     |кі   |та  |но-  |но-  |     |
|                |    |лих |   |лих |лих  |    |    |    |лих |   |     |     |від-|оздо-|спор-|     |
|                |    |    |   |    |з    |    |    |    |    |   |     |     |по- |ровчі|тивні|     |
|                |    |    |   |    |діть-|    |    |    |    |   |     |     |чин-|     |     |     |
|                |    |    |   |    |ми   |    |    |    |    |   |     |     |ку  |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|А               |Б   |1   |2  |3   |4    |5   |6   |7   |8   |9  |10   |11   |12  |13   |14   |15   |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|Кількість -     |4/1 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|всього          |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- в т. ч., що   | 2  |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|працюють цілий  |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|рік             |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|Водопостачання: | 3  |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|- централізоване|    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- локальне      | 4  |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- періодичне    | 5  |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- привозне      | 6  |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|Каналізування:  | 7  |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|- централізоване|    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- локальне      | 8  |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- на вигріб     | 9  |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|Наявність       | 10 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|опалення        |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|Відкрито без    | 11 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|дозволу         |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|санепідслужби   |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|Оздоровчі       | 12 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|заклади з       |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|пляжами         |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- в т. ч.       | 13 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|морськими       |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|Лабораторні     |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|дослідження     |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|питної          |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|води - проби    |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|- на хімічні    |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|показники       |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- всього        | 14 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- в т. ч. не    | 15 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|відповідають    |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|стандарту       |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- на            | 16 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|бакпоказники -  |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|всього          |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- в т. ч. не    | 17 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|відповідають    |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|стандарту       |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|Лабораторні     | 18 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|дослідження води|    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|відкритих водойм|    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|у місцях        |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|культурно-побут.|    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|користування:   |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|- всього проб на|    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|бакпоказники    |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|----------------+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+---+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|- в т. ч. не    | 19 |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|відповідають    |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
|стандарту       |    |    |   |    |     |    |    |    |    |   |     |     |    |     |     |     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------

     (3/4100) Кількість  міських  пляжів  (4)  1  _____,  в т.  ч.
морських 2 _____.  Не працювали протягом сезону 3 _____,  в т.  ч.
морських 4 _____.

            5. РІВНІ ЗАБРУДНЕННЯ АТМОСФЕРНОГО ПОВІТРЯ

 (3/5000)----------------------------------------------------------------------------------
|Інгредієнти      |NN  |     Міські поселення       |    Сільські поселення      |
|                 |ряд-|----------------------------+----------------------------|
|                 |ка  |кількість  |з них      |се- |кількість  |з них      |се- |
|                 |    |проб       |перевищує  |ред-|проб       |перевищує  |ред-|
|                 |    |           |ГДК        |ньо-|           |ГДК        |ньо-|
|                 |    |-----------+-----------|до- |-----------+-----------|до- |
|                 |    |всьо-|в    |всьо-|в    |бова|всьо-|в    |всьо-|в    |бова|
|                 |    |го   |т. ч.|го   |т. ч.|кон-|го   |т. ч.|го   |т. ч.|кон-|
|                 |    |     |на   |     |на   |цен-|     |на   |     |на   |цен-|
|                 |    |     |ста- |     |ста- |тра-|     |ста- |     |ста- |тра-|
|                 |    |     |ціо- |     |ціо- |ція |     |ціо- |     |ціо- |ція |
|                 |    |     |нар- |     |нар- |за  |     |нар- |     |нар- |за  |
|                 |    |     |них  |     |них  |рік |     |них  |     |них  |рік |
|                 |    |     |пос- |     |пос- |    |     |пос- |     |пос- |    |
|                 |    |     |тах  |     |тах  |    |     |тах  |     |тах  |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|       А         | Б  |  1  |  2  |  3  |  4  | 5  |  6  |  7  |  8  |  9  |10  |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|Всього           |4/1 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|в тому числі:    | 2  |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|пил              |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|сірчистий газ    | 3  |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|сірководень      | 4  |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|окис вуглецю     | 5  |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|сірковуглець     | 6  |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|окиси азоту      | 7  |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|аміак            | 8  |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|фенол і його     | 9  |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|похідні          |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|формальдегід     | 10 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|сірчана кислота  | 11 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|бензпірен        | 12 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|фтор і його      | 13 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|сполуки          |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|(в перерахунку на|    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|фтор) - всього   |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|в тому числі:    | 14 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|хлор і його      |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|сполуки всього   |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|в тому числі:    | 15 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|ароматичні       |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|вуглеводи -      |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|всього           |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|в тому числі:    | 16 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|синтетичні жирні |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|кислоти - всього |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|в тому числі:    | 17 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|солі важких      |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|металів - всього |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|аміни (аліфатичні| 18 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|і ароматичні,    |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|диметил-         |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|формальдегіді    |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|ін.)             |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|акрплати         | 19 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|малеіновий       | 20 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|ангідрид         |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|фталевий ангідрид| 21 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|азбест           | 22 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|                 | 23 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|                 | 24 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|                 | 25 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|-----------------+----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----|
|продукти         | 26 |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|мікробіологічного|    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|синтезу і штампи |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|продуцентів      |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
|мікроорганіз.    |    |     |     |     |     |    |     |     |     |     |    |
----------------------------------------------------------------------------------

     (3/5100) Радіоактивні речовини - всього (4) 1 _____.

                  6. ХАРАКТЕРИСТИКА СТАНУ ГРУНТУ

 (3/6000)---------------------------------------------------------------------------------------
|Місця відбору  |NN  |                        Досліджено проб                         |
|проб грунту    |ряд-|----------------------------------------------------------------|
|               |ка  |на хімічні показники                  |на бакте-   |на гельмінти|
|               |    |                                      |ріологічні  |            |
|               |    |                                      |показники   |            |
|               |    |--------------------------------------+------------+------------|
|               |    |всьо-|з них |в тому числі на:         |всьо-|з них |всьо-|з них |
|               |    |го   |не    |-------------------------|го   |не    |го   |не    |
|               |    |     |відпо-|пестициди   |солі важких |     |відпо-|     |відпо-|
|               |    |     |віда- |            |металів     |     |віда- |     |віда- |
|               |    |     |ють   |------------+------------|     |ють   |     |ють   |
|               |    |     |сані- |всьо-|з них |всьо-|з них |     |сані- |     |сані- |
|               |    |     |тарним|го   |не    |го   |не    |     |тарним|     |тарним|
|               |    |     |нормам|     |відпо-|     |відпо-|     |нормам|     |нормам|
|               |    |     |та    |     |віда- |     |віда- |     |та    |     |та    |
|               |    |     |гігі- |     |ють   |     |ють   |     |гігі- |     |гігі- |
|               |    |     |єніч- |     |сані- |     |сані- |     |єніч- |     |єніч- |
|               |    |     |ним   |     |тарним|     |тарним|     |ним   |     |ним   |
|               |    |     |норма-|     |нормам|     |нормам|     |норма-|     |норма-|
|               |    |     |тивам |     |та    |     |та    |     |тивам |     |тивам |
|               |    |     |      |     |гігі- |     |гігі- |     |      |     |      |
|               |    |     |      |     |єніч- |     |єніч- |     |      |     |      |
|               |    |     |      |     |ним   |     |ним   |     |      |     |      |
|               |    |     |      |     |норма-|     |норма-|     |      |     |      |
|               |    |     |      |     |тивам |     |тивам |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|       А       | Б  |  1  |  2   |  3  |  4   |  5  |  6   |  7  |  8   |  9  |  10  |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|Грунт в місцях |4/1 |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|виробництва    |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|продукції      |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|рослинництва   |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|Грунт на       | 2  |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|території      |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|промислових    |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|підприємств    |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|Грунт на       | 3  |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|території сан. |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|зах. зон       |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|промпідприємств|    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|Грунт в зоні   | 4  |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|впливу:        |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|- промислових  |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|підприємств    |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|- транспортних | 5  |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|магістралей    |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|- в місцях     | 6  |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|застосування   |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|пестицидів та  |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|мінеральних    |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|добрив         |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|Грунт в місцях | 7  |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|зберігання     |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|токсичних      |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|відходів:      |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|- на території |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|підприємств    |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|- поза         | 8  |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|територією     |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|підприємств, в |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|місцях їх      |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|утримання чи   |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|захоронення    |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|(полігони,     |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|звалища,       |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|кар'єри)       |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|Грунт в        | 9  |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|житловій зоні  |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|в тому числі:  | 10 |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|- дитячі       |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|заклади        |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|- дитячі       | 11 |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|майданчики     |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|Грунт в зоні   | 12 |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|пляжів         |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|Грунт в місцях | 13 |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|зрошення       |    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|стічними водами|    |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
|---------------+----+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------|
|Біопроби       | 14 |     |      |     |      |     |      |     |      |     |      |
---------------------------------------------------------------------------------------

               7. ХАРАКТЕРИСТИКА МІСЦЬ ЗНЕШКОДЖЕННЯ
                ТА ЗАХОРОНЕННЯ ВІДХОДІВ

 (3/7000)------------------------------------------------------------------
|Назва   |NN     |Місця знешкодження та захоронення              |
|        |рядка  |господарсько- побутових і промислових          |
|        |       |відходів III - IV класу небезпеки              |
|        |       |-----------------------------------------------|
|        |       |всього|з них не відповідають санітарним вимогам|
|--------+-------+------+----------------------------------------|
|   А    |   Б   |  1   |                 2                      |
|--------+-------+------+----------------------------------------|
|Міста та|       |      |                                        |
|селища  |       |      |                                        |
|міського|       |      |                                        |
|типу    |       |      |                                        |
------------------------------------------------------------------

            8. ГІГІЄНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОДОВОЛЬЧОЇ
             СИРОВИНИ ТА ХАРЧОВИХ ПРОДУКТІВ

 (3/8000)--------------------------------------------------------------------------------------------------
|Харчові       |NN  |                                Досліджено проб                             |
|продукти      |ряд-|----------------------------------------------------------------------------|
|              |ка  |                              на хімічні показники                          |
|              |    |----------------------------------------------------------------------------|
|              |    |всьо-|з   |                     в тому числі на:                            |
|              |    |го   |них |-----------------------------------------------------------------|
|              |    |     |не  |харчові   |нітрати   |пестициди |афлотоксин|патулін   |анти-     |
|              |    |     |від-|додатки   |          |          |в 1х      |          |біотики   |
|              |    |     |по- |----------+----------+----------+----------+----------+----------|
|              |    |     |ві- |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |
|              |    |     |да- |го   |них |го   |них |го   |них |го   |них |го   |них |го   |них |
|              |    |     |ють |     |не  |     |не  |     |не  |     |не  |     |не  |     |не  |
|              |    |     |ме- |     |від-|     |від-|     |від-|     |від-|     |від-|     |від-|
|              |    |     |ди- |     |по- |     |по- |     |по- |     |по- |     |по- |     |по- |
|              |    |     |ко- |     |ві- |     |ві- |     |ві- |     |ві- |     |ві- |     |ві- |
|              |    |     |біо-|     |да- |     |да- |     |да- |     |да- |     |да- |     |да- |
|              |    |     |лог.|     |ють |     |ють |     |ють |     |ють |     |ють |     |ють |
|              |    |     |та  |     |гі- |     |гі- |     |гі- |     |гі- |     |гі- |     |гі- |
|              |    |     |гіг.|     |гі- |     |гі- |     |гі- |     |гі- |     |гі- |     |гі- |
|              |    |     |нор-|     |єн. |     |єн. |     |єн. |     |єн. |     |єн. |     |єн. |
|              |    |     |ма- |     |нор-|     |нор-|     |нор-|     |нор-|     |нор-|     |нор-|
|              |    |     |ти- |     |ма- |     |ма- |     |ма- |     |ма- |     |ма- |     |ма- |
|              |    |     |вам |     |ти- |     |ти- |     |ти- |     |ти- |     |ти- |     |ти- |
|              |    |     |    |     |вам |     |вам |     |вам |     |вам |     |вам |     |вам |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|      А       | Б  |  1  |  2 |  3  | 4  |  5  | 6  |  7  | 8  |  9  | 10 | 11  | 12 | 13  | 14 |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|Всього        |4/1 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|в тому числі: | 2  |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|- м'ясо і     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|м'ясні        |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- птиця та    | 3  |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|птахівництва  |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- яйця та     | 4  |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти,     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|вироблені з   |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|яєць          |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- молоко,     | 5  |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|молочні       |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти,     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|враховуючи    |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|масло та      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|сметану       |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|в тому числі: | 6  |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|- молоко, що  |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|заготовляється|    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- молоко,     | 7  |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|молокопродукти|    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|з молокоперер.|    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|підприємств   |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- риба, рибні | 8  |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти та   |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|ін. продукти  |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|моря          |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- хлібобулочні| 9  |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|та борошняно- |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|круп'яні      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|вироби        |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
--------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------
|Харчові       |NN  |                       Досліджено проб                           |
|продукти      |ряд-|-----------------------------------------------------------------|
|              |ка  |               на хімічні показники                   |на мікроб.|
|              |    |                                                      |показники |
|              |    |------------------------------------------------------+----------|
|              |    |                 в тому числі на:                     |всьо-|з   |
|              |    |------------------------------------------------------|го   |них |
|              |    |нітро-    |токсичні  |           серед них            |     |не  |
|              |    |заміни    |елементи  |--------------------------------|     |від-|
|              |    |          |          |ртуть     |свинець   |кадмій    |     |по- |
|              |    |----------+----------+----------+----------+----------|     |ві- |
|              |    |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |     |да- |
|              |    |го   |них |го   |них |го   |них |го   |них |го   |них |     |ють |
|              |    |     |не  |     |не  |     |не  |     |не  |     |не  |     |ме- |
|              |    |     |від-|     |від-|     |від-|     |від-|     |від-|     |ди- |
|              |    |     |по- |     |по- |     |по- |     |по- |     |по- |     |ко- |
|              |    |     |ві- |     |ві- |     |ві- |     |ві- |     |ві- |     |біо-|
|              |    |     |да- |     |да- |     |да- |     |да- |     |да- |     |лог.|
|              |    |     |ють |     |ють |     |ють |     |ють |     |ють |     |та  |
|              |    |     |ме- |     |ме- |     |ме- |     |ме- |     |ме- |     |гіг.|
|              |    |     |ди- |     |ди- |     |ди- |     |ди- |     |ди- |     |нор-|
|              |    |     |ко- |     |ко- |     |ко- |     |ко- |     |ко- |     |ма- |
|              |    |     |біо-|     |біо-|     |біо-|     |біо-|     |біо-|     |ти- |
|              |    |     |лог.|     |лог.|     |лог.|     |лог.|     |лог.|     |вам |
|              |    |     |та  |     |та  |     |та  |     |та  |     |та  |     |    |
|              |    |     |гіг.|     |гіг.|     |гіг.|     |гіг.|     |гіг.|     |    |
|              |    |     |нор-|     |нор-|     |нор-|     |нор-|     |нор-|     |    |
|              |    |     |ма- |     |ма- |     |ма- |     |ма- |     |ма- |     |    |
|              |    |     |ти- |     |ти- |     |ти- |     |ти- |     |ти- |     |    |
|              |    |     |вам |     |вам |     |вам |     |вам |     |вам |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|       А      | Б  | 15  | 16 | 17  | 18 | 19  | 20 | 21  | 22 | 23  | 24 | 25  | 26 |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- цукор та    | 10 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|кондвироби    |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- овочі,      | 11 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|баштанні,     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|плоди, ягоди  |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|з них: -      | 12 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|картопля      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- дикорослинні| 13 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|харчові       |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|в тому числі  | 14 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|гриби         |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- жирові      | 15 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|рослинні      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- напої       | 16 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- мед та      | 17 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|бджільництва  |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- продукти    | 18 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|дитяч.        |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|харчування    |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- продукція   | 19 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|дит. молоч.   |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|кухонь        |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|--------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- консерви    | 20 |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
---------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|Харчові        |NN  |            Досліджено проб                |
|продукти       |ряд-|-------------------------------------------|
|               |ка  |       на радіоактивні речовини            |
|               |    |-------------------------------------------|
|               |    |всьо-|з   |       в тому числі на:         |
|               |    |го   |них |--------------------------------|
|               |    |     |не  |ЦЕЗІЙ     |СТРОНЦІЙ  |ЙОД 131   |
|               |    |     |від-|137 + 134 |90        |          |
|               |    |     |по- |----------+----------+----------|
|               |    |     |ві- |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо |з   |
|               |    |     |да- |го   |них |го   |них |го   |них |
|               |    |     |ють |     |не  |     |не  |     |не  |
|               |    |     |ме- |     |від-|     |від-|     |від-|
|               |    |     |ди- |     |по- |     |по- |     |по- |
|               |    |     |ко- |     |ві- |     |ві- |     |ві- |
|               |    |     |біо-|     |да- |     |да- |     |да- |
|               |    |     |лог.|     |ють |     |ють |     |ють |
|               |    |     |та  |     |ме- |     |ме- |     |ме- |
|               |    |     |гіг.|     |ди- |     |ди- |     |ди- |
|               |    |     |нор-|     |ко- |     |ко- |     |ко- |
|               |    |     |ма- |     |біо-|     |біо-|     |біо-|
|               |    |     |ти- |     |лог.|     |лог.|     |лог.|
|               |    |     |вам |     |та  |     |та  |     |та  |
|               |    |     |    |     |гіг.|     |гіг.|     |гіг.|
|               |    |     |    |     |нор-|     |нор-|     |нор-|
|               |    |     |    |     |ма- |     |ма- |     |ма- |
|               |    |     |    |     |ти- |     |ти- |     |ти- |
|               |    |     |    |     |вам |     |вам |     |вам |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|      А        | Б  | 27  | 28 | 29  | 30 | 31  | 32 | 33  | 34 |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|Всього         |4/1 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|в тому числі:  | 2  |     |    |     |    |     |    |     |    |
|-м'ясо і м'ясні|    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти       |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- птиця та     | 3  |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти       |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|птахівництва   |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- яйця та      | 4  |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти, які  |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|вироблені із   |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|яєць           |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- молочні      | 5  |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти,      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|молоко,        |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|враховуючи     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|масло та       |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|сметану        |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|в тому числі:  | 6  |     |    |     |    |     |    |     |    |
|- молоко, що   |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|заготовляється |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- молоко,      | 7  |     |    |     |    |     |    |     |    |
|молокопродукти |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|з молокоперер. |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|підприємств    |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- риба, рибні  | 8  |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти та ін.|    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти моря  |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- хлібобулочні | 9  |     |    |     |    |     |    |     |    |
|та             |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|борошняно-     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|круп'яні вироби|    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- цукор та     | 10 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|кондвироби     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- овочі,       | 11 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|баштанні,      |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|плоди, ягоди   |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|з них:         | 12 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|- картопля     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- дикорослинні | 13 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|харчові        |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти       |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- в тому числі | 14 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|гриби          |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- жирові       | 15 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|рослинні       |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти       |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- напої        | 16 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- мед та       | 17 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|продукти       |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|бджільництва   |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- продукти     | 18 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|дитяч.         |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|харчування     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|тому числі:    | 19 |     |    |     |    |     |    |     |    |
|- продукція    |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|дитяч. молочних|    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|кухонь         |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|---------------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|- консерви     | 20 |     |    |     |    |     |    |     |    |
------------------------------------------------------------------

     (3/8100) Крім  того досліджено:  блюд на калорійність та хім.
склад (4) 1 ______,  з них не відповідають  нормативам  2  ______,
вітамінізованих  блюд  3  ______,  з них не відповідають кількості
вітаміна C,  що  має  бути  закладено  4  ______,  вітамінізованих
продуктів  5  ______,  з  них не відповідають рецептурі закладання
вітамінів 6 ______, продуктів, виробів на якість термічної обробки
7 ______,  з них не відповідають саніт.  вимогам 8 ______, м'ясних
продуктів  на  вміст  гормональних  препаратів  9  ______,  з  них
виявлено наявність гормональних препаратів 10 ______.

       9. ЗАБОРОНА ВИПУСКУ ТА РЕАЛІЗАЦІЇ ХАРЧОВИХ ПРОДУКТІВ

------------------------------------------------------------------
|Місце, де була   |NN    |Кількість     |Обсяг продукції,        |
|проведена        |рядка |випадків      |що була заборонена (у т)|
|заборона         |      |              |                        |
|-----------------+------+--------------+------------------------|
|        А        |  Б   |      1       |           2            |
|-----------------+------+--------------+------------------------|
|Харчові об'єкти -| 4/1  |              |                        |
|всього           |      |              |                        |
|-----------------+------+--------------+------------------------|
|в тому числі:    |  2   |              |                        |
|(відповідно до   |      |              |                        |
|переліку N 3)    |      |              |                        |
------------------------------------------------------------------

                  10. ДАНІ ПРО ХАРЧОВІ ОТРУЄННЯ

------------------------------------------------------------------
|Об'єкти        |NN   |Кількість випадків     |Кількість |Із них |
|               |рядка|-----------------------|потерпілих|померло|
|               |     |всього |в тому числі   |          |       |
|               |     |       |---------------|          |       |
|               |     |       |бакте- |що вик-|          |       |
|               |     |       |ріальн.|ликані |          |       |
|               |     |       |поход- |хім.   |          |       |
|               |     |       |ження  |речови-|          |       |
|               |     |       |       |нами   |          |       |
|---------------+-----+-------+-------+-------+----------+-------|
|       А       |  Б  |   1   |   2   |   3   |    4     |   5   |
|---------------+-----+-------+-------+-------+----------+-------|
|Підприємства   |4/1  |       |       |       |          |       |
|харчової       |     |       |       |       |          |       |
|промисловості  |     |       |       |       |          |       |
|---------------+-----+-------+-------+-------+----------+-------|
|Підприємства   |  2  |       |       |       |          |       |
|громадського   |     |       |       |       |          |       |
|харчування та  |     |       |       |       |          |       |
|торгівлі       |     |       |       |       |          |       |
|---------------+-----+-------+-------+-------+----------+-------|
|Харчоблоки     |  3  |       |       |       |          |       |
|дитячих та     |     |       |       |       |          |       |
|підліткових    |     |       |       |       |          |       |
|закладів       |     |       |       |       |          |       |
|---------------+-----+-------+-------+-------+----------+-------|
|Приватні       |  4  |       |       |       |          |       |
|підприємства   |     |       |       |       |          |       |
|---------------+-----+-------+-------+-------+----------+-------|
|Об'єкти        |  5  |       |       |       |          |       |
|водопостачання |     |       |       |       |          |       |
|---------------+-----+-------+-------+-------+----------+-------|
|Інші           |  6  |       |       |       |          |       |
------------------------------------------------------------------

     Кількість харчових отруєнь,  що викликані збудником ботулізму
(4) 1 ______, в тому числі у побуті 2 ______, кількість потерпілих
3 ______,  в тому числі:  у побуті 4  ______,  кількість  померлих
5 ______, в тому числі у побуті 6 ______.     Кількість отруєнь грибами (4)  1  ______,  в  тому  числі:  у
побуті  2  ______,  кількість потерпілих 3 ______,  в тому числі у
побуті 4 ______,  кількість померлих 5  ______,  в  тому  числі  у
побуті 6 ______.

               11. ХАРАКТЕРИСТИКА ЯКОСТІ ХАРЧУВАННЯ
               В УЧБОВО-ВИХОВНИХ ЗАКЛАДАХ

--------------------------------------------------------------------------------------
|Вид закладу|NN  |Кіль-|    Калорійність страв      |    Вітамінізація (віт. C)      |
|           |ряд-|кість|----------------------------+--------------------------------|
|           |ка  |зак- |кіль-|кіль-|досліджено      |кіль-|кіль-|досліджено проб     |
|           |    |ладів|кість|кість|проб            |кість|кість|                    |
|           |    |     |обс- |зак- |----------------|обс- |зак- |--------------------|
|           |    |     |теже-|ла-  |всьо-|кіль-|з   |теже-|ла-  |всьо-|з відхи-  |не |
|           |    |     |них  |дів, |го   |кість|від-|них  |дів, |го   |ленням    |ві-|
|           |    |     |зак- |де   |     |проб |хи- |зак- |де   |     |----------|та-|
|           |    |     |ладів|за-  |     |з    |лен-|ладів|за-  |     |на  |на   |мі-|
|           |    |     |     |реє- |     |від- |ням |     |реє- |     |+/- |+/-  |ні-|
|           |    |     |     |стро-|     |хи-  |по  |     |стро-|     |20 -|31 - |зі-|
|           |    |     |     |вано |     |лен- |КВ  |     |вано |     |30 %|41 % |ро-|
|           |    |     |     |від- |     |ням  |від |     |від- |     |    |і    |ва-|
|           |    |     |     |хи-  |     |по КВ|0,8 |     |хи-  |     |    |біль-|но |
|           |    |     |     |лення|     |від  |і   |     |лення|     |    |ше   |   |
|           |    |     |     |     |     |1,0  |ниж-|     |     |     |    |     |   |
|           |    |     |     |     |     |до   |че  |     |     |     |    |     |   |
|           |    |     |     |     |     |0,8  |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|     А     | Б  |  1  |  2  |  3  |  4  |  5  | 6  |  7  |  8  |  9  | 10 | 11  |12 |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|Дитячі та  |4/1 |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|підліткові |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|заклади -  |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|всього     |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|в тому     | 2  |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|числі:     |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|Дитячі     |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|дошкільні  |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|заклади    |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|Інтернатні | 3  |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|заклади    |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|- в т. ч.  | 4  |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|Для дітей  |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|сиріт      |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|Школи,     | 5  |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|ліцеї,     |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|гімназії,  |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|УВК        |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|Професійно-| 6  |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|технічні   |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|училища    |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|Середні    | 7  |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|спеціальні |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|учбові     |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|заклади    |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|Оздоровчі  |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|заклади:   |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|- всього   | 8  |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|- в т. ч.: | 9  |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|позаміські |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|оздоровчі  |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|табори     |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|-----------+----+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+---|
|- табори   | 10 |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|праці та   |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
|відпочинку |    |     |     |     |     |     |    |     |     |     |    |     |   |
--------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------
|Вид закладу|NN  |Термічна обробка      |Якість страв по       |Змиви на умовно          |
|           |ряд-|страв                 |бактеріологічних      |патогенну мікрофлору     |
|           |ка  |                      |показниках            |                         |
|           |    |----------------------+----------------------+-------------------------|
|           |    |кіль-|кіль-|досліджено|кіль-|кіль-|досліджено|кіль-|кіль-|досліджено   |
|           |    |кість|кість|проб      |кість|кість|проб      |кість|кість|проб         |
|           |    |обс- |зак- |----------|обс- |зак- |----------|обс- |зак- |-------------|
|           |    |теже-|ла-  |всьо-|з   |теже-|ла-  |всьо-|не  |теже-|ла-  |всьо-|в т. ч.|
|           |    |них  |дів, |го   |від-|них  |дів, |го   |від-|них  |дів, |го   |пози-  |
|           |    |зак- |де   |     |хи- |зак- |де   |     |по- |зак- |де   |     |тивних |
|           |    |ладів|за-  |     |лен-|ладів|за-  |     |ві- |ладів|виді-|     |       |
|           |    |     |реє- |     |ням |     |реє- |     |дає |     |лена |     |       |
|           |    |     |стро-|     |    |     |стро-|     |нор-|     |умов-|     |       |
|           |    |     |вано |     |    |     |вано |     |мі  |     |но   |     |       |
|           |    |     |від- |     |    |     |від- |     |    |     |пато-|     |       |
|           |    |     |хи-  |     |    |     |хи-  |     |    |     |генна|     |       |
|           |    |     |лення|     |    |     |лення|     |    |     |флора|     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|     А     | Б  | 13  | 14  | 15  | 16 | 17  | 18  | 19  | 20 | 21  | 22  | 23  |  24   |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|Дитячі та  |4/1 |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|підліткові |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|заклади -  |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|всього     |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|в тому     | 2  |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|числі:     |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|Дитячі     |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|дошкільні  |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|заклади    |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|Інтернатні | 3  |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|заклади    |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|- в т. ч.  | 4  |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|Для дітей  |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|сиріт      |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|Школи,     | 5  |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|ліцеї,     |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|гімназії,  |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|УВК        |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|Професійно-| 6  |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|технічні   |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|училища    |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|Середні    | 7  |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|спеціальні |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|учбові     |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|заклади    |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|Оздоровчі  |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|заклади:   |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|- всього   | 8  |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|- в т. ч.: | 9  |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|позаміські |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|оздоровчі  |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|табори     |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|-----------+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-------|
|- табори   | 10 |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|праці та   |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
|відпочинку |    |     |     |     |    |     |     |     |    |     |     |     |       |
------------------------------------------------------------------------------------------

        12. САНІТАРНО-ГІГІЄНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ВИПУЩЕНИХ
          ПОЛІМЕРНИХ І СИНТЕТИЧНИХ МАТЕРІАЛІВ,
       ВИРОБЛЕНИХ ІЗ НИХ ТОВАРІВ ПОБУТОВОЇ ХІМІЇ

------------------------------------------------------------------
|Об'єкти дослідження              |N    |Кількість  |Із них не   |
|                                 |рядка|досліджених|відповідають|
|                                 |     |зразків    |санітарним  |
|                                 |     |(проб)     |нормам      |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|             А                   |  Б  |     1     |     2      |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|Всього                           |4/1  |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|в тому числі:                    |  2  |           |            |
|Товари побутової хімії,          |     |           |            |
|санітарної техніки, побутові     |     |           |            |
|речі, парфюмерно-косметичні      |     |           |            |
|вироби                           |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|- в т. ч.: іграшки, взуття, одяг,|  3  |           |            |
|просочуючі суміші                |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|Полімерні матеріали і вироби, що |  4  |           |            |
|контактують з харчовими          |     |           |            |
|продуктами                       |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|Будівельні і консультативні      |  5  |           |            |
|матеріали                        |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|Вироби медичного призначення     |  6  |           |            |
------------------------------------------------------------------

                  13. САНІТАРНО-БАКТЕРІОЛОГІЧНІ
            ТА САНІТАРНО-ХІМІЧНІ ДОСЛІДЖЕННЯ

------------------------------------------------------------------
|Назва                            |N    |Кількість  |3 них з     |
|                                 |рядка|досліджень |позитивним  |
|                                 |     |           |результатом |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|              А                  |  Б  |     1     |     2      |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|А. Санітарно-бактеріологічні     |4/1  |           |            |
|дослідження - всього             |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|в тому числі:                    |  2  |           |            |
|Повітря хірургічних, пологових   |     |           |            |
|відділень                        |     |           |            |
|лікувально-профілактичних        |     |           |            |
|закладів                         |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|Матеріал та інструментарій на    |  3  |           |            |
|стерильність хірургічних,        |     |           |            |
|пологових відділень, лікувально- |     |           |            |
|профілактичних закладів          |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|Змиви - всього                   |  4  |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|- в пологових та хірургічних     |  5  |           |            |
|відділеннях лікувально-          |     |           |            |
|профілактичних закладів          |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|- в аптеках                      |  6  |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|- на харчових об'єктах           |  7  |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|- молзаводи                      |  8  |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|- дитячі молочні кухні           |  9  |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|- підприємства, які виробляють   |  10 |           |            |
|кондвироби з кремом              |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|- підприємства громадського      |  11 |           |            |
|харчування                       |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|- харчоблоки суден               |  12 |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|Інші санітарно-бактеріологічні   |  13 |           |            |
|дослідження                      |     |           |            |
|---------------------------------+-----+-----------+------------|
|Б. Санітарно-хімічні             |  14 |           |            |
|дослідження - всього             |     |           |            |
------------------------------------------------------------------

               14. ХАРАКТЕРИСТИКА ПОВІТРЯ ЗАКРИТИХ
                ПРИМІЩЕНЬ І РОБОЧОЇ ЗОНИ

-----------------------------------------------------------------------------
|Об'єкти     |NN  |Кіль-|Кіль-|            Досліджено проб на:              |
|            |ряд-|кість|кість|---------------------------------------------|
|            |ка  |обс- |об'є-|пари та гази       |пил і аерозолі     |Кіль-|
|            |    |теже-|ктів,|-------------------+-------------------|кість|
|            |    |них  |обс- |всьо-|з  |в тому   |всьо-|з  |в тому   |об'є-|
|            |    |об'є-|теже-|го   |них|числі на |го   |них|числі на |ктів |
|            |    |ктів |них  |     |пе-|речовини |     |пе-|речовини |з    |
|            |    |     |лабо-|     |ре-|1 та 2   |     |ре-|1 та 2   |пере-|
|            |    |     |рато-|     |ви-|класу    |     |ви-|класу    |ви-  |
|            |    |     |рно  |     |щу-|небезпеки|     |щу-|небезпеки|щен- |
|            |    |     |     |     |ють|---------|     |ють|---------|ням  |
|            |    |     |     |     |ГДК|всьо-|з  |     |ГДК|всьо-|з  |ГДК  |
|            |    |     |     |     |   |го   |них|     |   |го   |них|     |
|            |    |     |     |     |   |     |пе-|     |   |     |пе-|     |
|            |    |     |     |     |   |     |ре-|     |   |     |ре-|     |
|            |    |     |     |     |   |     |ви-|     |   |     |ви-|     |
|            |    |     |     |     |   |     |щу-|     |   |     |щу-|     |
|            |    |     |     |     |   |     |ють|     |   |     |ють|     |
|            |    |     |     |     |   |     |ГДК|     |   |     |ГДК|     |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|     А      | Б  |  1  |  2  |  3  | 4 |  5  | 6 |  7  | 8 |  9  |10 | 11  |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|Промислові  |4/1 |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|підприємства|    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|- всього    |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|Інші об'єкти| 2  |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|- всього    |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|в тому      | 3  |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|числі:      |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|комунальні  |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|об'єкти     |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|ЛПЗ та      | 4  |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|будинки для |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|престарілих |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|ДДЗ         | 5  |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|Інтернати   | 6  |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|Школи,      | 7  |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|ліцеї,      |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|гімназії,   |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|УВК         |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|Проф.-тех.  | 8  |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|Училища     |    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|Серед. Спец.| 9  |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|Учб. Заклади|    |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
|------------+----+-----+-----+-----+---+-----+---+-----+---+-----+---+-----|
|Судна       |10  |     |     |     |   |     |   |     |   |     |   |     |
-----------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|ОБ'ЄКТИ      |N   |Кіль-  |З них  |Кількість|З них |З них не    |
|             |ряд-|кість  |пере-  |робочих  |обсте-|відповідають|
|             |ка  |дослід-|вищують|місць    |жено  |санітарним  |
|             |    |жень   |ГДК    |         |      |нормам      |
|             |    |       |       |         |      |            |
|             |    |       |       |         |      |            |
|             |    |       |       |         |      |            |
|-------------+----+-------+-------+---------+------+------------|
|      А      | Б  |   1   |   2   |    3    |  4   |     5      |
|-------------+----+-------+-------+---------+------+------------|
|Промислові   |4/1 |       |       |         |      |            |
|підприємства |    |       |       |         |      |            |
|-------------+----+-------+-------+---------+------+------------|
|в тому числі | 2  |       |       |         |      |            |
|згідно з     |    |       |       |         |      |            |
|переліком N 1|    |       |       |         |      |            |
------------------------------------------------------------------

                  15. ВПЛИВ НА НАСЕЛЕННЯ ДЖЕРЕЛ
             ЕЛЕКТРОМАГНІТНИХ ВИПРОМІНЮВАНЬ

-------------------------------------------------------------------------------------------------
|Назва     |NN  |             Види джерел електромагнітних випромінювань            |Лінії елек-|
|об'єкта   |ряд-|                                                                   |тропередач |
|та його   |ка  |                                                                   |220 кв. і  |
|відомча   |    |                                                                   |більше     |
|належність|    |-------------------------------------------------------------------+-----------|
|          |    |радіолокаційні  |теле-           |телерадіо-      |передатчики     |всьо-|з    |
|          |    |станції (РЛС)   |ретранслятори   |передатчики     |радіомовлення з |го   |них, |
|          |    |                |                |                |частотною       |     |що не|
|          |    |                |                |                |модуляцією      |     |впли-|
|          |    |----------------+----------------+----------------+----------------|     |вають|
|          |    |всьо-|з   |з    |всьо-|з   |з    |всьо-|з   |з    |всьо-|з   |з    |     |на   |
|          |    |го   |них |них, |го   |них |них, |го   |них |них, |го   |них |них, |     |насе-|
|          |    |     |не  |що не|     |не  |що не|     |не  |що не|     |не  |що не|     |лення|
|          |    |     |пас-|впли-|     |пас-|впли-|     |пас-|впли-|     |пас-|впли-|     |     |
|          |    |     |пор-|вають|     |пор-|вають|     |пор-|вають|     |пор-|вають|     |     |
|          |    |     |ти- |на   |     |ти- |на   |     |ти- |на   |     |ти- |на   |     |     |
|          |    |     |зо- |насе-|     |зо- |насе-|     |зо- |насе-|     |зо- |насе-|     |     |
|          |    |     |вано|лення|     |вано|лення|     |вано|лення|     |вано|лення|     |     |
|----------+----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|    А     | Б  |  1  | 2  |  3  |  4  | 5  |  6  |  7  | 8  |  9  | 10  | 11 | 12  | 13  | 14  |
|----------+----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+----+-----+-----+-----|
|          |    |     |    |     |     |    |     |     |    |     |     |    |     |     |     |
-------------------------------------------------------------------------------------------------

           16. ВИКОРИСТАННЯ ПРИЛАДІВ ВИСОКОЇ ЧУТЛИВОСТІ
         ПРИ ПРОВЕДЕННІ ЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЮ

-------------------------------------------------------------------------------------------
|Назва       |N   |Назва|                   Кількість проведених досліджень               |
|приладу     |ряд-|інг- |-----------------------------------------------------------------|
|високої     |ка  |реді-|повітря   |повітря   |питна вода|вода      |грунт     |харчові   |
|чутливості  |    |єнту,|закритих  |міс. і    |централь- |поверхне- |          |продукти  |
|            |    |який |приміщень |сіл.      |ного і    |вих       |          |          |
|            |    |виз- |          |Поселень  |нецентра- |водойм    |          |          |
|            |    |нача-|          |          |льного    |          |          |          |
|            |    |ється|          |          |водопос-  |          |          |          |
|            |    |лабо-|          |          |тачання   |          |          |          |
|            |    |ра-  |----------+----------+----------+----------+----------+----------|
|            |    |торно|всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |всьо-|з   |
|            |    |     |го   |них |го   |них |го   |них |го   |них |го   |них |го   |них |
|            |    |     |     |з   |     |з   |     |з   |     |з   |     |з   |     |з   |
|            |    |     |     |пе- |     |пе- |     |пе- |     |пе- |     |пе- |     |пе- |
|            |    |     |     |ре- |     |ре- |     |ре- |     |ре- |     |ре- |     |ре- |
|            |    |     |     |ви- |     |ви- |     |ви- |     |ви- |     |ви- |     |ви- |
|            |    |     |     |щен-|     |щен-|     |щен-|     |щен-|     |щен-|     |щен-|
|            |    |     |     |ням |     |ням |     |ням |     |ням |     |ням |     |ням |
|            |    |     |     |ГДК |     |ГДК |     |ГДК |     |ГДК |     |ГДК |     |ГДК |
|------------+----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|     А      | Б  |  1  |  2  | 3  |  4  | 5  |  6  | 7  |  8  | 9  | 10  | 11 | 12  | 13 |
|------------+----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|Полярограф  |4/1 |     |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|------------+----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|Газовий     | 2  |     |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|хроматограф |    |     |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|------------+----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|Атомно-     | 3  |     |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|абсорбційний|    |     |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
|фотометр    |    |     |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |     |    |
-------------------------------------------------------------------------------------------

                17. ДОСЛІДЖЕННЯ ФІЗИЧНИХ ФАКТОРІВ
                НАВКОЛИШНЬОГО СЕРЕДОВИЩА

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Назва об'єкта |NN  |Кіль- |Кіль- |     Освітлення     |        Шум         |        Шум         |      Вібрація      |             ЕМП  радіочастот            |
|              |ряд-|кість |кість |                    |--------------------+--------------------|                    |-----------------------------------------|
|              |ка  |обсте-|об'єк-|                    |октавні рівні       |еквівалентні        |                    |        ВЧ          |        НВЧ         |
|              |    |жених |тів,  |                    |звукового тиску     |рівні звуку         |                    |                    |                    |
|              |    |об'єк-|об-   |--------------------+--------------------+--------------------+--------------------+--------------------+--------------------|
|              |    |тів   |сте-  |чис-|з   |чис- |з   |чис-|з   |чис- |з   |чис-|з   |чис- |з   |чис-|з   |чис- |з   |чис-|з   |чис- |з   |чис-|з   |чис- |з   |
|              |    |      |же-   |ло  |них |ло   |них |ло  |них |ло   |них |ло  |них |ло   |них |ло  |них |ло   |них |ло  |них |ло   |них |ло  |них |ло   |них |
|              |    |      |них   |ви- |не  |обст.|не  |ви- |не  |обст.|не  |ви- |не  |обст.|не  |ви- |не  |обст.|не  |ви- |не  |обст.|не  |ви- |не  |обст.|не  |
|              |    |      |лабо- |мі- |від.|робо-|від.|мі- |від.|робо-|від.|мі- |від.|робо-|від.|мі- |від.|робо-|від.|мі- |від.|робо-|від.|мі- |від.|робо-|від.|
|              |    |      |ратор-|рю- |нор-|чих  |нор-|рю- |нор-|чих  |нор-|рю- |нор-|чих  |нор-|рю- |нор-|чих  |нор-|рю- |нор-|чих  |нор-|рю- |нор-|чих  |нор-|
|              |    |      |но    |вань|мам |місць|мам |вань|мам |місць|мам |вань|мам |місць|мам |вань|мам |місць|мам |вань|мам |місць|мам |вань|мам |місць|мам |
|--------------+----+------+------+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|        А     | Б  | 1    | 2    | 3  | 4  | 5   | 6  | 7  | 8  | 9   | 10 | 11 | 12 | 13  | 14 | 15 | 16 | 17  | 18 | 19 | 20 | 21  | 22 | 23 | 24 | 25  | 26 |
|--------------+----+------+------+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|Промислові    |4/1 |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|підприємства -|    |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|всього        |    |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+------+------+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|Інші об'єкти -| 2  |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|всього        |    |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+------+------+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|в тому числі: | 3  |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|Комунальні    |    |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|об'єкти       |    |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+------+------+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|Дитячі та     | 4  |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|підліткові    |    |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|заклади:      |    |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+------+------+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|- дошкільні   | 5  |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+------+------+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|- інтернатні  | 6  |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+------+------+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|- школи, тощо | 7  |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+------+------+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|- ССУЗ        | 8  |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+------+------+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|Судна         | 9  |      |      |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Назва об'єкта |N   |Електростатичне     |Постійне магнітне   |Поле промислової    |Оптичне             |Лазерне             |  Метеофактори      |
|              |ряд-|поле                |поле                |частоти             |випромінювання      |випромінювання      |                    |
|              |ка  |                    |                    |(електромагнітне)   |                    |                    |                    |
|              |    |--------------------+--------------------+--------------------+--------------------+--------------------+--------------------|
|              |    |чис-|з   |чис- |з   |чис-|з   |чис- |з   |чис-|з   |чис- |з   |чис-|з   |чис- |з   |чис-|з   |чис- |з   |чис-|з   |чис- |з   |
|              |    |ло  |них |ло   |них |ло  |них |ло   |них |ло  |них |ло   |них |ло  |них |ло   |них |ло  |них |ло   |них |ло  |них |ло   |них |
|              |    |ви- |не  |обст.|не  |ви- |не  |обст.|не  |ви- |не  |обст.|не  |ви- |не  |обст.|не  |ви- |не  |обст.|не  |ви- |не  |обст.|не  |
|              |    |мі- |від.|робо-|від.|мі- |від.|робо-|від.|мі- |від.|робо-|від.|мі- |від.|робо-|від.|мі- |від.|робо-|від.|мі- |від.|робо-|від.|
|              |    |рю- |нор-|чих  |нор-|рю- |нор-|чих  |нор-|рю- |нор-|чих  |нор-|рю- |нор-|чих  |нор-|рю- |нор-|чих  |нор-|рю- |нор-|чих  |нор-|
|              |    |вань|мам |місць|мам |вань|мам |місць|мам |вань|мам |місць|мам |вань|мам |місць|мам |вань|мам |місць|мам |вань|мам |місць|мам |
|--------------+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|         А    | Б  | 27 | 28 | 29  | 30 | 31 | 32 | 33  | 34 | 35 | 36 | 37  | 38 | 39 | 40 | 41  | 42 | 43 | 44 | 45  | 46 | 47 | 48 | 48  | 50 |
|--------------+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|Промислові    |4/1 |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|підприємства -|    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|всього        |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|Інші об'єкти -| 2  |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|всього        |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|в тому числі: | 3  |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|Комунальні    |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|об'єкти       |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|Дитячі та     | 4  |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|підліткові    |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|заклади:      |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|- дошкільні   | 5  |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|- інтернатні  | 6  |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|- школи, тощо | 7  |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|- ССУЗ        | 8  |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
|--------------+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|Судна         | 9  |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |    |    |     |    |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

             18. ДОСЛІДЖЕННЯ ІОНІЗУЮЧИХ ВИПРОМІНЮВАНЬ

------------------------------------------------------------------
|Об'єкти нагляду |NN    |Кількість об'єктів                      |
|                |рядка |----------------------------------------|
|                |      |всього|обстеження   |з них не           |
|                |      |      |радіологічним|відповідають       |
|                |      |      |и методами   |гігієнічним нормам |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|       А        |  Б   |  1   |      2      |         3         |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|Всього          | 4/1  |      |             |                   |
|радіологічних   |      |      |             |                   |
|об'єктів        |      |      |             |                   |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|в тому числі:   |  2   |      |             |                   |
|- на промислових|      |      |             |                   |
|підприємствах   |      |      |             |                   |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|- в лікувально- |  3   |      |             |                   |
|профілактичних  |      |      |             |                   |
|закладах        |      |      |             |                   |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|- в науково-    |  4   |      |             |                   |
|дослідних та    |      |      |             |                   |
|учбових         |      |      |             |                   |
|закладах        |      |      |             |                   |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|Промислові      |  5   |      |             |                   |
|підприємства    |      |      |             |                   |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|Інші об'єкти    |  6   |      |             |                   |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|в тому числі:   |  7   |      |             |                   |
|- комунальні    |      |      |             |                   |
|об'єкти         |      |      |             |                   |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|- дитячі та     |  8   |      |             |                   |
|підліткові      |      |      |             |                   |
|заклади, ПТУ,   |      |      |             |                   |
|УВК, та ін.     |      |      |             |                   |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|Міські та       |  9   |      |             |                   |
|сільські        |      |      |             |                   |
|поселення -     |      |      |             |                   |
|всього          |      |      |             |                   |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|в тому числі:   |  10  |      |             |                   |
|- міських і     |      |      |             |                   |
|сільських       |      |      |             |                   |
|поселень, зон   |      |      |             |                   |
|радіоактивного  |      |      |             |                   |
|забруднення     |      |      |             |                   |
|----------------+------+------+-------------+-------------------|
|- міських і     |  11  |      |             |                   |
|сільських       |      |      |             |                   |
|поселень 30-км  |      |      |             |                   |
|зони АЕС        |      |      |             |                   |
------------------------------------------------------------------

                      19. РАДІАЦІЙНІ АВАРІЇ

------------------------------------------------------------------
|Об'єкти       |N     |Всього |          В тому числі:           |
|нагляду       |рядка |аварій |----------------------------------|
|              |      |       |1     |2     |3     |4     |5     |
|              |      |       |група |група |група |група |група |
|--------------+------+-------+------+------+------+------+------|
|      А       |   Б  |   1   |   2  |   3  |   4  |   5  |   6  |
|--------------+------+-------+------+------+------+------+------|
|Всього        | 4/1  |       |      |      |      |      |      |
|зафіксовано   |      |       |      |      |      |      |      |
|аварій        |      |       |      |      |      |      |      |
|--------------+------+-------+------+------+------+------+------|
|На територіях |  2   |       |      |      |      |      |      |
|міських і     |      |       |      |      |      |      |      |
|сільських     |      |       |      |      |      |      |      |
|поселень      |      |       |      |      |      |      |      |
|--------------+------+-------+------+------+------+------+------|
|На            |  3   |       |      |      |      |      |      |
|радіологічних |      |       |      |      |      |      |      |
|об'єктах      |      |       |      |      |      |      |      |
------------------------------------------------------------------

      20. ДАНІ ІНДИВІДУАЛЬНОГО ДОЗИМЕТРИЧНОГО КОНТРОЛЮ (ІДК)
                ЗОВНІШНЬОГО ОПРОМІНЕННЯ

----------------------------------------------------------------------------------
|Об'єкт нагляду|N   |Кіль- |Чисельність|Розподіл персоналу (населення) відповідно|
|              |ряд-|кість |персоналу  |до доз зовнішнього опромінення           |
|              |ка  |об'єк-|(населен.) |(мілізіверти на рік)                     |
|              |    |тів   |-----------+-----------------------------------------|
|              |    |наг-  |всьо-|охоп-|до 2|2 - 5|5 - 10|10 - 20|20 - 50|вище 50|
|              |    |ляду  |го   |лене |    |     |      |       |       |       |
|              |    |      |     |ІДК  |    |     |      |       |       |       |
|--------------+----+------+-----+-----+----+-----+------+-------+-------+-------|
|      А       | Б  |  1   |  2  |  3  | 4  |  5  |  6   |   7   |   8   |   9   |
|--------------+----+------+-----+-----+----+-----+------+-------+-------+-------|
|Всього        |4/1 |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|радіологічних |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|об'єктів      |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|--------------+----+------+-----+-----+----+-----+------+-------+-------+-------|
|в тому числі: | 2  |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|- на          |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|промислових   |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|підприємствах |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|--------------+----+------+-----+-----+----+-----+------+-------+-------+-------|
|- лікувально- | 3  |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|профілактичних|    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|закладах      |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|--------------+----+------+-----+-----+----+-----+------+-------+-------+-------|
|- науково-    | 4  |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|дослідних та  |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|учбових       |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|закладах      |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|--------------+----+------+-----+-----+----+-----+------+-------+-------+-------|
|- на інших    | 5  |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|об'єктах      |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|--------------+----+------+-----+-----+----+-----+------+-------+-------+-------|
|Міські і      | 6  |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|сільські      |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|поселен. І    |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|зони          |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|радіоактивн.  |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|Забрудн.      |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|--------------+----+------+-----+-----+----+-----+------+-------+-------+-------|
|Міські і      | 7  |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|сільські      |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|поселення     |    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
|30-км зони АЕС|    |      |     |     |    |     |      |       |       |       |
----------------------------------------------------------------------------------

       21. ПОТОЧНИЙ САНІТАРНИЙ НАГЛЯД. САНІТАРНО-ГІГІЄНІЧНА
            ХАРАКТЕРИСТИКА ОБ'ЄКТІВ НАГЛЯДУ

------------------------------------------------------------------
|Об'єкти нагляду |N     |Всього       |З них        |Не          |
|                |рядка |об'єктів     |обстежено    |відповідають|
|                |      |             |             |сан.-гіг.   |
|                |      |             |             |Вимогам     |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|       А        |  Б   |      1      |      2      |      3     |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|Комунальні      | 4/1  |             |             |            |
|об'єкти - всього|      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|в тому числі:   |  2   |             |             |            |
|- гуртожитки,   |      |             |             |            |
|готелі, будинки |      |             |             |            |
|колгоспника     |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- санітарні     |  3   |             |             |            |
|пропускники,    |      |             |             |            |
|бані, душові,   |      |             |             |            |
|пральні,        |      |             |             |            |
|перукарні       |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- лікувально-   |  4   |             |             |            |
|профілактичні   |      |             |             |            |
|заклади         |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- санаторії,    |  5   |             |             |            |
|заклади         |      |             |             |            |
|відпочинку      |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- каналізаційні |  6   |             |             |            |
|і очисні споруди|      |             |             |            |
|підприємств,    |      |             |             |            |
|міських і       |      |             |             |            |
|сільських       |      |             |             |            |
|поселень        |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- вокзали       |  7   |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|Харчові         |  8   |             |             |            |
|об'єкти -       |      |             |             |            |
|всього, в т. ч. |      |             |             |            |
|Відповідно до   |      |             |             |            |
|переліку N 3    |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|                |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|Дитячі та       |  9   |             |             |            |
|підліткові      |      |             |             |            |
|заклади - всього|      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|в тому числі:   |  10  |             |             |            |
|- дитячі        |      |             |             |            |
|дошкільні       |      |             |             |            |
|заклади         |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- школи, ліцеї, |  11  |             |             |            |
|гімназії, УВК   |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- інтернатні    |  12  |             |             |            |
|заклади         |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|в т. ч. Для     |  13  |             |             |            |
|дітей-сиріт:    |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- оздоровчі     |  14  |             |             |            |
|заклади         |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|в т. ч.         |  15  |             |             |            |
|Позаміські      |      |             |             |            |
|оздоровчі табори|      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- позашкільні   |  16  |             |             |            |
|заклади         |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- в т. ч.       |  17  |             |             |            |
|Музичні школи   |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- їдальні шкіл, |  18  |             |             |            |
|ліцеїв,         |      |             |             |            |
|гімназій, ПТУ,  |      |             |             |            |
|УВК, ССУЗ       |      |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|Судна - всього  |  19  |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- морські       |  20  |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|- річкові       |  21  |             |             |            |
|----------------+------+-------------+-------------+------------|
|-рибно-         |  22  |             |             |            |
|господарчі      |      |             |             |            |
------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|Об'єкти нагляду|N    |Кіль-  |Кіль-  |З них  |Кількість об'єктів|
|               |рядка|кість  |кість  |жінок  |------------------|
|               |     |об'єк- |працю- |       |I    |II   |III   |
|               |     |тів,   |ючих   |       |групи|групи|групи |
|               |     |всього |       |       |     |     |      |
|---------------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+------|
|       А       |  Б  |   1   |   2   |   3   |  4  |  5  |  6   |
|---------------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+------|
|Промислові     | 4/1 |       |       |       |     |     |      |
|підприємства   |     |       |       |       |     |     |      |
|---------------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+------|
|в тому числі по|  2  |       |       |       |     |     |      |
|міністерствах і|     |       |       |       |     |     |      |
|відомствах     |     |       |       |       |     |     |      |
|відповідно до  |     |       |       |       |     |     |      |
|переліку N 1   |     |       |       |       |     |     |      |
------------------------------------------------------------------

               22. ПОПЕРЕДЖУЮЧИЙ САНІТАРНИЙ НАГЛЯД

------------------------------------------------------------------------------------
|Об'єкти         |N   |Видано    |Розглянуто|Контроль за         |Кількість |Кіль- |
|нагляду         |ряд-|висновків |проектів  |будівництвом,       |об'єктів, |кість |
|                |ка  |щодо      |будівниц- |реконструкцією і    |введених в|об'єк-|
|                |    |вибору    |тва і     |технічним           |експлуата-|тів,  |
|                |    |земельних |рекон-    |переобладнанням     |цію       |введе-|
|                |    |ділянок   |струкції  |                    |          |них в |
|                |    |----------+----------+--------------------+----------|експ- |
|                |    |всьо-|з   |всьо-|з   |кіль- |кіль- |з них |всьо-|з   |луата-|
|                |    |го   |них |го   |них |кість |кість |кіль- |го   |них |цію   |
|                |    |     |не  |     |не  |об'єк-|об'єк-|кість |     |із  |без   |
|                |    |     |від-|     |від-|тів,  |тів,  |об'єк-|     |зас-|дозво-|
|                |    |     |по- |     |по- |що    |на    |тів,  |     |то- |лу са-|
|                |    |     |ві- |     |ві- |буду- |яких  |на    |     |су- |нітар-|
|                |    |     |да- |     |да- |ються,|вияв- |яких  |     |ван-|но-   |
|                |    |     |ють |     |ють |рекон-|лені  |припи-|     |ням |епіде-|
|                |    |     |ви- |     |ви- |струю-|відхи-|нено  |     |ла- |міоло-|
|                |    |     |мо- |     |мо- |ються |лення |будів-|     |бо- |гічної|
|                |    |     |гам |     |гам |      |від   |ництво|     |ра- |служби|
|                |    |     |НТД |     |НТД |      |сані- |і     |     |тор-|      |
|                |    |     |    |     |    |      |тарних|рекон-|     |них |      |
|                |    |     |    |     |    |      |і бу- |струк-|     |дос-|      |
|                |    |     |    |     |    |      |діве- |цію   |     |лід-|      |
|                |    |     |    |     |    |      |льних |      |     |жень|      |
|                |    |     |    |     |    |      |норм  |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|       А        | Б  |  1  | 2  |  3  | 4  |  5   |  6   |  7   |  8  | 9  |  10  |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|Міські і        |4/1 |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|сільські        |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|поселення та    |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|комунальні      |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|об'єкти - всього|    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|в тому числі:   | 2  |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|(відповідно до  |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|переліку N 2)   |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|                |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|                |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|                |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|Харчові         | 3  |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|об'єкти - всього|    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|в тому числі:   | 4  |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|(відповідно до  |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|переліку N 3)   |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|                |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|                |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|Промислові      | 5  |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|підприємства    |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|(крім           |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|підприємств     |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|харчової        |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|промисловості) -|    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|всього          |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|в тому числі:   | 6  |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|по міністерствам|    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|і відомствах    |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|(відповідно до  |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|переліку N 1)   |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|                |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|                |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|Судна - всього  | 7  |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|- морські       | 8  |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|- рибно-        | 9  |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|господарчі      |    |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
|----------------+----+-----+----+-----+----+------+------+------+-----+----+------|
|- річкові       | 10 |     |    |     |    |      |      |      |     |    |      |
------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|Об'єкти нагляду |N   |Роз- |З   |        В тому числі:          |
|                |ряд-|гля- |них |-------------------------------|
|                |ка  |нуто |не  |виро-|з   |хі- |з   |виро-|з   |
|                |    |про- |від-|бів, |них |міч-|них |бів  |них |
|                |    |ектів|по- |що   |не  |них |не  |маши-|не  |
|                |    |норм.|ві- |кон- |від-|ре- |від-|но-  |від-|
|                |    |техн.|да- |так- |по- |чо- |по- |буду-|по- |
|                |    |доку-|ють |тують|ві- |вин |ві- |ван- |ві- |
|                |    |мен- |сан.|з    |да- |про-|да- |ня   |да- |
|                |    |тації|нор-|харч.|ють |мис-|ють |     |ють |
|                |    |     |мам |про- |сан.|ло- |сан.|     |сан.|
|                |    |     |і   |дукт.|нор-|вого|нор-|     |нор-|
|                |    |     |пра-|     |мам |при-|мам |     |мам |
|                |    |     |ви- |     |і   |зна-|і   |     |і   |
|                |    |     |лам |     |пра-|чен-|пра-|     |пра-|
|                |    |     |    |     |ви- |ня  |ви- |     |ви- |
|                |    |     |    |     |лам |    |лам |     |лам |
|----------------+----+-----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|       А        | Б  | 11  | 12 | 13  | 14 | 15 | 16 | 17  | 18 |
|----------------+----+-----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|Промислові      |4/1 |     |    |     |    |    |    |     |    |
|підприємства    |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
|(крім           |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
|підприємств     |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
|харчової        |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
|промисловості)  |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
|----------------+----+-----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|в т. ч.         | 2  |     |    |     |    |    |    |     |    |
|(відповідно до  |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
|переліку N 1)   |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
|----------------+----+-----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|                |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
|----------------+----+-----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|Харчові об'єкти | 3  |     |    |     |    |    |    |     |    |
|----------------+----+-----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|в т. ч.         | 4  |     |    |     |    |    |    |     |    |
|(відповідно до  |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
|переліку N 3)   |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
|----------------+----+-----+----+-----+----+----+----+-----+----|
|                |    |     |    |     |    |    |    |     |    |
------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|Об'єкти         |N   |В тому числі:                             |
|нагляду         |ряд-|------------------------------------------|
|                |ка  |то- |з   |буді-|з   |виро-|з   |пред-|з   |
|                |    |ва- |них |вел. |них |бів  |них |мети |них |
|                |    |рів |не  |і    |не  |для  |не  |дитя-|не  |
|                |    |на- |від-|обли-|від-|ді-  |від-|чого |від-|
|                |    |род-|по- |цюв. |по- |тей -|по- |асор-|по- |
|                |    |ного|ві- |мате-|ві- |іг-  |ві- |ти-  |ві- |
|                |    |спо-|да- |ріа- |да- |рашки|да- |менту|да- |
|                |    |жи- |ють |лів  |ють |     |ють |     |ють |
|                |    |ван-|сан.|для  |сан.|     |сан.|     |сан.|
|                |    |ня  |нор-|житла|нор-|     |нор-|     |нор-|
|                |    |    |мам |гром.|мам |     |мам |     |мам |
|                |    |    |і   |буд. |і   |     |і   |     |і   |
|                |    |    |пра-|     |пра-|     |пра-|     |пра-|
|                |    |    |ви- |     |ви- |     |ви- |     |ви- |
|                |    |    |лам |     |лам |     |лам |     |лам |
|----------------+----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|       А        | Б  | 19 | 20 | 21  | 22 | 23  | 24 | 25  | 26 |
|----------------+----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|Промислові      |4/1 |    |    |     |    |     |    |     |    |
|підприємства    |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|(крім           |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|підприємств     |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|харчової        |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|промисловості)  |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|----------------+----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|в т. ч.         | 2  |    |    |     |    |     |    |     |    |
|(відповідно до  |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|переліку N 1)   |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|----------------+----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|                |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|----------------+----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|Харчові         | 3  |    |    |     |    |     |    |     |    |
|об'єкти         |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|----------------+----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|в т. ч.         | 4  |    |    |     |    |     |    |     |    |
|(відповідно до  |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|переліку N 3)   |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
|----------------+----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----|
|                |    |    |    |     |    |     |    |     |    |
------------------------------------------------------------------

               23. ЗАХОДИ АДМІНІСТРАТИВНОГО ВПЛИВУ

-----------------------------------------------------------------------------------
|Розділи робіт  |N   |Кіль-|3  |Кіль- |3 них |Кіль- |Кіль- |Кількість|Кіль- |Кіль-|
|               |ряд-|кість|них|кість |справ,|кість |кість |об'єктів,|кість |кість|
|               |ка  |штра-|ут-|справ,|по    |справ,|вине- |експлуа- |об'єк-|осіб,|
|               |    |фів  |ри-|що    |яких  |пере- |сених |тація    |тів,  |що   |
|               |    |     |ма-|нап-  |прий- |даних |пос-  |яких     |на    |було |
|               |    |     |но |рав-  |няті  |для   |танов |припинена|яких  |зві- |
|               |    |     |   |лені у|рішен-|розг- |про   |---------|було  |льне-|
|               |    |     |   |слідчі|ня    |ляду  |припи-|пос-|тим-|обме- |но   |
|               |    |     |   |органи|щодо  |на ад-|нення |тій-|ча- |жено  |від  |
|               |    |     |   |      |при-  |мін-  |екс-  |но  |сово|асор- |робо-|
|               |    |     |   |      |тяг-  |комі- |плуа- |    |    |тимент|ти за|
|               |    |     |   |      |нення |сіях  |тації |    |    |про-  |про- |
|               |    |     |   |      |до    |      |об'єк-|    |    |дук-  |пози-|
|               |    |     |   |      |від-  |      |тів   |    |    |ції,  |цією |
|               |    |     |   |      |пові- |      |      |    |    |що ви-|сане-|
|               |    |     |   |      |даль- |      |      |    |    |робля-|під- |
|               |    |     |   |      |ності |      |      |    |    |лася  |служ-|
|               |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |би   |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|       А       | Б  |  1  | 2 |  3   |  4   |  5   |  6   | 7  | 8  |  9   | 10  |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|Всього         |4/1 |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|в тому числі:  | 2  |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|Санітарний     |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|нагляд:        |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|- за           |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|водопостачанням|    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- за охороною  | 3  |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|водойм         |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- за охороною  | 4  |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|атмосферного   |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|повітря        |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- за охороною  | 5  |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|грунту         |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- радіаційної  | 6  |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|безпеки        |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- за           | 7  |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|комунальними   |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|об'єктами      |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- за           | 8  |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|лікув.-проф.   |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|Закладами      |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- за           | 9  |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|промисловими   |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|підприємствами |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- за дитяч. Та | 10 |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|підлітк.       |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|Закладами      |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- за харчовими | 11 |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|об'єктами      |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- за           | 12 |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|підприємствами |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|харчової       |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|промисловості  |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- громад.      | 13 |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|Харчування     |    |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- торгівлі     | 14 |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
|---------------+----+-----+---+------+------+------+------+----+----+------+-----|
|- за суднами   | 15 |     |   |      |      |      |      |    |    |      |     |
-----------------------------------------------------------------------------------

               24. ГІГІЄНІЧНА ПІДГОТОВКА НАСЕЛЕННЯ

------------------------------------------------------------------
|Групи підготовлених            |N     |Підлягає  |Охоплено      |
|                               |рядка |підготовці|гігієнічною   |
|                               |      |          |підготовкою   |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|             А                 |  Б   |    1     |      2       |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|Всього                         | 4/1  |          |              |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|Працівники                     |  2   |          |              |
|торговельно-продовольчої мережі|      |          |              |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|Працівники громадського        |  3   |          |              |
|харчування                     |      |          |              |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|Працівники молокозаводів       |  4   |          |              |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|Працівники молокотоварних ферм |  5   |          |              |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|Працівники м'ясної             |  6   |          |              |
|промисловості                  |      |          |              |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|Працівники харчової            |  7   |          |              |
|промисловості                  |      |          |              |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|Працівники житлово-комунального|  8   |          |              |
|господарства                   |      |          |              |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|Працівники дитячих дошкільних  |  9   |          |              |
|закладів                       |      |          |              |
|-------------------------------+------+----------+--------------|
|Працівники, які постійно       |  10  |          |              |
|працюють з отрутохімікатами    |      |          |              |
------------------------------------------------------------------

 "___" ____________ ____ р.       Керівник закладу _______________
                                                 (підпис)
 __________________________       ________________________________
  (прізвище                        (прізвище, ініціали)
Джерело:Офіційний портал ВРУ
Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Наказ № 139 від 28.08.1992 Про затвердження форм державної статистичної звітності по охороні здоров'я

Показати наступного разу?

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Оновлення в Господарських договорах

Ви не авторизовані

Розділи системи

119 316 704

24 728

2 675

529 213

22 995 241

Унікальні можливості

Моніторинг

Календар засідань

Обране

Добірки прецедентів

Зв'яжіться з нами

Про нас

Комерційний відділ

Підтримка користувачів

Загальні контакти

Соціальні мережі

Наказ № 139 від 28.08.1992 Про затвердження форм державної статистичної звітності по охороні здоров'я

Ця функція стане доступною в повній версії продукту

Ця функція стане доступною в повній версії продукту
