 |
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ |
НАКАЗ |
24.09.2024 № 1635/644 |
Про затвердження Змін до Положення про медичний огляд кандидатів у водії та водіїв транспортних засобів
Відповідно до статті 45 Закону України «Про дорожній рух», пункту 16 Положення про порядок видачі посвідчень водія та допуску громадян до керування транспортними засобами, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 08 травня 1993 року № 340 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 20 травня 2009 року № 511), з метою удосконалення медичного огляду осіб з інвалідністю та осіб з обмеженнями повсякденного фукнціонування, НАКАЗУЄМО:
1. Затвердити Зміни до Положення про медичний огляд кандидатів у водії та водіїв транспортних засобів, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України, Міністерства внутрішніх справ України від 31 січня 2013 року № 65/80, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 22 лютого 2013 року за № 308/22840, що додаються.
2. Департаменту цифрових трансформацій в охороні здоров’я (Дмитру Лук’янову) забезпечити:
1) подання цього наказу в установленому законодавством порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;
2) оприлюднення цього наказу на офіційному вебсайті Міністерства охорони здоров’я України після здійснення державної реєстрації в Міністерстві юстиції України.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра охорони здоров’я України та заступника Міністра внутрішніх справ України відповідно до розподілу обов’язків.
4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
ПОГОДЖЕНО: |
|
ЗАТВЕРДЖЕНО |
ЗМІНИ
до Положення про медичний огляд кандидатів у водії та водіїв транспортних засобів, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України, Міністерства внутрішніх справ України від 31 січня 2013 року № 65/80, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 22 лютого 2013 року за № 308/22840
1. У розділі I:
1) абзац перший пункту 1.1 викласти в такій редакції:
«1.1. Медичний огляд проводиться з метою визначення здатності кандидатів у водії (водіїв) до безпечного керування транспортними засобами відповідної категорії, а також визначення можливих пристосувань, що забезпечать безпечність керування транспортними засобами для осіб з інвалідністю та осіб з обмеженнями повсякденного функціонування»;
2) пункт 1.9 виключити.
2. У розділі II:
1) в абзаці першому пункту 2.1 слова «вирішення питання» замінити словами «прийняття рішення»;
2) пункт 2.2 викласти в такій редакції:
«2.2. Попередній (періодичний) медичний огляд включає в себе загальне обстеження членами медичної комісії, лабораторне і функціональне обстеження (загальний аналіз крові та сечі, аналіз крові на цукор, ЕКГ, обстеження гостроти і полів зору, гостроти слуху, обстеження вестибулярного апарату, визначення групи крові та резус-фактора).
При проведенні медичного огляду враховуються результати обов’язкового психіатричного огляду, проведеного відповідно до Порядку проведення попередніх, періодичних та позачергових психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 18 квітня 2022 року № 651, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 15 червня 2022 року за № 648/37984.
У разі виникнення підозри на захворювання та медичні стани, що наведені у Переліку, для уточнення діагнозу членами медичної комісії кандидатам у водії (водіям) призначаються додаткові обстеження.
У разі використання кандидатом у водії (водієм) ортезів / протезів верхніх кінцівок та/або ортезів / протезів нижніх кінцівок, засобів корекції зору / захисту зору (окуляри, контактні лінзи, пов’язка на око, спеціальний оптичний пристрій), засобів корекції слуху (слуховий апарат / засіб для спілкування), медичний огляд та оцінювання адаптивних можливостей організму кандидата у водії (водія) проводяться з використанням таких засобів.
У разі використання або наявності медичних показань до керування транспортним засобом з використанням кандидатом у водії (водієм) засобів корекції / захисту зору, зазначених у рядку 1 таблиці 1 додатка 4 до цього Положення, за результатами огляду лікаря-офтальмолога, інформація вноситься до Медичної довідки у графу «Обмеження» навпроти відповідної категорії транспортного засобу.
У разі використання або наявності медичних показань до керування транспортним засобом з використанням кандидатом у водії (водієм) засобів корекції слуху або засобів для спілкування, зазначених у рядку 2 таблиці 1 додатка 4 до цього Положення, за результатами огляду лікаря-отоларинголога, інформація вноситься до Медичної довідки у графу «Обмеження» навпроти відповідної категорії транспортного засобу.
Інформація щодо наявності та використання кандидатом у водії (водієм) допоміжних засобів реабілітації (протезів / ортезів верхніх та/або нижніх кінцівок) та інформація щодо медичних показань до використання водієм ортезів / протезів верхніх кінцівок та/або ортезів / протезів нижніх кінцівок під час керування транспортним засобом, що зазначені у рядку 3 таблиці 1 додатка 4 до цього Положення, за результатами огляду лікаря-хірурга або лікаря-терапевта, вноситься до Медичної довідки у графу «Обмеження» навпроти відповідної категорії транспортного засобу.
Інформація, зазначена в абзацах п’ятому-сьомому цього пункту вноситься членами медичної комісії у Медичну довідку у формі кодів, що визначені у розділі «ВОДІЙ (медичні причини)» додатка 1 до Положення про порядок видачі посвідчень водія та допуску громадян до керування транспортними засобами, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 08 травня 1993 року № 340 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 20 травня 2009 року № 511) (далі - Положення про порядок видачі посвідчень водія).»;
3) пункт 2.6 викласти в такій редакції:
«2.6. Первинно-облікова медична документація (у разі наявності) зберігається в архіві закладу охорони здоров’я, що проводив попередній (періодичний) медичний огляд.
Відомості про проведені обстеження членами медичної комісії вносяться до Реєстру медичних записів, записів про направлення та рецептів в електронній системі охорони здоров’я, відповідно до Порядку ведення Реєстру медичних записів, записів про направлення та рецептів в електронній системі охорони здоров’я, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 28 лютого 2020 року № 587, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 05 березня 2020 року за № 236/34519.»;
4) доповнити новим пунктом такого змісту:
«2.9. Попередній, періодичний та позачерговий медичні огляди осіб з інвалідністю та осіб з обмеженнями повсякденного функціонування проводиться в закладах охорони здоров’я медичною комісією на загальних підставах.
При проведені медичного огляду осіб з інвалідністю та осіб з обмеженнями повсякденного функціонування, які мають порушення опорно-рухового апарату, медичною комісією здійснюється оцінка адаптивних функцій організму особи, здатність до самоконтролю, перевірка м’язової сили, перевірка координації, визначається (в разі потреби) тип пристосування транспортного засобу (ручне керування, автоматична трансмісія, інше) та необхідність використання допоміжних засобів реабілітації (в разі потреби) (ортезів / протезів), які особа використовує на постійній основі, або використовуватиме під час керування транспортним засобом.
У разі наявності медичних показань до керування транспортним засобом з ручним керуванням, автоматичною трансмісією, іншими додатковими пристосуваннями зазначеними у рядках 4-7 таблиці 1 додатка 4 до цього Положення до Медичної довідки у графу «Обмеження» навпроти відповідної категорії транспортного засобу вносяться відомості про ці обмеження у формі кодів, визначених у розділі «ПРИСТОСУВАННЯ ТРАНСПОРТНОГО ЗАСОБУ» додатка 1 до Положення про порядок видачі посвідчень водія.
Таблиця 2 додатка 4 до цього Положення використовується членами медичної комісії як допоміжний інструмент для визначення переобладнання транспортного засобу за відповідними категоріями фізичного обмеження та стану у осіб з обмеженнями повсякденного функціонування та осіб з інвалідністю.
До застосування і часткового або повного внесення в залежності від виду порушень опорно-рухового апарату та клінічного стану обстежуваної особи використовуються коди зазначені у таблиці 2 додатка 4 до цього Положення.
При визначені кодів пристосування транспортного засобу враховуються особливості транспортного засобу, яким керуватиме особа (механічна коробка передач, автоматична коробка передач та інше).».
3. Пункт 6 Інструкції про заповнення бланка Медичної довідки щодо придатності до керування транспортним засобом, наведеної в додатку 1 до цього Положення викласти у такій редакції:
«6. У графі «Обмеження» навпроти відповідної категорії транспортного засобу, у разі наявності обмежень, зазначаються відомості про ці обмеження у формі кодів, що визначені в розділах «ВОДІЙ (медичні причини)», «ПРИСТОСУВАННЯ ТРАНСПОРТНОГО ЗАСОБУ» додатка 1 до Положення про порядок видачі посвідчень водія.
Коди, зазначені в розділі «ВОДІЙ (медичні причини)» додатка 1 до Положення про порядок видачі посвідчень водія заповнюються із застосуванням таблиці 1 додатка 4 до цього Положення.
Коди, зазначені в розділі «ПРИСТОСУВАННЯ ТРАНСПОРТНОГО ЗАСОБУ» додатка 1 до Положення про порядок видачі посвідчень водія заповнюються із застосуванням таблиці 2 додатка 4 до цього Положення.».
4. Це Положення доповнити новим додатком такого змісту:
Додаток 4 |
Медичні показання та обмеження до керування транспортними засобами
№ з/п | Перелік медичних показань /обмежень | Критерії / умови допуску | Коди, що визначені в розділі «ВОДІЙ (медичні причини)» додатка 1 до Положення про порядок видачі посвідчень водія | Коди, визначені в розділі «ПРИСТОСУВАННЯ ТРАНСПОРТНОГО ЗАСОБУ» додатка 1 до Положення про порядок видачі посвідчень водія |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | Медичні показання до керування транспортним засобом з використанням водієм засобів корекції зору | 1. Результати обстеження гострота зору без використання засобів корекції зору нижча меж дозволеного рівня. | 01. Засіб корекції та/або захисту зору. | Відсутні |
2 | Медичні показання до керування транспортним засобом з використанням водієм засобів компенсації втрати слуху. | 1. Результати обстеження гострота слуху без використання засобів корекції слуху нижча наступних меж: сприйняття розмовної мови на одне або два вуха на відстані менше трьох метрів та шепітної мови на відстані одного метру, або менше (застосовується для водіїв Групи II Переліку). | 02. Слуховий апарат/засіб для спілкування. | 42.03. Додатковий внутрішній пристрій, що забезпечує боковий вид (використовується як засіб компенсації при ураженнях органів слуху) |
3 | Медичні показання до керування транспортним засобом з використанням водієм допоміжних засобів реабілітації (протезів/ортезів верхніх та/або нижніх кінцівок) | 1. Особа безпечно та комфортно користується протезом/ортезом і не потребує зміщення зорового контролю з дороги на пристрої управління транспортним засобом (тобто не потребує зорового підтвердження руху протезом). | 03. Протези кінцівок/ортези на кінцівки. | Відсутні |
4 | Медичні показання до керування транспортним засобом з ручним керуванням | Абсолютні: | За наявності ортезів та протезів застосовуються коди що зазначені в рядку 3 таблиці 1 | 25.04. Акселератор, що приводиться в дію рукою. |
5 | Медичні показання до керування транспортним засобом з автоматичною трансмісією | 1. Відсутність верхньої кінцівки або кисті | За наявності ортезів та протезів застосовуються коди що зазначені в рядку 3 таблиці 1 | 10.02. Автоматичний вибір передатного числа. |
6 | Медичні показання до керування транспортним засобом з пристосованими засобами що дають змогу бачити мертву зону, пристосованими засобами що дають змогу забезпечити кращий огляд бокового виду, показання до керування транспортним засобом з акустичною системою паркування. | 1. Аномалія рефракції, зниження гостроти зору нижче дозволеної (наведені у Групах І, II Переліку) за умови підвищення гостроти зору в окулярах або контактних лінзах до меж дозволеного рівня. | За наявності засобів корекції/захисту зору застосовуються коди що зазначені в рядку 1 таблиці 1 | 42. Модифіковані пристрої заднього/бокового виду. |
7 | Медичні обмеження (додаткові) до керування транспортним засобом категорій А, А1 або В1 з мотоциклетною посадкою або кермом | 1. Відсутність обох верхніх кінцівок, кистей. Деформація обох кистей, що значно ускладнює їх рухи - непридатні. | За наявності ортезів та протезів застосовуються коди що зазначені в рядку 3 таблиці 1 | 1. Відсутні |
2. Відсутність однієї верхньої кінцівки при одночасній відсутності обох нижніх кінцівок, чи стоп, а також деформація стоп, що значно ускладнює їх рухи. Допускаються особи з однією ампутованою гомілкою і протезом, якщо ампутаційна кукса не менше 1/3 гомілки і рухомість у колінному суглобі ампутованої кінцівки повністю збережена та якісним протезуванням верхньої кінцівки з обов’язковим переобладнанням мотоциклетної техніки). | 2. 44.01. Гальмо з однопоршневим супортом/одним циліндром | |||
3. Відсутність пальців чи фаланг, а також нерухомість у міжфалангових суглобах при відсутності або ампутації кисті на іншій: | 3. 44.02.bc Пристосоване гальмо переднього колеса. Праворуч. | |||
Типові пристосування транспортного засобу
1.Типові пристосування для транспортних засобів категорії B | ||
Вид порушення функцій опорно-рухового апарату / клінічний стан пацієнта | Типове пристосування транспортного засобу | Код пристосування транспортного засобу |
1 | 2 | 3 |
Порушення функції правої нижньої кінцівки | Автоматична трансмісія. Педаль акселератора зліва. | 10.02. Автоматичний вибір передатного числа. |
Порушення функції лівої нижньої кінцівки | Автоматична трансмісія. | 10.02. Автоматичний вибір передатного числа. |
Порушення функції обох нижніх кінцівок | Автоматична трансмісія. Управління акселератором та гальмом рукою. Складні або дезактивовані педалі | 10.02. Автоматичний вибір передатного числа. |
Порушення функції правої верхньої кінцівки | Автоматична трансмісія. Можливість управляти перемикачами, не відпускаючи кермо лівою рукою. | 10.02. Автоматичний вибір передатного числа. |
Порушення функції лівої верхньої кінцівки | Автоматична трансмісія. Можливість управляти перемикачами, не відпускаючи кермо правою рукою. | 10.02. Автоматичний вибір передатного числа. |
Порушення функції правої верхньої кінцівки та правої нижньої кінцівки | Автоматична трансмісія. Педаль акселератора зліва. Педаль гальма придатна для роботи лівою ногою. Можливість управляти перемикачами, не відпускаючи кермо лівою рукою. | 10.02. Автоматичний вибір передатного числа. |
Порушення функції лівої верхньої кінцівки та правої нижньої кінцівки | Автоматична трансмісія. Педаль акселератора зліва. Педаль гальма придатна для роботи лівою ногою. Можливість управляти перемикачами, не відпускаючи кермо правою рукою. | 10.02. Автоматичний вибір передатного числа. |
Порушення функції лівої верхньої кінцівки та лівої нижньої кінцівки | Автоматична трансмісія. Можливість управляти перемикачами, не відпускаючи кермо правою рукою. | 10.02. Автоматичний вибір передатного числа. |
Укорочення нижніх кінцівок | Подовження педалей | 31.02. Педалі на (або майже на) одному рівні. |
2. Типові пристосування транспортного засобу з мотоциклетною посадкою та кермом мотоциклетного типу (мотоциклетна техніка) (транспортні засоби категорій А, А1, B1 | ||
Порушення функцій нижніх кінцівок | Для мототехніки (більш ніж два колеса, які не потребують урівноваження водієм для рушання, зупинення та стояння) | 44.01. Гальмо з однопоршневим супортом/одним циліндром. 44.02. Пристосоване гальмо переднього колеса. |
Порушення функцій правої верхньої кінцівки | Перенесення переднього гальма на ліву сторону (другим важелем, або під великий палець). | 44.02.bc Пристосоване гальмо переднього колеса. Праворуч. Рука (кисть). Перенесення переднього гальма на ліву сторону (другим важелем, або під великий палець). |
Порушення функцій лівої верхньої кінцівки | Перенесення важеля зчеплення на правий бік | 44.12.ac. Пристосована ручка. Ліворуч. Рука (кисть). Пристосована ручка (справа) |
