Про внесення змін до постанов Кабінету Міністрів України від 3 листопада 2021 р. № 1268 і від 16 грудня 2022 р. № 1462
Кабінет Міністрів України постановляє:
Внести до постанов Кабінету Міністрів України від 3 листопада 2021 р. № 1268 “Питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2021 р., № 97, ст. 6315; 2022 р., № 97, ст. 6053; 2023 р., № 19, ст. 1080, № 38, ст. 2011) і від 16 грудня 2022 р. № 1462 “Деякі питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2023 р., № 4, ст. 305) зміни, що додаються.
ЗМІНИ,
що вносяться до постанов Кабінету Міністрів України від 3 листопада 2021 р. № 1268 і від 16 грудня 2022 р. № 1462
1. У постанові Кабінету Міністрів України від 3 листопада 2021 р. № 1268:
1) у Порядку організації надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я, затвердженому зазначеною постановою:
у пункті 3:
в абзаці шостому слова “технічними та іншими засобами реабілітації” замінити словами “медичними виробами, а також допоміжними засобами реабілітації”;
абзац шістнадцятий викласти в такій редакції:
“Інші терміни вживаються у значенні, наведеному в Законах України “Про реабілітацію у сфері охорони здоров’я”, “Про соціальні послуги”, “Про соціальну роботу з сім’ями, дітьми та молоддю”, Основах законодавства України про охорону здоров’я, а також інших законодавчих актах у сфері охорони здоров’я та реабілітації.”;
абзац четвертий пункту 15 викласти в такій редакції:
“зобов’язані організувати та забезпечити підбір, навчання користуванню, налаштування та/або виготовлення допоміжних засобів реабілітації, медичних виробів, а також забезпечення осіб, які потребують реабілітації, допоміжними засобами реабілітації, медичними виробами протягом надання реабілітаційної допомоги згідно з Порядком забезпечення осіб з обмеженнями повсякденного функціонування медичними виробами, в тому числі допоміжними засобами реабілітації, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 16 грудня 2022 р. № 1462 “Деякі питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2023 р., № 4, ст. 305);”;
у пункті 16 слова “технічними та іншими засобами реабілітації” замінити словами “допоміжними засобами реабілітації, медичними виробами”;
в абзаці шостому пункту 232 слова “допоміжних засобів реабілітації (технічних та інших засобів реабілітації)” замінити словами “допоміжних засобів реабілітації, медичних виробів”;
в абзаці четвертому пункту 24 слова “технічних та інших засобів реабілітації та медичних виробів” замінити словами “допоміжних засобів реабілітації, медичних виробів”;
у пункті 25:
перше речення після слів “потреби у кількості фахівців з реабілітації” доповнити словами “та/або у соціальному працівнику”;
у третьому реченні слова “технічних та інших засобах реабілітації та медичних виробах” замінити словами “допоміжних засобах реабілітації, медичних виробах”;
у пункті 26:
після слів “потреб у фахівцях з реабілітації” доповнити словами “та/або у соціальному працівнику”;
слова “технічних та інших засобах реабілітації та медичних виробах” замінити словами “допоміжних засобах реабілітації, медичних виробах”;
пункт 29 доповнити абзацом такого змісту:
“На період воєнного стану, надзвичайної ситуації або надзвичайного стану (особливого періоду) допускається перевищення навантаження фахівців з реабілітації, але не більше ніж на 30 відсотків навантаження, визначеного цим Порядком.”;
доповнити Порядок після розділу “Організаційні аспекти надання реабілітаційної допомоги” розділом такого змісту:
“Організація залучення соціального працівника до роботи мультидисциплінарної реабілітаційної команди
291. До складу мультидисциплінарної реабілітаційної команди, яка надає реабілітаційну допомогу в стаціонарних або амбулаторних умовах у реабілітаційному закладі, відділенні, підрозділі, входить соціальний працівник. Соціальний працівник забезпечує взаємодію реабілітаційного закладу, відділення, підрозділу, до складу мультидисциплінарної реабілітаційної команди якого він входить, та закладів охорони здоров’я, Ради міністрів Автономної Республіки Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій (відповідних військових адміністрацій), територіальних відділень Фонду соціального захисту осіб з інвалідністю та інших закладів і установ з метою своєчасного забезпечення особи допоміжними засобами реабілітації, медичними виробами, інформування про потребу в розумному пристосуванні приміщення, в якому особа, яка потребує реабілітації, буде проживати після надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах.
Для забезпечення виконання основних завдань соціальний працівник організовує свою роботу із застосуванням базового методу соціальної роботи - ведення випадку за активної участі отримувача послуг без укладення договору про надання соціальних послуг.
Для цього соціальний працівник установлює контакт (знайомиться) з отримувачем послуг; здійснює оцінювання його індивідуальних потреб з визначенням сильних та слабких сторін за формою згідно з додатком; складає план ведення випадку, який є частиною індивідуального реабілітаційного плану отримувача послуг; аналізує результати виконання плану ведення випадку та коригує його (за потреби). Соціальний працівник виконує інші визначені для нього завдання.
На соціального працівника поширюються обов’язки щодо забезпечення захисту персональних даних відповідно до Закону України “Про захист персональних даних”.
292. Реабілітаційний заклад, відділення, підрозділ залучає соціального працівника відповідно до законодавства.
У разі надання послуг особам, які перебувають у стаціонарному відділенні реабілітації, одна ставка навантаження соціального працівника становить не більше 30 таких осіб.”;
доповнити Порядок додатком такого змісту:
ФОРМА ОЦІНЮВАННЯ ІНДИВІДУАЛЬНИХ ПОТРЕБ ОТРИМУВАЧА ПОСЛУГ”;
2) у Типовому положенні про реабілітаційне відділення, підрозділ, затвердженому зазначеною постановою:
у пункті 8 слова “технічними та іншими засобами реабілітації” замінити словами “допоміжними засобами реабілітації, медичними виробами”;
у підпункті 4 пункту 9 слова “технічними та іншими засобами реабілітації, забезпечення медичними виробами” замінити словами “допоміжними засобами реабілітації, медичними виробами”;
у підпункті 3 пункту 10 слова “технічних та інших засобів реабілітації” замінити словами “допоміжних засобів реабілітації, медичних виробів”;
у підпункті 6 пункту 12 слова “технічних та інших засобів реабілітації” замінити словами “допоміжних засобів реабілітації”;
підпункт 10 пункту 13 викласти в такій редакції:
“10) приміщення для виготовлення допоміжних засобів реабілітації;”;
підпункт 5 пункту 14 виключити;
3) у Типовому положенні про мультидисциплінарну реабілітаційну команду, затвердженому зазначеною постановою:
у пункті 8:
абзац перший після слів “фахівців з реабілітації” доповнити словами “та соціального працівника”;
у підпункті 1 слова “Міжнародної класифікації функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я” замінити словами і цифрами “національного класифікатора 030:2022 “Класифікатор функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я”;
у підпункті 2 слова “технічних та інших засобів реабілітації (зокрема асистивні технології) та виробів медичного призначення” замінити словами “допоміжних засобів реабілітації (зокрема асистивних технологій), медичних виробів”, а слова “за Міжнародною класифікацією функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я” - словами і цифрами “відповідно до національного класифікатора 030:2022 “Класифікатор функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я”;
у підпункті 3 слова “технічних та інших засобів реабілітації та виробів медичного призначення” замінити словами “допоміжних засобів реабілітації, медичних виробів”, а слова “за Міжнародною класифікацією функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я” - словами і цифрами “відповідно до національного класифікатора 030:2022 “Класифікатор функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я”;
у підпункті 4 слова “технічних та інших засобів реабілітації” замінити словами “допоміжних засобів реабілітації, медичних виробів”, а слова “за Міжнародною класифікацією функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я” - словами і цифрами “відповідно до національного класифікатора 030:2022 “Класифікатор функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я”;
у підпункті 5 слова “за Міжнародною класифікацією функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я” замінити словами і цифрами “відповідно до національного класифікатора 030:2022 “Класифікатор функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я”;
у підпункті 8 слова “технічних та інших засобів реабілітації” замінити словами “допоміжних засобів реабілітації”;
доповнити пункт підпунктами 9 і 10 такого змісту:
“9) протезиста-ортезиста: надання реабілітаційної допомоги протягом усіх реабілітаційних періодів; проведення огляду пацієнта та визначення його фізичних і функціональних можливостей, а також антропометричних даних, у тому числі разом або за результатами консультацій з іншими учасниками мультидисциплінарної реабілітаційної команди; отримання від лікаря фізичної та реабілітаційної медицини, аналіз та узагальнення інформації про стан здоров’я, обсяг наданої медичної допомоги, які враховує для призначення, планування та реалізації програми протезування-ортезування; оцінювання та визначення необхідності, призначення, планування та реалізації програми протезування-ортезування відповідно до загальних мети і завдань, зазначених в індивідуальному реабілітаційному плані, здійснення підбору протезних або ортезних конструкцій, матеріалів, комплектувальних виробів, додаткових елементів і проведення необхідних замірів; надання рекомендацій з подальшого протезування або ортезування пацієнтів під час операційного, післяопераційного, медичного та терапевтичного лікування; інформування інших членів мультидисциплінарної реабілітаційної команди про результати проведеного обстеження, участь у плануванні виписки та визначення потреби у подальших втручаннях з протезування та/або протезуванні в іншому реабілітаційному закладі, відділенні, підрозділі відповідно до рівня функціональних обмежень, можливостей, побажань особи, яка потребує реабілітації; здійснення поточного та оперативного контролю, аналіз ходу реалізації програми протезування-ортезування, відповідне корегування програми протезування-ортезування; здійснення функціонального кодування відповідно до національного класифікатора 030:2022 “Класифікатор функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я”; здійснення кодування реабілітаційних втручань з протезування-ортезування відповідно до національного класифікатора 026:2021 “Класифікатор медичних інтервенцій”; консультування та надання рекомендацій особі, яка потребує реабілітації, членам її сім’ї, її законному представнику, особам, які здійснюють догляд за особою з обмеженнями повсякденного функціонування, за необхідності іншим членам мультидисциплінарної реабілітаційної команди, іншим медичним працівникам та іншим фахівцям. Протезист-ортезист несе відповідальність згідно із законодавством;
10) соціальний працівник: проведення оцінювання індивідуальних потреб особи, яка потребує реабілітації (далі - отримувач послуг); інформування з питань соціального захисту, зокрема, з питань забезпечення допоміжними засобами реабілітації, призначення соціальної допомоги та виплат, отримання соціальних послуг, охорони здоров’я, зокрема, проходження військово-лікарської експертизи (для військовослужбовців), медико-соціальної експертизи для встановлення групи інвалідності; отримання безоплатної правничої допомоги через мережу центрів надання безоплатної правничої допомоги; зайнятості, зокрема, щодо звернення до центрів зайнятості, можливості отримання соціальної послуги супроводу під час працевлаштування та на робочому місці; діяльності реабілітаційних центрів для ветеранів, можливості отримання психологічної допомоги (психологічної реабілітації) за місцем проживання; консультування, у тому числі надання психосоціальної підтримки; встановлення зв’язків з членами сім’ї отримувача послуг (за наявності) з метою надання їм психосоціальної підтримки, відновлення контактів між отримувачем послуг та членами його сім’ї у разі їх втрати, інформування членів сім’ї з питань соціального захисту, в тому числі отримання соціальних послуг, медичної допомоги за місцем проживання отримувача послуг та його сім’ї (за згодою отримувача послуг); встановлення зв’язків та надсилання повідомлення про отримувача послуг, який перебуває в складних життєвих обставинах, до центрів соціальних служб/центрів надання соціальних послуг за місцем його проживання з метою організації безперервного процесу надання соціальних послуг, зокрема, соціальної адаптації отримувача соціальних послуг, соціального супроводу (за згодою отримувача послуг); співпраця з ерготерапевтами та протезистами щодо надання рекомендацій стосовно облаштування житла та підбору технічних засобів реабілітації; взаємодія з виконавчими органами сільських, селищних, міських, районних у містах (у разі їх утворення) рад, а в разі їх відсутності - Радою міністрів Автономної Республіки Крим, обласними, Київською та Севастопольською міськими держадміністраціями (відповідними військовими адміністраціями) щодо організації допомоги в пошуку житла (для отримувачів соціальних послуг, які втратили житло або житло яких розміщується на тимчасово окупованих територіях).”;
абзац п’ятий пункту 11 викласти в такій редакції:
“визначення потреби в забезпеченні допоміжними засобами реабілітації, медичними виробами, зокрема індивідуальними ортезними та протезними виробами;”.
2. У постанові Кабінету Міністрів України від 16 грудня 2022 р. № 1462:
1) у додатках 1 і 2 до Державного типового плану реабілітації осіб з обмеженнями повсякденного функціонування, затвердженого зазначеною постановою, слова “центри асистивних технологій реабілітаційних закладів” виключити;
2) у Порядку забезпечення осіб з обмеженнями повсякденного функціонування медичними виробами, в тому числі допоміжними засобами реабілітації, затвердженому зазначеною постановою:
абзац третій пункту 3 виключити;
в абзаці першому пункту 8 після слів “допоміжні засоби реабілітації надаються” доповнити словами “для тимчасового користування”, а слова “центрах асистивних технологій” виключити;
у пункті 10 слова “та центрах асистивних технологій реабілітаційних закладів” виключити;
в абзацах четвертому та шостому пункту 12 слова “, або в центрі асистивних технологій” виключити;
в абзаці третьому пункту 13 слова “, або в центрі асистивних технологій” виключити;
у пункті 14 слова “, або в центрі асистивних технологій реабілітаційного закладу” виключити.
