ДЕРЖАВНА ПОДАТКОВА АДМІНІСТРАЦІЯ УКРАЇНИ

                            Н А К А З

                        24.12.2010  N 1026

                                      Зареєстровано в Міністерстві
                                 юстиції України
                                 12 січня 2011 р.
                                 за N 29/18767
 

           Про затвердження форми Податкової декларації
          зі збору у вигляді цільової надбавки
   до діючого тарифу на електричну і теплову енергію,
    крім електроенергії, виробленої кваліфікованими
              когенераційними установками
 

     Відповідно до  статті 46 розділу II,  пункту 313.3 статті 313
розділу XIV Податкового кодексу України ( 2755-17 )  та  статті  8
Закону України   "Про   державну   податкову   службу  в  Україні"
( 509-12 ) Н А К А З У Ю:

     1. Затвердити форму Податкової декларації зі збору у  вигляді
цільової  надбавки  до  діючого  тарифу  на  електричну  і теплову
енергію,   крім   електроенергії,    виробленої    кваліфікованими
когенераційними установками, що додається.

     2. Визнати  такими,  що  втратили чинність,  накази Державної
податкової адміністрації України від 10.02.2004 N 84 ( z0245-04  )
"Про   затвердження  форм  розрахунку  збору  у  вигляді  цільової
надбавки до діючого  тарифу  на  електричну  і  теплову  енергію",
зареєстрований у   Міністерстві   юстиції  України  24.02.2004  за
N 245/8844,  від 07.10.2005 N 435 ( z1201-05 ) "Про внесення  змін
до  наказу  ДПА  України  від  10.02.2004 N 84",  зареєстрований у
Міністерстві юстиції України 17.10.2005 за N 1201/11481.

     3. Департаменту адміністрування податку на прибуток та  інших
податків і зборів (обов'язкових платежів) (Хоцянівська Н.В.):

     3.1 подати  цей  наказ на державну реєстрацію до Міністерства
юстиції України;

     3.2 у триденний строк  від  дня  реєстрації  цього  наказу  в
Міністерстві  юстиції  України  забезпечити  надання  Департаменту
інформаційно-аналітичного  забезпечення   процесів   оподаткування
(Лаба  М.С.)  алгоритмів контролю для приймання та автоматизованої
обробки декларації зі збору у вигляді цільової надбавки до діючого
тарифу  на  електричну  і  теплову  енергію,  крім електроенергії,
виробленої кваліфікованими когенераційними установками;

     3.3 забезпечити оприлюднення наказу в установленому порядку.

     4. Цей  наказ  набирає  чинності  з   дня   його   офіційного
опублікування.

     5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника
Голови Любченка О.М.

 Голова                                                О.О.Папаіка

 ПОГОДЖЕНО:

 Перший заступник Голови -
 Голова ліквідаційної комісії
 Державного комітету України
 з питань регуляторної
 політики та підприємництва                              Г.Яцишина

 Міністр фінансів України                               Ф.Ярошенко
 

 -----------------------------        ЗАТВЕРДЖЕНО
 |  Відмітка про одержання   |        Наказ Державної податкової
 |(штамп державної податкової|        адміністрації України
 |         служби)           |        24.12.2010  N 1026
 -----------------------------
 

------------------------------------------------------------------
|1|             ПОДАТКОВА ДЕКЛАРАЦІЯ             |   |Звітна     |
| |     зі збору у вигляді цільової надбавки     |---+-----------|
| |  до діючого тарифу на електричну і теплову   |   |Звітна нова|
| |   енергію, крім електроенергії, виробленої   |---+-----------|
| | кваліфікованими когенераційними установками  |   |Уточнююча  |
------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|2|  Звітний (податковий) період              |  |  |  |  |  |   |
| |                                           |-----------+------|
| |                                           |рік        |місяць|
------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|3|Звітний (податковий) період, що            |  |  |  |  |  |   |
| |уточнюється (для уточнюючого розрахунку)   |-----------+------|
| |                                           |рік        |місяць|
------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|4|Повне найменування        |___________________________________|
| |платника збору згідно з   |___________________________________|
| |реєстраційними документами|___________________________________|
------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|5|Код згідно з ЄДРПОУ                   |  |  |  |  |  |  |  |  |
------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|6|Місцезнаходження    |Поштовий індекс           |  |  |  |  |  |
| |платника збору:     |--------------------------+--+--+--+--+--|
| |____________________|Телефон(1) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| |____________________|-----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
| |____________________|Моб.тел.(1)|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| |____________________|-----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
| |                    |Факс(1)    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| |                    |-----------------------------------------|
| |                    |E-mail(1)|                               |
------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|7|До органу державної податкової служби в ______________________|
------------------------------------------------------------------

                                                            (грн.)

------------------------------------------------------------------
|                    ПОКАЗНИКИ                    |Код рядка|Сума|
|-------------------------------------------------+---------+----|
|                        1                        |    2    |  3 |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Вартість (без податку на додану вартість)        |    01   |    |
|відпущеної електричної енергії (для оптового     |         |    |
|постачальника електричної енергії)               |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Вартість (без податку на додану вартість)        |    02   |    |
|відпущеної електричної енергії, що продається    |         |    |
|поза оптовим ринком електричної енергії          |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Вартість (без податку на додану вартість)        |  02.1   |    |
|електричної енергії, виробленої кваліфікованими  |         |    |
|когенераційними установками                      |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Вартість (без податку на додану вартість)        |  02.2   |    |
|електричної енергії, виробленої з відновлюваних  |         |    |
|джерел енергії (крім гідроенергії)               |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Вартість (без податку на додану вартість)        |  02.3   |    |
|електричної енергії, виробленої малими           |         |    |
|гідроелектростанціями потужністю до 20 МВт       |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Об'єкт оподаткування збором:                     |    03   |    |
|для оптового постачальника електричної енергії - |         |    |
|рядок 01;                                        |         |    |
|для виробників електричної енергії, які мають    |         |    |
|ліцензію на право здійснення підприємницької     |         |    |
|діяльності з виробництва електричної енергії, що |         |    |
|продається поза оптовим ринком електричної       |         |    |
|енергії, - рядок 02 - рядок 02.1 - рядок 02.2 -  |         |    |
|рядок 02.3                                       |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Податкове зобов'язання поточного періоду         |    04   |    |
|(позитивне значення рядка 03 х 3%)               |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Збільшення податкового зобов'язання минулих      |    05   |    |
|періодів(2)                                      |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Сума штрафу при відображенні недоплати у складі  |    06   |    |
|декларації з цього збору, що подається за        |         |    |
|податковий період, наступний за періодом, у якому|         |    |
|виявлено факт заниження податкового зобов'язання |         |    |
|(рядок 05 х 5%) (2)                              |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Пеня, нарахована відповідно до вимог             |    07   |    |
|підпункту 129.1.2 пункту 129.1 статті 129        |         |    |
|розділу II Податкового кодексу України(2)        |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Зменшення податкового зобов'язання минулих       |    08   |    |
|періодів(2)                                      |         |    |
|-------------------------------------------------+---------+----|
|Сума штрафу при наданні уточнюючого розрахунку   |    09   |    |
|(рядок 05 х 3%) (2)                              |         |    |
|----------------------------------------------------------------|
|Пояснення (доповнення) на (3)                               арк.|
|----------------------------------------------------------------|
|Доповнення до податкової декларації                             |
|(заповнюється і подається відповідно до                         |
|пункту 46.4 статті 46 розділу II                                |
|Податкового кодексу України) на                             арк.|
------------------------------------------------------------------

_______________
(1) Заповнюється за бажанням платника.
(2) Заповнюється у разі самостійного виправлення помилок.
(3) При виправленні  помилок  у  складі  декларації  звітного
періоду  до цієї декларації додається пояснення довільної форми із
зазначенням  податкових  періодів,  за  які   виправляється(ються)
помилка(и),   суми   (сум)   помилки(ок)   та  відповідних  рядків
декларації, де допущено помилку(и).

 -------------------------------
 |  |  |. |  |  |. |2 |0 |  |  |
 -------------------------------
   Дата заповнення розрахунку

 Керівник платника податків,
 реєстраційний номер
 облікової картки                ________  _______________________
 ------------------------------- (підпис)   (ініціали та прізвище)
 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
 -------------------------------
 

                                 М.П.

 Головний бухгалтер,
 реєстраційний номер
 облікової картки                ________  _______________________
 ------------------------------- (підпис)   (ініціали та прізвище)
 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
 -------------------------------

     Ця частина декларації  заповнюється  посадовими  (службовими)
особами органу державної податкової служби

------------------------------------------------------------------
|  |Відмітка про внесення даних до електронної бази податкової   |
|  |звітності "___" ___________ 20 __ року                       |
|----------------------------------------------------------------|
|                                                                |
|________________________________________________________________|
| (посадова (службова) особа органу державної податкової служби) |
|----------------------------------------------------------------|
|       За результатами камеральної перевірки декларації         |
|                     (потрібне позначити)                       |
|----------------------------------------------------------------|
|  |порушень (помилок)    |  |  |      складено акт від          |
|  |не виявлено           |  |  |"___" _________ 20__ року N ____|
|--------------------------  ------------------------------------|
|                                                                |
|"__" __________ 20__ року    ___________________________________|
|                              (посадова (службова) особа органу |
|                                 державної податкової служби)   |
------------------------------------------------------------------

 Директор Департаменту
 адміністрування податку
 на прибуток та інших податків
 і зборів (обов'язкових платежів)                  Н.В.Хоцянівська