ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ УКРАЇНИ З ПИТАНЬРЕГУЛЯТОРНОЇ ПОЛІТИКИ ТА ПІДПРИЄМНИЦТВА
ЗАТВЕРДЖЕНОНаказ Держпідприємництва
України
09.06.2004 N 66
( z0793-04 )
Зареєстровано в Міністерствіюстиції України
29 червня 2004 р.
заяви про заміну свідоцтва про державну
реєстрацію юридичної особи
{ Із змінами, внесеними згідно з Наказом Державногокомітету України з питань регуляторної політики
та підприємництва
N 196 ( z1218-09 ) від 26.11.2009 }
Державному реєстраторові в ___________________________________________(найменування виконавчого комітету міської ___________________________________________
ради міста обласного значення або районної, ___________________________________________
районної у містах Києві та Севастополі ___________________________________________
державної адміністрації) ___________________________________________
(найменування та ідентифікаційний код ___________________________________________
юридичної особи за ЄДРПОУ) ___________________________________________
(місцезнаходження юридичної особи) ___________________________________________
ЗАЯВАпро заміну свідоцтва про державну реєстрацію
юридичної особи
Прошу видати нове свідоцтво про державну реєстрацію юридичної
особи в зв'язку із втратою, пошкодженням (непотрібне викреслити)
свідоцтва про державну реєстрацію юридичної особи,
серія _______ , N _______________.
____________________________ ___________________ _______________
П.І.Б. заявника - засновника (підпис) (дата)
(учасника) або керівника
юридичної особи,
або уповноваженої ними
особиМ.П.*
Свідоцтво отримав:
____________________________ ___________________ _______________(П.І.Б) (підпис) (дата)
________________*На заяві проставляється печатка юридичної особи, свідоцтво
якої підлягає заміні, а у разі відсутності печатки - підпис
заявника підлягає нотаріальному засвідченню.
{ Зразок із змінами, внесеними згідно з Наказом Державного
комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва
N 196 ( z1218-09 ) від 26.11.2009 }
Директор Департаменту
реєстрації та ліцензування
Держпідприємництва України О.Єфремов
Джерело:Офіційний портал ВРУ