ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ УКРАЇНИ З ПИТАНЬРЕГУЛЯТОРНОЇ ПОЛІТИКИ ТА ПІДПРИЄМНИЦТВА
ЗАТВЕРДЖЕНОНаказ Держпідприємництва
України
09.06.2004 N 66
( z0793-04 )
Зареєстровано в Міністерствіюстиції України
29 червня 2004 р.
за N 795/9394
{ Зразок втратив чинність на підставі Наказу Міністерстваюстиції
N 3432/5 ( z1495-11 ) від 30.11.2011 }
N 3432/5 ( z1495-11 ) від 30.11.2011 }
ЗРАЗОКзаяви про заміну свідоцтва про державну реєстрацію
фізичної особи - підприємця
Державному реєстраторові в ___________________________________________(найменування виконавчого комітету міської ___________________________________________
ради міста обласного значення або районної, ___________________________________________
районної у містах Києві та Севастополі ___________________________________________
державної адміністрації) ___________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові заявника) ___________________________________________
___________________________________________(місце проживання, ___________________________________________
ідентифікаційний номер заявника)
ЗАЯВАпро заміну свідоцтва про державну реєстрацію
фізичної особи - підприємця
Прошу видати нове свідоцтво про державну реєстрацію фізичної
особи - підприємця в зв'язку із втратою, пошкодженням (непотрібне
викреслити) свідоцтва про державну реєстрацію фізичної
особи - підприємця, серія ____________, N ________.
________________________ _________________________(підпис) (дата)
Свідоцтво отримав:
______________________________ __________________ ______________(П.І.Б) (підпис) (дата)
Директор Департаменту
реєстрації та ліцензування
Держпідприємництва України О.Єфремов
______________________________ __________________ ______________(П.І.Б) (підпис) (дата)
Директор Департаменту
реєстрації та ліцензування
Держпідприємництва України О.Єфремов
Джерело:Офіційний портал ВРУ