У К А З
                   ПРЕЗИДЕНТА УКРАЇНИ

               Про програму "Здоров'я літніх людей"
 

     3 метою забезпечення соціального  захисту,  охорони  здоров'я
людей  похилого віку та координації дій,  пов'язаних з реалізацією
положень Конституції      України      (       254к/96-ВР       ),
п о с т а н о в л я ю:

     1. Схвалити програму "Здоров'я літніх людей" (додається).

     2. Міністерствам, іншим центральним органам виконавчої влади,
Раді міністрів Автономної Республіки Крим,  обласним, Київській та
Севастопольській  міським  державним  адміністраціям  розробити  і
затвердити  до  1  січня  1998  року   регіональні   заходи   щодо
практичного виконання програми "Здоров'я літніх людей".

     3. Витрати  на  реалізацію програми "Здоров'я літніх людей" в
1998 році здійснювати в межах асигнувань з державного та  місцевих
бюджетів,  що  виділяються  на  утримання відповідних закладів.  В
подальшому  Міністерству  фінансів  України  під  час   формування
показників державного бюджету та визначення нормативів відрахувань
від загальнодержавних податків і доходів  до  бюджетів  Автономної
Республіки Крим,  областей,  міст Києва та Севастополя передбачати
додаткові цільові асигнування на реалізацію Програми,  виходячи  з
можливостей бюджету.

     4. Міністерствам  та  іншим  центральним  органам  виконавчої
влади, Раді  міністрів  Автономної  Республіки   Крим,   обласним,
Київській та  Севастопольській  міським  державним  адміністраціям
виходячи з реальних умов фінансування  щорічно  подавати  Кабінету
Міністрів України  пропозиції  про  зміни і доповнення до програми
"Здоров'я літніх людей".

     5. Координацію робіт з виконання  програми  "Здоров'я  літніх
людей",  а  також  контроль  за цільовим використанням коштів,  що
виділятимуться на її реалізацію,  покласти  на  Кабінет  Міністрів
України.
 

 Президент України                                    Л.КУЧМА

 м. Київ, 10 грудня 1997 року
     N 1347/97
 

                                               ДОДАТОК
                                  до Указу Президента України
                            від 10 грудня 1997 року N 1347/97

                             ПРОГРАМА
                "Здоров'я літніх людей"

     Однією  із  складових політики соціально орієнтованої держави
є   турбота  про  здоров'я  і  добробут  літніх  людей.  Згідно  з
прогнозом  Всесвітньої  організації  охорони здоров'я до 2000 року
середня  тривалість  життя в країнах європейського регіону буде не
менше  ніж  75  років,  а  здоров'я  осіб  віком  понад  65  років
поліпшуватиметься.     На цей  час  в  Україні спостерігається негативна тенденція у
стані  здоров'я  людей  похилого   віку,   зростання   смертності,
скорочення  тривалості  життя.  Кількість  людей  пенсійного  віку
збільшується.  На сьогодні вона  становить  11,5  млн.чоловік  (22
відсотки   загальної   чисельності  населення).  Водночас  середня
тривалість життя за останні 5 років скоротилася на 3-4  роки  і  в
1996 році становила 61,2 року для чоловіків і 72,7 року для жінок.
Різниця між тривалістю  життя  чоловіків  та  жінок  11,5  року  -
найбільша у світі.     Спостерігаються істотні  відмінності  у   стані  здоров'я   і
тривалості життя населення різних регіонів.  Особливо несприятлива
ситуація складається в сільській місцевості.     Старіння       населення       на      тлі      несприятливих
соціально-економічних   та  екологічних  факторів  супроводжується
погіршенням   здоров'я,   зростанням  захворюваності,  збільшенням
питомої ваги хронічних патологічних захворювань.     Вікові  зміни  в організмі зумовлюють погіршення фізичного та
психічного   стану  людей  літнього  віку,  збільшення  серед  них
кількості   інвалідів   та  самотніх,  які  потребують  сторонньої
допомоги.   У  зв'язку  з  цим  зростає  потреба  в  різних  видах
суспільної допомоги.     Добробут людини  похилого  віку  залежить від розміру пенсії,
якості   харчування,   своєчасного  надання  повноцінної  медичної
допомоги, організації догляду за нею тощо.     Спад виробництва,  економічна  криза  призвели  до   змін   у
пріоритетах   соціальних  програм,  до  погіршення  функціонування
інститутів,  що  раніше  несли  відповідальність  за  здоров'я  та
благополуччя літніх людей, до зростання вартості медичних послуг.     Все  це  зумовлює  необхідність  прийняття програми "Здоров'я
літніх  людей"  (далі - Програма), спрямованої на поліпшення стану
здоров'я   літніх  людей,  оптимізацію  системи  медико-соціальної
допомоги,  задоволення соціально-культурних потреб та стимулювання
їх соціальної активності.

                          Мета Програми

     Метою Програми є поліпшення стану здоров'я  та  якості  життя
літніх  людей.  Програма  розрахована на період до 2002 року і має
бути покладена в основу  державної  політики  у  сфері  поліпшення
становища  літніх людей в Україні в цілому та окремих її регіонах,
відповідних  територіальних  та  галузевих   програм   на   основі
взаємодії державних установ з громадськими організаціями.

                    Основні завдання Програми

     Основними завданнями Програми є:     уповільнення  темпів  старіння,  зупинення  спаду  тривалості
життя в Україні з наступним її зростанням;     зменшення захворюваності,  інвалідизації та смертності літніх
людей;     профілактика  захворювань  та  надання  літнім людям сучасних
видів   медичної  допомоги,  забезпечення  засобами  лікування  та
поліпшення здоров'я;     наближення охорони   здоров'я,  соціального  забезпечення  та
догляду за літніми людьми до європейських стандартів;     розроблення заходів,    спрямованих   на   підвищення   рівня
соціальної захищеності літніх людей;     здійснення заходів  для  підтримки активного способу життя та
самообслуговування літніх людей.

                     Основні напрями Програми

     Програма грунтується на Законі України  "Про  основні  засади
соціального  захисту  ветеранів  праці  та інших громадян похилого
віку в Україні" ( 3721-12 ) і реалізується в  комплексі  з  іншими
програмами, затвердженими Кабінетом Міністрів України.     Реалізація Програми має забезпечуватися відповідними заходами
з боку держави, суспільства, сім'ї.     Гарантується правовий і соціальний захист літніх людей з боку
держави шляхом:     реалізації права   на   працю   відповідно   до   професійної
підготовки, трудових навичок з урахуванням стану здоров'я;     забезпечення пенсією;     створення умов   для   підтримання   здоров'я   і   активного
довголіття на рівні сучасних досягнень науки;     відповідного медичного      обслуговування      згідно      з
рекомендаціями.

     Суспільство

     Суспільство має забезпечити літнім людям:     повноцінну участь в усіх сферах громадського життя;     гуманне, шанобливе ставлення, активне довголіття за допомогою
позитивних факторів оточення.

     Сім'я

     Сім'я  є  оптимальним  середовищем  для підтримання фізичного
здоров'я  і  психічного стану літньої людини. 3 метою забезпечення
належних  умов  перебування літніх людей у родині певного значення
набуває   пропаганда   в  засобах  масової  інформації шанобливого
ставлення  до  людей  старшого  покоління,  їх воєнних та трудових
заслуг, виховання дітей у дусі поваги до них.

              Очікувані наслідки реалізації Програми

     Здійснення намічених  цією  Програмою  заходів  дасть  змогу:     стабілізувати, а в подальшому скоротити рівень смертності;     зберегти і підтримати здоров'я, знизити рівень інвалідизації;     оцінити роль  окремих  екологічних факторів у вікових змінах;     збільшити період активного життя;     забезпечити гарантований    рівень    надання    безкоштовної
кваліфікованої медичної допомоги;     поліпшити якість   харчування    з   додержанням   лікарських
рекомендацій;     створити умови   для   соціальної   адаптації  та  соціальної
активності;     посилити профілактичну         спрямованість        медичного
обслуговування;     забезпечити  формування мережі медичних і соціально-побутових
закладів з урахуванням потреб літніх людей;     забезпечити координацію зусиль центральних і місцевих органів
виконавчої    влади,    підприємств,   установ   та   організацій,
спрямованих на захист прав літніх людей.

        Основні заходи щодо забезпечення виконання Програми

                 Поліпшення здоров'я літніх людей

     Впровадити сучасні    засоби    діагностики,    профілактики,
лікування та реабілітації основних захворювань,  викликаних віком.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Академія   медичних  наук  України,  Рада
                   міністрів  Автономної  Республіки   Крим,
                   обласні,   Київська   та  Севастопольська
                   міські державні адміністрації
                   1998  -  2002 роки

     Розробити і  впровадити програми реабілітації хворих літнього
віку з  коронарною  недостатністю, судинною  патологією  головного
мозку, екстрапірамідною  недостатністю,  хронічними захворюваннями
легень та захворюваннями опорно-рухового апарату.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Академія  медичних  наук  України
                   1998 - 2002 роки

     Забезпечити на  базі   реабілітаційних   відділень   медичних
установ медичну, фізичну та психологічну реабілітацію хворих людей
літнього віку.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Рада   міністрів   Автономної  Республіки
                   Крим, обласні, Київська та Севастопольська
                   міські      державні  адміністрації
                   1998 - 2002 роки

     Забезпечити         в        поліклінічних        відділеннях
лікувально-профілактичних   закладів   щорічний   медичний   огляд
пенсіонерів  для  своєчасного  лікування,  профілактики  хронічних
захворювань  та  виявлення  осіб, які потребують медико-соціальної
допомоги.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Рада   міністрів   Автономної  Республіки
                   Крим,      обласні,      Київська      та
                   Севастопольська      міські      державні
                   адміністрації
                   Постійно

     Враховуючи демографічний стан населення, що склався на певних
територіях, створити при поліклініках медико-соціальні  відділення
для  обслуговування  ветеранів війни,  інвалідів та непрацездатних
літніх людей.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Рада   міністрів   Автономної  Республіки
                   Крим,      обласні,      Київська      та
                   Севастопольська      міські      державні
                   адміністрації,  Міністерство   праці   та
                   соціальної   політики  України
                   1998 - 2002 роки

     Створити клініко-діагностичний центр "Здоров'я літніх  людей"
при Інституті геронтології Академії медичних наук України.

                        Академія медичних наук України,
                   Міністерство охорони здоров'я України
                   1998 - 1999 роки

     Організувати при    багатопрофільних    лікарнях   відділення
сестринського догляду для лікування хронічно хворих літнього віку.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Рада   міністрів   Автономної  Республіки
                   Крим,      обласні,      Київська      та
                   Севастопольська      міські      державні
                   адміністрації
                   Постійно

     Створити в обласних центрах і  містах  Києві  та  Севастополі
лікарні  для хворих на термінальній стадії (хоспіси).

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Рада   міністрів   Автономної  Республіки
                   Крим,      обласні,      Київська      та
                   Севастопольська      міські      державні
                   адміністрації
                   1998 - 2000 роки

     Створити мережу  амбулаторій  у сільських населених пунктах з
метою наближення первинної  медико-санітарної  допомоги  до  місця
проживання літніх людей.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Рада   міністрів   Автономної  Республіки
                   Крим,      обласні,      Київська      та
                   Севастопольська      міські      державні
                   адміністрації
                   1998 -1999 роки

     Забезпечити кардіостимуляторами  та   ендопротезами  суглобів
вітчизняного виробництва малозабезпечених одиноких хворих літнього
віку,  які потребують хірургічного лікування із застосуванням  цих
апаратів.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Академія   медичних  наук  України,  Рада
                   міністрів  Автономної  Республіки   Крим,
                   обласні,   Київська   та  Севастопольська
                   міські державні адміністрації
                   1998  -  2002 роки

     Визначити орієнтовну потребу та специфікацію ліків для літніх
людей,  обгрунтувати  рекомендації щодо раціонального застосування
ліків у геріатрії,  розробити та вдосконалити спеціальні лікарські
форми  для  геріатричних пацієнтів. Налагодити постачання в аптеки
лікарських препаратів для цих хворих.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Держкоммедбіопром    України,    Академія
                   медичних наук України
                   1998 - 2002 роки

     Забезпечити обласні  та  районні  лікарні  основними засобами
догляду за тяжко і хронічно хворими та інвалідами  літнього  віку.
Створити мережу пунктів прокату таких засобів.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Держкоммедбіопром  України,  Міністерство
                   промислової політики України
                   1998 -  2002  роки

     Забезпечувати  підвищення  кваліфікації  спеціалістів охорони
здоров'я  та  викладачів  теоретичних  і клінічних дисциплін вищих
навчальних закладів з питань геронтології та геріатрії.

                        Міністерство охорони здоров'я України
                   Постійно

     Поліпшення умов життя, харчування та соціального захисту

     Розробити склад  функціональних наборів продуктів та раціонів
харчування для літніх людей з  урахуванням  способу  їх  життя  та
стану здоров'я.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Академія  медичних  наук  України
                   1998 - 2002 роки

     Відновити діяльність   існуючих  та  сприяти  розвитку  нових
фізкультурно-оздоровчих закладів  для  задоволення  потреб  літніх
людей у заняттях фізичною культурою.

                        Державний комітет  України   з   фізичної
                   культури і спорту
                   1998 - 2002 роки

     Сприяти налагодженню  виробництва харчових продуктів,  одягу,
взуття,  предметів  особистого  користування, спеціальних  меблів,
предметів побуту для літніх людей.

                        Міністерство агропромислового   комплексу
                   України,     Міністерство     промислової
                   політики  України,  Міністерство  охорони
                   здоров'я України
                   1998 - 2002 роки

     Сприяти налагодженню      виробництва     та     забезпеченню
реабілітаційними  засобами  оптимізації втрачених  та   ослаблених
функцій, поліпшенню мобільності хворих літнього віку.

                        Міністерство праці та соціальної політики
                   України,  Міністерство  охорони  здоров'я
                   України,     Міністерство     промислової
                   політики України
                   Постійно

     Забезпечити комфортність    пересування   літніх   людей   на
транспорті шляхом організації проміжних зупинок,  визначення місць
для  сидіння  у засобах транспорту і на зупинках,  спеціалізованих
пасажирських   місць   для  інвалідів,   захищених   пристосованих
пішохідних   переходів,   а   також   розвитку  спеціальних  видів
транспорту.

                        Рада міністрів Автономної Республіки Крим,
                   обласні, Київська та Севастопольська
                   міські державні адміністрації
                   1998 - 2002 роки

     Передбачати надання спеціальних побутових послуг літнім людям
та сім'ям,  у складі яких є літні люди,  які потребують сторонньої
допомоги;  визначити  умови,  за  яких таким сім'ям у разі потреби
буде забезпечено надання необхідних послуг.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Рада   міністрів   Автономної  Республіки
                   Крим,      обласні,      Київська      та
                   Севастопольська      міські      державні
                   адміністрації
                   Починаючи з 1998 року

     Удосконалювати діяльність наявних закладів та створювати нові
форми забезпечення тимчасового перебування в них літніх людей, які
потребують   сторонньої  допомоги,  на  час  відпочинку  осіб,  що
доглядають за ними.

                        Міністерство фінансів            України,
                   Міністерство  охорони  здоров'я  України,
                   Міністерство праці та соціальної політики
                   України
                   Постійно

     Вдосконалити мережу   територіальних   центрів    соціального
обслуговування   пенсіонерів   (з  реабілітаційними  відділеннями,
відділеннями  денного,  тимчасового,  стаціонарного  перебування і
лікувально-оздоровчими комплексами)    та   відділень   соціальної
допомоги вдома самотнім непрацездатним літнім людям,  охопивши при
цьому всіх осіб, які її потребують.

                        Міністерство праці та соціальної політики
                   України,    Рада   міністрів   Автономної
                   Республіки  Крим,  обласні,  Київська  та
                   Севастопольська      міські      державні
                   адміністрації
                   1998 - 2002 роки

     Створити при  Раді  міністрів  Автономної  Республіки   Крим,
обласних,   Київській   та   Севастопольській   міських  державних
адміністраціях   спеціальні   комісії   у  справах  літніх  людей,
доручивши    їм   координацію   діяльності   відповідних   органів
виконавчої  влади  щодо  здійснення заходів для задоволення потреб
цих людей.

                        Рада міністрів Автономної Республіки Крим,
                   обласні,   Київська   та  Севастопольська
                   міські державні  адміністрації
                   1998 - 1999 роки

     Передбачити у   планах   промислового   розвитку  виробництво
спеціального  транспорту (автобусів) для інвалідів та літніх людей
і  забезпечення  ними  закладів  охорони  здоров'я  та соціального
захисту.

                        Міністерство промислової         політики
                   України,    Рада   міністрів   Автономної
                   Республіки  Крим,  обласні,  Київська  та
                   Севастопольська      міські      державні
                   адміністрації
                   1998 - 1999 роки

     Створити умови  для розвитку руху взаємодопомоги серед літніх
людей (волонтерського руху) на базі місцевих рад ветеранів війни і
праці.

                        Рада міністрів   Автономної    Республіки
                   Крим,      обласні,      Київська      та
                   Севастопольська      міські      державні
                   адміністрації
                   1998 - 2002 роки

             Організаційно-правове, науково-методичне
              та інформаційне забезпечення

     Внести пропозиції щодо  законодавчого  врегулювання  проблеми
забезпечення окулярами та слуховими апаратами за пільговими цінами
нужденних людей літнього віку,  які  потребують  корекції зору  та
слуху.

                        Міністерство охорони здоров'я України
                   1998 рік

     Підготувати проект     нормативно-правового     акта     щодо
врегулювання  питання  стоматологічного  протезування  для  літніх
людей,  які потребують соціального захисту,  за пільговими цінами,
крім протезування з використанням дорогоцінних металів.

                        Міністерство охорони здоров'я України
                   1998 рік

     Формувати у   населення   світогляд   солідарності  поколінь,
виховувати  повагу  до  літніх  людей,  почуття відповідальності у
дітей за долю престарілих батьків,  підвищувати престиж  сім'ї,  в
якій живуть кілька поколінь.

                        Міністерство освіти України, Міністерство
                   праці  та  соціальної  політики  України,
                   Міністерство у справах  сім'ї  та  молоді
                   України,    Рада   міністрів   Автономної
                   Республіки  Крим,  обласні,  Київська  та
                   Севастопольська      міські      державні
                   адміністрації
                   Постійно

     Вдосконалювати діяльність існуючих та створювати нові  центри
служби сім'ї для надання всебічної консультаційної допомоги літнім
людям та сім'ям,  які доглядають  немічних  людей  літнього  віку,
розвивати  службу  психологічної  допомоги  таким сім'ям та літнім
людям.

                        Міністерство у справах  сім'ї  та  молоді
                   України,  Міністерство  охорони  здоров'я
                   України, Міністерство праці та соціальної
                   політики України
                   Постійно

     Забезпечити проведення епідеміологічних досліджень  у  різних
областях  України  з  метою з'ясування регіональних особливостей і
чинників  розвитку  патології,  викликаної  віком,  та  подальшого
аналізу інтегральних  і диференційних  показників  здоров'я літніх
людей.     Проводити     щорічний     (оперативний)     моніторинг
медико-демографічної ситуації з одночасним вивченням довготривалих
тенденцій у зміні здоров'я літніх людей.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Академія   медичних  наук  України,  Рада
                   міністрів  Автономної  Республіки   Крим,
                   обласні,   Київська   та  Севастопольська
                   міські державні адміністрації
                   1998  -  2002 роки

     Вивчати причини  прискореного  старіння  населення України та
розробляти засоби його профілактики.

                        Міністерство охорони  здоров'я   України,
                   Академія   медичних  наук  України,  Рада
                   міністрів  Автономної  Республіки   Крим,
                   обласні,   Київська   та  Севастопольська
                   міські державні адміністрації
                   Постійно

                    Міжнародне співробітництво

     Реалізація Програми  передбачає співробітництво з міжнародним
співтовариством.     3 метою здійснення міжнародного співробітництва:     сприяти    співпраці    Організації    ветеранів  України   з
відповідними міжнародними та національними організаціями;

                        Міністерство закордонних  справ  України,
                   Міністерство  охорони  здоров'я  України,
                   Міністерство праці та соціальної політики
                   України,  Національний комітет Товариства
                   Червоного  Хреста  України,   Комітет   у
                   справах   ветеранів   війни   та  воєнних
                   конфліктів  в  іноземних   державах   при
                   Кабінеті Міністрів України
                   Постійно

     співпрацювати з міжнародними організаціями, які беруть участь
у розв'язанні проблем літніх  людей,  -  Всесвітньою  організацією
охорони здоров'я, Міжнародною організацією праці та іншими.

                        Міністерство закордонних  справ  України,
                   Міністерство  охорони  здоров'я  України,
                   Академія    медичних    наук     України,
                   Міністерство праці та соціальної політики
                   України
                   Постійно.
 

 Глава Адміністрації
 Президента України                              Є.КУШНАРЬОВ