МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
П Р И К А З
N 1078 от 14.08.85
Об утверждении Положенияо наркологическом диспансере
В целях дальнейшего совершенствования организации
наркологической помощи населению: I. Утверждаю Положение о наркологическом диспансере
(Приложение к настоящему Приказу). II. Приказываю Министрам здравоохранения союзных и автономных
республик, руководителям органов здравоохранения организовать
работу наркологических диспансеров, в т.ч. межрайонных в сельской
местности, в соответствии с Положением, утвержденным настоящим
Приказом, и, при необходимости, размножить его. III. Считать утратившим силу Положение о наркологическом
диспансере, утвержденное Министерством здравоохранения СССР от
20.08.76 N 21-27/12-25.
Заместитель Министра А.Г.Сафонов
Приложениек Приказу Минздрава СССР
от 14 августа 1985 г.
о наркологическом диспансере
1. Общие положения
1.1. Наркологический диспансер является
лечебно-профилактическим учреждением, организующим широкую
профилактическую антиалкогольную работу, оказывающим
специализированную помощь лицам, злоупотребляющим алкогольными
напитками, пьянствующим, страдающим алкоголизмом, наркоманиями,
токсикоманиями. Наркологический диспансер - основное звено в организации
наркологической помощи населению. По мере надобности диспансер
организует отделения и кабинеты, фельдшерские наркологические
здравпункты (наркопункты) не только в помещении самого диспансера,
но и на территории предприятий промышленности, сельского
хозяйства, строительства и других учреждений. Работа диспансера строится по участковому принципу. 1.2. Наркологический диспансер является самостоятельным
специализированным наркологическим учреждением, имеющим свой штат
и смету и, в зависимости от района обслуживания, подчиняется в
административном отношении республиканским, краевым, областным,
городским или районным органам здравоохранения. Диспансеры могут
быть республиканские (союзной республики без областного деления и
АССР), краевые, областные, городские, районные и межрайонные, в
том числе в сельской местности. 1.3. Наркологический диспансер возглавляется главным врачом,
назначаемым в установленном порядке. Главный врач диспансера является одновременно внештатным
главным наркологом соответствующего органа здравоохранения. 1.4. Главный врач наркологического диспансера осуществляет
руководство работой диспансера и отвечает за правильную постановку
всей работы, за подбор медицинского и другого персонала, за
финансовую и хозяйственную деятельность учреждения. 1.5. Штаты диспансера утверждаются в установленном порядке в
соответствии с действующими штатными нормативами и типовыми
штатами. 1.6. Функции и обязанности отдельных работников
наркологического диспансера устанавливаются должностными
инструкциями, утверждаемыми главным врачом диспансера на основании
соответствующих положений, утвержденных в установленном порядке. 1.7. Наркологический диспансер пользуется правами
юридического лица, имеет круглую печать и штамп со своим
наименованием, специальный штамп для больничных листов (по
установленной для лечебно-профилактических учреждений форме).
2. Основные задачи и функции диспансера
2.1. Основными задачами и функциями наркологического
диспансера являются: 2.1.1. Широкая антиалкогольная пропаганда среди населения и
участие в антиалкогольном воспитании учащихся с целью воспитания у
них трезвеннических установок. 2.1.2. Профилактическая работа с целью прекращения
злоупотребления, предупреждения возникновения алкоголизма среди
лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками и пьянствующих. 2.1.3. Раннее выявление и учет больных алкоголизмом и
наркоманиями, а также лиц, страдающих токсикоманиями. 2.1.4. Анонимное лечение лиц пьянствующих, а также в ранних
стадиях алкоголизма. 2.1.5. Лечебно-диагностическая, консультативная и
психопрофилактическая помощь больным алкоголизмом, наркоманиями,
токсикоманиями, оказание этим больным квалифицированной,
специализированной стационарной и амбулаторной помощи. 2.1.6. Динамическое диспансерное наблюдение за больными
алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями, организация
преемственности в их лечении. 2.1.7. Изучение заболеваемости алкоголизмом, наркоманиями и
токсикоманиями среди населения. 2.1.8. Своевременное заполнение "Извещения о больном с
впервые в жизни установленным диагнозом наркомании" (учетная форма
091-у) и направление его в Постоянный комитет по контролю
наркотиков при Министерстве здравоохранения СССР. 2.1.9. Учет больных по утвержденным Министерством
здравоохранения СССР формам учетной документации и составление
статистических отчетов по формам, утвержденным ЦСУ СССР. 2.1.10. Анализ эффективности оказываемой лечебной и
профилактической помощи. 2.1.11. Социально-бытовая помощь больным алкоголизмом,
наркоманиями и токсикоманиями, находящимся под наблюдением
диспансера. 2.1.12. Психогигиеническая и профилактическая работа как в
пределах самого диспансера, так и вне его (на промышленных
предприятиях, в учебных заведениях, в общежитиях, в колхозах,
совхозах и т.д.). 2.1.13. Проведение медицинского освидетельствования лиц,
направляемых на принудительное лечение по поводу алкоголизма и
наркоманий в ЛТП, места лишения свободы (в соответствии со ст. 62
УК РСФСР и аналогичными статьями УК союзных республик), а также
проведение экспертизы временной нетрудоспособности, экспертизы
алкогольного опьянения и других видов экспертизы,
психотерапевтической и воспитательной помощи лицам,
злоупотребляющим наркотическими средствами. 2.1.14. Методическое руководство предрейсовыми осмотрами
водителей автотранспорта. 2.1.15. Мероприятия по комплексному восстановительному
лечению, в том числе социально-трудовому воспитанию больных
алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями. 2.1.16. Участие по поручению органов здравоохранения в
решении вопросов опеки и установления дееспособности, возбуждение
ходатайств (или выдача заключений по поручению органов
здравоохранения). 2.1.17. Повседневная связь с соответствующими
психоневрологическими стационарами по вопросам госпитализации и
выписки больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями,
получение сведений на выписываемых для дальнейшего динамического
наблюдения и преемственности в лечении и т.д. 2.1.18. Консультативная и организационно-методическая помощь
наркологическим кабинетам, входящим в состав
амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений)
психоневрологических учреждений, медико-санитарных частей,
фельдшерским и наркологическим здравпунктам. 2.1.19. Организация мероприятий по специализации и повышению
квалификации врачей и среднего медицинского персонала (направление
на курсы специализации, усовершенствования и т.д.), организация
конференций и совещаний. 2.1.20. Консультативная помощь больным, медицинская помощь
которым оказывается в других лечебно-профилактических учреждениях
(больницы, поликлиники и т.д.). 2.1.21. Участие в профилактических мероприятиях по
преодолению и борьбе с пьянством, алкоголизмом и наркоманиями
совместно с другими ведомствами, организациями и учреждениями. 2.1.22. Проведение ежегодного анализа эффективности
оказываемой лечебной и профилактической помощи и состояния
заболеваемости с составлением ежегодных оперативных планов
лечебно-профилактической помощи больным алкоголизмом и
наркоманиями в зоне обслуживания на основании статистической
обработки официально утвержденных учетных документов диспансера.
3. Структура диспансера
3.1. Наркологический диспансер может иметь следующие
подразделения: 3.1.1. Кабинеты участковых врачей психиатров-наркологов. 3.1.2. Подростковый кабинет. 3.1.3. Наркологические кабинеты и фельдшерские здравпункты
при промышленных предприятиях, совхозах, строительных
организациях. 3.1.4. Кабинет экспертизы алкогольного опьянения. 3.1.5. Кабинет анонимного лечения. 3.1.6. Кабинет антиалкогольной пропаганды и профилактической
медицинской помощи. 3.1.7. Специализированные кабинеты невропатолога, психолога,
терапевта. 3.1.8. Стационарные отделения. 3.1.9. Наркологические стационарные отделения при
промышленных, строительных, сельскохозяйственных и других
предприятиях. В составе межрайонных наркологических диспансеров в
сельской местности указанные стационарные отделения организуются,
как правило, при совхозах и колхозах. 3.1.10. Дневной стационар*. __________________* Дневной стационар организуется и действует на основании
специального положения, утверждаемого Минздравом СССР.
3.1.11. Вспомогательные подразделения:
клинико-диагностическая лаборатория, кабинет функциональной
диагностики, рентгеновский кабинет, физиотерапевтический кабинет. 3.1.12. Организационно-методический консультативный отдел. 3.1.13. Медицинская канцелярия.
3.2. Диспансер должен иметь специально оборудованные
помещения для размещения всех структурных подразделений,
предусмотренных настоящим Положением, а также процедурный кабинет,
гипнотарий, кабинет для проведения условно-рефлекторной терапии,
электросна и др. 3.3. Диспансер может иметь специализированный транспорт,
оборудованный средствами для проведения экспертизы, лабораторных
анализов, для взятия проб, проведения физиотерапевтических и
других лечебно-диагностических процедур как для целей выездной
экспертизы, так и консультативно-диагностической лечебной работы.
4. Функции, выполняемые во взаимодействиис административными органами, ведомствами,
общественными и другими организациями
4.1. Диспансер принимает участие в работе комиссий по борьбе
с пьянством и алкоголизмом при Исполнительных комитетах Советов
народных депутатов, промышленных предприятий и других организаций,
антиалкогольных клубов и местных организаций Всесоюзного
добровольного общества борьбы за трезвость. 4.2. Диспансер работает совместно с обществом "Красного
Креста и Красного Полумесяца", опираясь на общественные
наркопосты. 4.3. Диспансер совместно с органами внутренних дел обследует
и при наличии показаний берет под наблюдение лиц, состоящих на
профилактическом учете в отделениях милиции по поводу
злоупотребления алкоголем, и лиц, в отношении которых установлен
факт немедицинского потребления наркотических средств. В контакте
с участковыми инспекторами отделений милиции организует постоянный
контроль за выполнением больными алкоголизмом и наркоманиями
лечебного режима, а также совместно с сотрудниками инспекций по
делам несовершеннолетних проводит профилактическую работу с
подростками и детьми, состоящими на учете. 4.4. Диспансер оказывает консультативную помощь по
организации медицинской работы медицинских вытрезвителей. Участковые врачи психиатры-наркологи диспансера совместно с
инспекторами органов внутренних дел осуществляют осмотры лиц,
повторно доставляемых в медицинский вытрезвитель в состоянии
опьянения, и решают вопросы необходимости постановки на учет и
направления на стационарное и противоалкогольное лечение. 4.5. Осуществляет методическое руководство и консультативную
помощь, а также оказывает помощь в организации мероприятий по
повышению квалификации медицинского персонала ЛТП,
медвытрезвителей и наркологических подразделений
лечебно-профилактических учреждений других ведомств. 4.6. Диспансер организует преемственность в лечении больных,
выписанных из ЛТП, и обеспечивает им поддерживающую терапию.
Контрольные карты 030-1/У больных, выписанных из ЛТП, выделяет в
отдельную учетную группу картотеки динамического наблюдения.
Регулярно с соответствующими органами внутренних дел проводит
сверку картотеки наркоманов, состоящих на учете в диспансере и
органах внутренних дел, с целью уточнения учетных данных и
внесения необходимых корректировок. 4.7. Диспансер совместно с отделами культуры Исполкомов
местных Советов народных депутатов и обществом "Знание", местными
организациями Всесоюзного добровольного общества борьбы за
трезвость, радио, телевидением и печатью участвует в разработке и
проведении в жизнь мероприятий по антиалкогольной пропаганде в
целях преодоления пьянства и алкоголизма (чтение лекций,
проведение бесед, демонстрация противоалкогольных фильмов и т.д.). 4.8. Диспансер совместно с отделом народного образования и
соответствующими ведомствами проводит профилактическую и
санитарно-просветительную работу в школах, ПТУ, институтах,
техникумах и других учебных заведениях. Оказывает помощь в
проведении антиалкогольного воспитания среди учащихся.
5. Учет, отчетность, бюджет и штаты
5.1. Диспансер ведет учет и представляет отчеты о своей
деятельности по формам и в сроки, установленные ЦСУ СССР и
Министерством здравоохранения СССР. 5.2. Диспансер может иметь специальные средства в
соответствии с действующим законодательством.
Начальник Управления по внедрению новых
лекарственных средств и медицинской
техники Минздрава СССР Э.А.Бабаян
