Провадження № 2/235/121/19

Справа № 235/6366/18

РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

5 березня 2019 року м. Покровськ

Красноармійський міськрайонний суд Донецької області

у складі: головуючого – судді Назаренко Г.В.

за участю секретаря Полуянчик В.В.

позивача ОСОБА_1

представників відповідачів ОСОБА_2, ОСОБА_3,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Покровської центральної районної лікарні, Комунального підприємства «ОСОБА_4 первинної медико-санітарної допомоги» Покровської міської ради Донецької області про визнання дій протиправними, зобов’язання вчинити певні дії та відшкодування моральної шкоди, -

ВСТАНОВИВ:

В жовтні 2018 року ОСОБА_1 звернувся до суду з позовом до Покровської центральної районної лікарні (далі – Покровська ЦРЛ), Комунального підприємства «ОСОБА_4 первинної медико-санітарної допомоги» Покровської міської ради Донецької області (далі – ОСОБА_4 ПМСД) про визнання дій протиправними, зобов’язання вчинити певні дії та відшкодування моральної шкоди.

В обґрунтування позовних вимог зазначив, що є інвалідом 1 «А» групи, яка встановлена внаслідок загального захворювання.

З 12 травня 2016 року йому була визначена індивідуальна програма реабілітації інваліда № 253 (вікова категорія від 18 років і старше) строком на 2 роки, яка затверджена міжрайонною травматологічною МСЕК м. Красноармійська, згідно якої була зазначена мета реабілітації – відновлення обмеження життєдіяльності часткове, відновлення професійної та трудової діяльності часткове, відновлення соціально-побутового стану часткове, технічна компенсація обмеження життєдіяльності часткова.

17 травня 2018 року йому була визначена нова індивідуальна програма реабілітації інваліда № 826 (вікова категорія від 18 років і старше), яка затверджена міжрайонною травматологічною МСЕК м. Красноармійська безстроково.

У зазначеній програмі реабілітації в п.14 зазначені реабілітаційні заходи та їх реалізація, зокрема, такий вид та форма реабілітаційного заходу як ендопротези та інші вироби медичного призначення згідно стандартам МОЗ, а саме пелюшки, пам перси та катетери Фолія постійно – ЛПУ.

З моменту призначення індивідуальної програми № 253 він звернувся до Покровської ЦРЛ та до ОСОБА_4 ПМСД для взяття на облік як особу з інвалідністю для забезпечення технічними та іншими засобами реабілітації.

8 квітня 2016 року його взято на облік як внутрішньо переміщену особу у м. Покровську Донецької області.

З моменту його звернення та до грудня 2017 року відповідачами вчасно та в повному обсязі надавались всі необхідні засоби індивідуальної гігієни, що передбачені індивідуальною програмою реабілітації.

Однак, починаючи з березня 2018 року він перестав отримувати вказані засоби з невідомих йому підстав та без відповідного повідомлення його про це, тому вже у березні 2018 року у письмовій формі особисто звернувся до Покровської ЦРБ з проханням роз’яснити підстави припинення їх надання.

Від відповідачів надійшли відповіді, в яких вони посилались на п.2 постанови Кабінету Міністрів України № 1301 від 02.12.2009р. «Про затвердження Порядку забезпечення інвалідів технічними та іншими засобами», згідно якої гігієнічні пелюшки та катетери Фолея не входять до затвердженого переліку технічних засобів, які можуть бути надано інваліду.

Зі спірного питання він звертався по допомогу до низки органів та посадових осіб, однак питання не знайшло своє вирішення, у зв’язку з чим він вимушений звернутись до суду з позовом за захистом свого порушеного права.

Зважаючи на те, що з січня 2018 року він не отримує відповідні засоби згідно індивідуальної програми реабілітації, він не міг у повній мірі проходити програму реабілітації, і взагалі його існування дуже ускладнилось.

З початку березня 2018 року його самопочуття сильно погіршилось, у зв’язку з чим він вимушений був звернутись до лікарні, де йому була надана медична допомога.

З цього часу його стан значно погіршився (наявність підвищеної температури тіла, тяжкого дихання та постійний біль, розпочався висип по всьому тілу, цистит та інші вади здоров’я).

Неправомірними діями відповідача йому спричинені моральні страждання, оскільки стан його здоров’я значно погіршився, було порушено нормальний уклад життя, оскільки він вимушений був докладати додаткових зусиль для захисту своїх прав і для тривалого і дорогого лікування в закладах охорони здоров’я.

Відсутність забезпечення технічними та іншими засобами реабілітації його з боку відповідачів з березня 2018 року призвело до того, що ним було перенесено дві операції з хірургічним втручанням. Завдану моральну шкоду оцінив у 100 000 грн.

На підставі наведеного просив визнати протиправними дії відповідачів щодо невиконання індивідуальної програми реабілітації інваліда № 253 (вікова категорія від 18 років і старше) від 12 травня 2016 року в частині безоплатного забезпечення його технічними засобами реабілітації з січня 2018 року, зобов’язати відповідачів виконувати індивідуальної програми реабілітації інваліда № 253 (вікова категорія від 18 років і старше) від 12 травня 2016 року в частині безоплатного забезпечення його технічними та іншими засобами реабілітації з січня 2018 року, а також стягнути з відповідачів на його користь моральну шкоду в розмірі 100 000 грн.

В судовому засіданні позивач позов підтримав, зазначивши, що відповідачі мають перед ним заборгованість за індивідуальною програмою реабілітації інваліда № 253, тоді як індивідуальна програма інваліда № 826 виконується у повному обсязі.

Відповідачем ОСОБА_5 ЦРЛ наданий відзив, в якому вона посилається на те, що є комунальним лікувально-профілактичним закладом охорони здоров’я, що надає вторинну медичну допомогу, на яку також покладено обов’язок забезпечувати інвалідів заходами реабілітації відповідно до затвердженої індивідуальної програми реабілітації.

12.05.2016р. міжрайонною травматологічною МСЕК м. Покровська була затверджена індивідуальна програма реабілітації інваліда № 253 (вікова категорія від 18 року і старше) ОСОБА_1, якою визначено реабілітаційні заходи та їх реабілітація, з яких на Покровську ЦРЛ покладено обов’язок постійно забезпечувати позивача катетерами та памперсами. Строк дії програми визначено до 12.05.2018р. Тобто, на даний час термін дії індивідуальної програми реабілітації інваліда № 253 вже сплив.

Постановою Кабінету Міністрів України № 1301 від 02.12.2009р. «Про затвердження Порядку забезпечення інвалідів та дітей-інвалідів технічними та іншими засобами» визначено перелік технічних та інші засобів, які можуть бути надані інваліду. Пелюшки та катетери Фолея до вказаного переліку не віднесені.

В період час у з 12.05.2016р. по 12.05.2018р. Покровська ЦРЛ у повному обсязі забезпечувала позивача визначеними програмою засобами реабілітації – памперсами, катетерами, пелюшками, що підтверджується накладними.

Крім того, у зв’язку із закінченням строку дії індивідуальної програми № 253 17 травня 2018 року міжрайонною травматологічною МСЕК м. Покровська затверджена індивідуальна програма реабілітації інваліда № 361 (вікова категорія від 18 років і старше) ОСОБА_1, якою визначено реабілітаційні заходи та їх реалізація, в яких на Покровську ЦРЛ покладено обов’язок постійно забезпечувати позивача пелюшками, памперсами, катетерами, сечоприймачами. Строк даної програми визначено до 17.05.2020 року.

На виконання індивідуальної програми № 826 Покровською ЦРЛ позивач забезпечується вказаними в ній засобами реабілітації, навіть тими, що не передбачені постановою КМУ № 1301, що підтверджується накладними.

Таким чином, індивідуальна програма реабілітації інваліда № 361 Покровською ЦРЛ виконується у повному обсязі. При цьому своєчасність забезпечення вищевказаними засобами залежить від надходження відповідного фінансування з бюджету. Забезпечення позивача засобами реабілітації, не внесених до переліку відповідно до постанови КМУ № 1301, здійснюється Покровською ЦРЛ при наявності можливості за власний рахунок, але це не є обов’язком лікарні.

Оскільки вимоги позивача про відшкодування моральної шкоди є похідними від первинних позовних вимог, то з огляду на безпідставність цих вимог Покровська ЦРЛ вважає, що вимога позивача про стягнення з відповідачів моральної шкоди не підлягає задоволенню. Позивачем не надано належних та допустимих доказів, що описані ним хвороби є наслідком незабезпечення його певними технічними засобами реабілітації.

На підставі наведеного Покровська ЦРЛ просила відмовити в позові у повному обсязі (а.с.64, 65).

Відповідачем ОСОБА_4 ПМСД надано відзив, в якому він посилається на те, що ОСОБА_1 забезпечується технічними засобами Покровською ЦРЛ на підставі затвердженої програми економічного і соціального розвитку м. Покровська на 2018 рік, наказу по ЦРЛ від 24.01.2017р. № 01-05/55 «Про організацію роботи по забезпеченню інвалідів технічними та іншими засобами». Фінансування програми здійснюється з місцевого бюджету за поданими листами-заявками від Покровської ЦРЛ щоквартально. Закупівлю технічних засобів здійснює Покровська ЦРЛ.

Таким чином, ОСОБА_4 ПМСД не може відповідати за позовом ОСОБА_1, так як не здійснював забезпечення технічними та іншими засобами позивача.

Позивач не надав належних та допустимих доказів в обґрунтування заподіяної йому моральної шкоди ОСОБА_4 ПМСД.

На підставі наведеного ОСОБА_4 ПМСД просив відмовити в позові у повному обсязі (а.с.91-93).

Заслухавши учасників справи, дослідивши письмові докази та допитавши свідка, суд вважає, що в позові необхідно відмовити з наступних підстав.

Судом встановлені такі фактичні обставини та зміст спірних правовідносин.

Згідно довідки Міжрайонної травматологічної МСЕК м. Покровська від 17.05.2018р. ОСОБА_1 при повторному огляді визнаний інвалідом першої «А» групи безстроково за загальним захворюванням, за висновками про умови та характер праці працездатний у спеціальних створених умовах на дому (а.с.10).

Індивідуальною програмою реабілітації інваліда № 253 (вікова категорія від 18 років і старше), затвердженої Міжрайонної травматологічної МСЕК м. Покровська, ОСОБА_1 рекомендовано, зокрема, ендопротези та інші вироби медичного призначення згідно зі стандартами МОЗ: катетер, памперси, пелюшки – постійно, ЛПУ (а.с.11-16).

Індивідуальною програмою реабілітації інваліда № 361 (вікова категорія від 18 років і старше), затвердженої Міжрайонної травматологічної МСЕК м. Покровська, ОСОБА_1 рекомендовано, зокрема, ендопротези та інші вироби медичного призначення згідно зі стандартами МОЗ: пелюшки, памперси, катетер, сечоприймач – постійно, ЛПУ (а.с.17-22 ).

Свідок ОСОБА_6 показав, що в липні 2018 року знаходився на стаціонарному лікуванні в урологічному відділенні Мирноградської ЦРЛ. Разом із ним у відділенні також перебував й ОСОБА_1, який страждав на високу температуру тіла, мав утруднення при диханні, проходив обстеження, купував дорогі ліки.

Основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні і гарантію їм рівні з усіма іншими громадянами можливості для участі в економічній, політичній і соціальній сферах життя суспільства, створення необхідних умов, які дають можливість особам з інвалідністю ефективно реалізувати права та свободи людини і громадянина та вести повноцінний спосіб життя згідно з індивідуальними можливостями, здібностями і інтересами, визначає Закон України «Про основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні» від 21 березня 1991 року № 875-Х11 (далі - Закон № 875).

Згідно ст.5 Закону № 875 порядок та умови визначення потреб у зв’язку з інвалідністю встановлюються на підставі висновку медико-соціальної експертизи та з врахуванням здібностей до професії і побутової діяльності особи з інвалідністю. Види і обсяги необхідного соціального захисту особи з інвалідністю надаються у вигляді індивідуальної програми медичної, соціально-трудової реабілітації і адаптації.

Індивідуальна програма реабілітації є обов’язковою для виконання державними органами, підприємствами (об’єднаннями), установами і організаціями.

Відповідно до ст.36 Закону № 875 матеріальне, соціально-побутове і медичне забезпечення осіб з інвалідністю здійснюється у вигляді грошових виплат (пенсій, допомог, одноразових виплат), забезпечення медикаментами, технічними й іншими засобами, включаючи друковані видання із спеціальним шрифтом, звукопідсилюючу апаратуру та аналізатори, а також шляхом надання послуг по медичній, соціальній, трудовій і професійній реабілітації, побутовому та торговельному обслуговуванню.

Види необхідної матеріальної, соціально-побутової і медичної допомоги особам з інвалідністю визначаються органами медико-соціальної експертизи в індивідуальній програмі реабілітації. Допомога подається за рахунок коштів Фонду соціального захисту інвалідів (ст.37 Закону № 875).

У відповідності до ст.38 Закону № 875 особам з інвалідністю і дітям з інвалідністю надаються безоплатно або на пільгових умовах на підставі індивідуальної програми реабілітації послуги із соціально-побутового і медичного обслуговування, технічні та інші засоби реабілітації (засоби для пересування, протезні вироби, сурдотехнічні засоби, мобільні телефони для письмового спілкування тощо), вироби медичного призначення (індивідуальні пристрої, протези очей, зубів, щелеп, окуляри, слухові та голосоутворювальні апарати, ендопротези, сечо- та калоприймач тощо), а також автомобілі, крісла колісні з електроприводом – за наявності відповідного медичного висновку.

Порядок та умови забезпечення осіб з інвалідністю і дітей з інвалідністю лікарськими, технічними та іншими засобами реабілітації, виробами медичного призначення, санітарно-курортними путівками, автомобілями, а також переліки технічних та інших засобів реабілітації і виробів медичного призначення визначає Кабінет Міністрів України.

Пунктом 6 Положення про медико-соціальну експертизу, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 03.12.2009р. № 1317, висновки комісії, реабілітаційні заходи, визначені в індивідуальній програмі реабілітації особи з інвалідністю, обов’язкові для виконання органами виконавчої влади, органами місцевого самоврядування, реабілітаційними підприємствами, установами та організаціями, в яких працює або перебуває особа з інвалідністю, незалежно від їх відомчої підпорядкованості, типу та форми власності.

Механізм безоплатного забезпечення інвалідів і дітей-інвалідів технічними та іншими засобами для якнайбільшої компенсації функцій ушкоджених органів, з метою медичної та соціальної реабілітації інваліда або дитини-інваліда з вираженими порушеннями функцій органів та систем визначає Порядок забезпечення інвалідів і дітей-інвалідів технічними та іншими засобами, затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 03.12.2009р. № 1301 (далі – Порядок № 1301).

Згідно п.2 Порядку № 1301 до технічних заходів, які отримують безпосередньо інваліди, діти-інваліди або їх законні представники в закладах охорони здоров’я для використання в амбулаторних та побутових умовах, належать слухові апарати, сечоприймачі чоловічі та жіночі, високопоглинальні прокладки для жінок, які страждають нетриманням сечі, калоприймачі, підгузники, а також технічні засоби з мовним виводом: глюкометри, термометри та тонометри.

Відповідно до п.3 Порядку № 1301 забезпечення інвалідів і дітей-інвалідів технічними засобами здійснюється на підставі медичного висновку за рахунок та в межах коштів державного та місцевого бюджетів, передбачених на зазначену мету.

Потребу у забезпеченні технічними засобами (крім зубопротезування) визначають: інвалідів – медико-соціальні експертні комісії з оформленням індивідуальної програми реабілітації (п.5 Порядку № 1301).

Наказами головного лікаря Покровської ЦРЛ від 24.01.2017р. № 01-05/55 та від 02.01.2018р. № 01-05/02 в Покровській ЦР організована робота із забезпечення інвалідів технічними засобами (а.с.114, 115).

Згідно листа Покровської ЦРЛ від 06.11.2018р. № 01-17/3233 безоплатне забезпечення інвалідів технічними засобами здійснюється на підставі затвердженої Програми економічного і соціального розвитку м. Покровськ на 2018р. (розділ 10 «Забезпечення пільгової категорії населення» п.10.4 «Засоби технічної реабілітації»), наказу по лікарні від 24.01.2017р № 01-05/55 «Про організацію роботи по забезпеченню інвалідів технічними і іншими засобами», постанови КМУ від 03.12.2009р. № 1301 «Про затвердження Порядку забезпечення інвалідів і дітей-інвалідів технічними та іншими засобами», постанови КМУ від 03.12.2009р. № 1317 «Питання медико-соціальної експертизи». Фінансування програми здійснюється з місцевого бюджету за поданнями на сесію листами-заявками від Покровської ЦРЛ щоквартально. В межах виділених коштів Покровська ЦРЛ здійснює закупівлю технічних засобів через ProZorro (а.с.111).

Свідок ОСОБА_7 показала, що як комірник видає засоби особистої гігієни інвалідам або їх законим представникам. В період часу з січня по серпень 2018 року Покровська ЦРБ, крім памперсів, нічого із засобів особистої гігієни не отримувала. В серпні 2018 року почали видавати засоби особистої гігієни (катетери та пелюшки) за січень-серпень 2018 року. Засоби гігієни вона видає за розпорядженням фінансового відділу лікарні на підставі накладної, в якій ставлять підпис члени сім’ї позивача.

Покровської ЦРЛ надані докази звернення до міського голови Покровської міської ради Донецької області із листами-заявками на виділення додатково коштів, зокрема, у зв’язку із зверненням інвалідів щодо безоплатного забезпечення засобами особистої гігієни згідно постанови КМУ № 1301 від 03.12.2009р. «Про затвердження Порядку забезпечення інвалідів і дітей-інвалідів технічними та іншими засобами», на підставі яких відбувалось забезпечення інвалідів технічними і іншими засобами.

Таким чином, зі змісту Порядку № 1301 вбачається, що до технічних закладів, які отримують безпосередньо інваліди або їх законні представники в закладах охорони здоров’я для використання а амбулаторних та побутових умовах, пелюшки та катетери Фолія не віднесені.

На підставі наведеного, суд приходить до висновку про те, що у Покровській ЦРЛ був відсутній обов’язок по безкоштовному забезпеченню позивача такими засобами особистої гігієни як пелюшки та катетер Фолія. Забезпечення зазначеними засобами інвалідів здійснюється Покровською ЦРЛ за наявності можливості за власний рахунок.

Згідно ч.1 ст.1167 ЦК України моральна шкода, завдана фізичній або юридичній особі неправомірними рішеннями, діями чи бездіяльністю, відшкодовується особою, яка її завдала, за наявності її вини, крім випадків, встановлених частиною другою цієї статті.

Відповідно до п.1 ст.23 ЦК України моральна шкода полягає, зокрема, полягає у фізичному болі та стражданнях, яких фізична особа зазнала у зв’язку з каліцтвом або іншим ушкодженням здоров’я.

У зв’язку з відсутністю неправомірної бездіяльності Покровської ЦРЛ по безкоштовному забезпеченню ОСОБА_1 пелюшками та катетерами, підстави для відшкодування моральної шкоди позивачу цим відповідачем відсутні.

Відповідно до п.6 Порядку № 1301 облік інвалідів і дітей-інвалідів, які мають право на безоплатне забезпечення технічними засобами, ведуть управління охорони здоров’я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій, Міністерство охорони здоров’я Автономної Республіки Крим за зареєстрованим місцем проживання осіб, тримання під вартою або відбування кримінального покарання.

Згідно Статуту КП «ЦПМСД», затвердженого рішенням Покровської міської ради від 24.05.2018р. № 7/55-24, основною метою створення Підприємства є надання первинної медичної допомоги та здійснення управління медичним обслуговуванням населення, що постійно проживає на території м. Покровська, м. Родинського, смт. Шевченко Донецької області, а також вжиття заходів з профілактики захворювань населення та підтримки громадського здоров’я.

Позивач перебуває на обліку як інвалід першої «А» групи в Покровській ЦРЛ.

На підставі наведеного, суд приходить до висновку, що законні підстави для покладення на Покровський ЦПМСД обов’язку по забезпеченню позивача засобами особистої гігієни відсутні, і в позові до нього необхідно відмовити.

Відповідно до ст.ст.5, 36-38 Закону України «Про основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні», п.6 Положення про медико-соціальну експертизу, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 03.12.2009р. № 1317, п.п.2, 3, 5, 6 Порядку забезпечення інвалідів і дітей-інвалідів технічними та іншими засобами, затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 03.12.2009р. № 1301, ст.ст.23, 1167 ЦК України, керуючись ст.ст.4, 19, 81, 141, 263-265 ЦПК України, суд, -

ВИРІШИВ:

В позові ОСОБА_1 до Покровської центральної районної лікарні, Комунального підприємства «ОСОБА_4 первинної медико-санітарної допомоги» Покровської міської ради Донецької області про визнання дій протиправними, зобов’язання вчинити певні дії та відшкодування моральної шкоди відмовити повністю.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законно сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закритті апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного розгляду.

Рішення суду може бути оскаржено в апеляційному порядку учасниками справи, а також особами, які не брали участі у справі, якщо суд вирішив питання про їхні права, свободи, інтереси та (або) обов’язки, повністю або частково до Донецького апеляційного суду через Красноармійський міськрайонний суд Донецької області протягом тридцяти днів з дня його проголошення. Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини судового рішення або в разі розгляду справи (вирішення питання) без повідомлення (виклику) учасників справи, зазначений строк обчислюється з дня складання повного судового рішення.

Учасник справи, якому повне рішення не було вручене у день його проголошення або складання, має право на поновлення пропущеного строку на апеляційне оскарження, якщо апеляційна скарг подана протягом тридцяти днів з дня вручення йому повного рішення суду.

Строк на апеляційне оскарження може бути також поновлений в разі пропуску з інших поважних причин, крім випадків, зазначених у частині другій статті 358 ЦПК України.

Позивач: ОСОБА_1, м. Покровськ Донецької області, вулиця Лермонтова, будинок 12, РНОКПП НОМЕР_1.

Відповідач: Покровська центральна районна лікарня, м. Покровськ Донецької області, вулиця Руднєва, 43, код ЄДРПОУ 01990884.

Відповідач: Комунальне підприємство «ОСОБА_4 первинної медико-санітарної допомоги» Покровської міської ради Донецької області, м. Покровськ Донецької області, вулиця Маршала Москаленка, 161, код ЄДРПОУ 37803043.

Вступна та резолютивна частини рішення проголошені у судовому засіданні 5 березня 2019 року. Повне рішення складене 15 березня 2019 року.

Суддя Г.В. Назаренко