Про удосконалення підготовки з надання домедичної допомоги осіб, які не мають медичної освіти
Відповідно до статті 12 Закону України "Про екстрену медичну допомогу", Концепції розвитку системи екстреної медичної допомоги, затвердженою розпорядженням Кабінету Міністрів України від 22 травня 2019 року № 383, постанови Кабінету Міністрів України від 21 листопада 2012 року № 1115 "Про затвердження Порядку підготовки та підвищення кваліфікації осіб, які зобов'язані надавати домедичну допомогу" та пункту 8 Положення про Міністерство охорони здоров'я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2015 року № 267 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 24 січня 2020 року № 90), з метою удосконалення підготовки осіб, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов'язками зобов'язані надавати домедичну допомогу, та з метою адаптації навчально-тренувальних програм до міжнародних стандартів надання невідкладної медичної допомоги НАКАЗУЮ:
1. Затвердити навчально-тренувальні програми трьох рівнів з підготовки осіб, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов'язками повинні надавати домедичну допомогу, що додаються.
2. Затвердити навчально-тренувальну програму підготовки за кваліфікацією "Інструктор з надання догоспітальної допомоги", що додається.
3. Затвердити навчально-тренувальну програму підготовки за кваліфікацією "Інструктор з надання першої допомоги", що додається.
4. Державному закладу "Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Міністерства охорони здоров'я України" забезпечити методичну допомогу з питань впровадження затверджених програм у навчально-тренувальних відділах (центрах) підготовки з надання домедичної допомоги.
5. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства охорони здоров'я України від 29 березня 2017 року № 346 "Про удосконалення підготовки з надання домедичної допомоги осіб, які не мають медичної освіти".
6. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, обласним, Київській та Севастопольській міським державним адміністраціям забезпечити виконання цього наказу.
7. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра Садов'як І.Д.
НАВЧАЛЬНО-ТРЕНУВАЛЬНА ПРОГРАМА
ПІДГОТОВКИ ЗА КВАЛІФІКАЦІЄЮ "ІНСТРУКТОР З НАДАННЯ ДОГОСПІТАЛЬНОЇ ДОПОМОГИ"
Курс підготовки "Інструктор з надання догоспітальної допомоги"
1. Програма підготовки розрахована на навчання фахівців, які проводять навчання осіб з домедичної допомоги I, II та III рівнів.
2. Основними складовими частинами програми є: навчально-тематичний план; зміст програми з визначенням розділів, тем і елементів кожної теми; перелік практичних навичок, що здобувають особи, які проводять навчання осіб з домедичної та екстреної медичної допомоги в системі післядипломної освіти.
3. Тривалість програми складає 24 години (3 дні). Вона передбачає теоретичну та практичну підготовку слухачів.
4. Програма теоретичного курсу охоплює викладання наступних тем: поняття про принцип безперервної післядипломної освіти; сертифіковані курси підготовки, структура; основні методи навчання (лекції, семінари, симуляція, тощо), особливості їх викладання; теорії навчального процесу; психотипи дорослих слухачів та особливості викладання; можливі проблеми під час проведення навчання та шляхи їх вирішення; оцінка теоретичних знань та практичних вмінь слухачів, переекзаменування; поняття про симуляційне навчання: їх види, особливості використання; викладання особам з особливими потребами.
5. Задачею практичних занять є освоєння і закріплення знань, отриманих на теоретичному курсі: викладення теоретичного матеріалу у вигляді лекцій та семінарів, правила навчання практичним навичкам, проведення клінічних сценаріїв, підготовка навчальної аудиторії, особливості роботи з навчальним обладнанням; розробка презентацій; основи муляжування.
Для виконання програми у процесі навчання використовуються такі види занять: лекції, практичні заняття, семінари. Практичні заняття проводяться у групах не більше ніж 8 осіб. Перед початком навчання можливе забезпечення слухачів необхідними методичними матеріалами.
Для отримати посвідчення про проходження курсу навчання, по закінченню навчання слухач успішно здає теоретичний тест та практичний екзамен.
Рекомендована кількість правильних відповідей теоретичної частини складає не менше 90 %. Практична частина екзамену передбачає визначення компетентності слухачів за наступними напрямками: проведення лекційного заняття, проведення практичного заняття, проведення семінару, проведення навчального сценарію, проведення практичної частини екзамену.
На навчання за програмою "Інструктор з надання догоспітальної допомоги" допускаються особи з вищою освітою за ступенем молодшого бакалавра з будь-яких спеціальностей галузі знань "Охорона здоров'я", наявністю досвіду практичної роботи у сферах охорони здоров'я, цивільної безпеки, соціального захисту - не менше 2 років та попередньо успішно пройшли навчання за програмою III рівня та/або програму для медичних працівників системи екстреної медичної допомоги (наприклад, транзиторна програма).
6. Після завершення програми слухач здобуває наступні знання:
1) Основні нормативно-правові акти України, що регулюють надання освітніх послуг.
2) Основні положення та суть теорій навчання.
3) Принципи підготовки та проведення лекцій.
4) Принципи підготовки та проведення семінарських занять.
5) Принципи підготовки та проведення практичних занять.
6) Принципи підготовки та проведення клінічних симуляційних завдань.
7) Сучасні вимоги до використання комп'ютерних програм при підготовці занять.
8) Основні психологічні типи курсантів.
9) Види манекенів, особливості та правила безпечного їх використання під час проведення практичних занять.
10) Сучасні вимоги до оцінки теоретичних знань та практичних навиків курсантів.
11) Поняття про муляжування, основні засоби, принципи використання.
12) Поняття про етику проведення навчання.
13) Поняття про заходи безпеки під час навчання та відповідальність інструктора.
14) Поняття про "сприятливе навчальне оточення", основні положення його формування.
1) Принцип безперервної післядипломної освіти.
Теоретичні заняття. Поняття про безперервну післядипломну освіту, її вплив на професійну діяльність фахівців. Принципи функціонування системи. Сертифіковані програми навчання.
2) Особливості навчання слухачів в системі післядипломної освіти.
Теоретичні заняття. Поняття про "дорослого слухача", особливості навчання дорослих слухачів в залежності від віку.
Теоретичні заняття. Основні теорії навчання, навчальні домени їх характеристика та вплив на процес навчання.
Теоретичні заняття. Стратегії навчання; методи навчання (лекції - структура та поняття про динамічну лекцію, питання, керована та непряма дискусія, семінар, демонстрація, симуляція, "гра на столі", сценарії), загальні характеристики, принципи проведення, поняття про симульованого постраждалого. Використання навчального обладнання. Особливості використання навчального відео в процесі навчання. Методи вивчення практичних навиків та клінічних сценаріїв.
Практичне заняття. Викладання лекції, навчання окремим практичним навичкам, проведення клінічного симуляційного сценарію.
5) Оцінювання теоретичних та практичних знань слухачів.
Теоретичне заняття; загальні поняття оцінки знань та вмінь слухачів; претест та його вплив на методику навчання; усне опитування; письмовий екзамену - підготовка та проведення; варіанти питань, їх характеристика, методика формування; оцінка практичних навичок; екзаменаційні сценарії, особливості проведення.
Практичне заняття. Створення тестових питань, оціночних листків для практичних навичок та екзаменаційних сценаріїв, проводять практичне відпрацювання проведення екзаменаційного сценарію та оцінку практичних навичок.
6) Потенційні проблеми з слухачами курсу та стратегії їх попередження. Теоретичне заняття. Поняття про руйнівну поведінку: почуття неадекватності; наявність проблем поза навчанням; злість, ворожість або агресивність; інтерверсія або сором'язливість; бажання бути більш досвідченим, ніж інші в групі; нудьга. Умовна класифікація слухачів на: мрійник, гнівний та саркастичний, експерт та нудьгуючий. Правила поведінки інструктора та вирішення проблем при виникненні проблем.
Практичне заняття. Відпрацювання ситуацій при наявності проблем з слухачів.
7) Особливості навчання слухачів з особливими потребами.
Теоретичне заняття. Розглядають поняття особливості навчання слухачів з дислексією, дисфазією, дискалькулією, диспраксією та дефіцитом уваги.
Практичне заняття. Основні методи муляжування.
Примірний перелік мінімально необхідного обладнання і матеріалів для проведення програми з розрахунку на одну групу з 8 слухачів
№ | Назва обладнання і матеріалів | Кількість |
1. | Комп'ютер/ноутбук | 1 шт. |
2. | Мультимедійний проектор | 1 шт. |
3. | Екран | 1 шт. |
4. | Дошка для малювання маркером | 1 шт. |
5. | Маркери різних кольорів | 3 шт. |
6. | Засіб для дезінфекції | 1 шт. |
7. | Бланк реєстрації студентів | 1 шт. |
8. | Бланки оцінювання виконання клінічних завдань | 8 шт. |
9. | Тестові завдання | 8 шт. |
10. | Бланк відповідей на тестові завдання | 8 шт. |
11. | Журнал з техніки безпеки | 1 шт. |
12. | Програма курсу | 1 шт. |
13. | Методичні матеріали курсу | 1 шт. |
14. | Набір обладнання, передбачений для викладання окремих програм навчання з першої медичної чи екстреної медичної допомоги* |
|
__________
* - набір обладнання використовується в залежності від групи навчання та відпрацювання курсантами окремих елементів надання першої медичної чи екстреної медичної допомоги
№ | Назва розділу, теми | Кількість навчальних годин | |||
Всього | Теорія | Практика | |||
1. | Принцип безперервної післядипломної освіти | 1,0 | 1,0 |
| |
| 1) | Поняття про безперервну післядипломну освіту, її вплив на професійну діяльність фахівців. Принципи функціонування системи |
| 0,5 |
|
| 2) | Сертифіковані програми навчання |
| 0,5 |
|
2. | Особливості навчання слухачів в системі післядипломної освіти | 1,0 | 1,0 |
| |
| 1) | Поняття про "дорослого слухача", особливості навчання дорослих слухачів в залежності від віку |
| 1,0 |
|
3. | Теорії навчання | 1,0 | 1,0 |
| |
| 1) | Основні теорії навчання, навчальні домени їх характеристика та вплив на процес навчання. |
| 1,0 |
|
4. | Методи навчання | 9,5 | 1,0 | 8,5 | |
| 1) | Методи навчання |
| 1,0 |
|
| 2) | Викладання теоретичного матеріалу |
|
| 2,5 |
| 3) | Навчання окремих практичних навиків |
|
| 3,0 |
| 4) | Проведення клінічного сценарію |
|
| 3,0 |
5. | Оцінювання теоретичних та практичних знань слухачів | 4,0 | 1,0 | 3,0 | |
| 1) | оцінки знань та вмінь слухачів |
| 1,0 | 3,0 |
6. | Потенційні проблеми з слухачами курсу та стратегії їх попередження | 2,0 | 0,5 | 1,5 | |
| 1) | Проблемні слухачі, особливості проведення занять | 2,0 | 0,5 | 1,5 |
7. | Слухачі з особливими потребами, особливості навчання | 2,0 | 0,5 | 1,5 | |
| 1) | Особливості викладання у слухачів з особливими потребами |
| 0,5 | 1,5 |
8. | Муляжування. | 2,0 |
| 2,0 | |
| 1) | Методи муляжування, використання у навчальному процесі |
|
| 2,0 |
9. | Контроль знань | 1,5 | 0,5 | 1,0 | |
| 1) | Тестовий контроль знань |
| 0,5 |
|
| 2) | Практичний екзамен |
|
| 1,0 |
|
| Всього | 24,0 | 6,5 | 17,5 |
8. Після закінчення курсу слухач здобуває наступні навички:
1. Проводити лекції, семінари та практичні заняття.
2. Складати слайд-презентації лекцій.
3. Розробляти плани семінарів.
4. Розробляти листок оцінки практичних занять.
5. Проводити відпрацювання практичних навичок методом "чотирьох кроків".
6. Розробляти листок оцінювання до навчальних сценаріїв.
7. Методику проведення навчальних сценаріїв.
8. Працювати з манекенами, враховуючи правила та особливості їх використання.
9. Використовувати комп'ютерні програми при підготовці та проведенні занять.
10. Оцінити основні психологічні типи слухачів.
11. Прийняти теоретичну частину іспиту, провести оцінку слухача.
12. Прийняти практичну частину іспиту, провести оцінка слухача.
13. Підготовка аудиторії для проведення теоретичних занять.
14. Підготовка аудиторії для проведення практичних занять.
16. Проведення повторного екзамену.
НАВЧАЛЬНО-ТРЕНУВАЛЬНА ПРОГРАМА
ПІДГОТОВКИ ЗА КВАЛІФІКАЦІЄЮ "ІНСТРУКТОР З НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ"
Курс підготовки "Інструктор з надання першої допомоги"
1. Програма підготовки розрахована на навчання фахівців, які проводять навчання осіб з домедичної (першої) допомоги I рівня.
2. Основними складовими частинами програми є: навчально-тематичний план; зміст програми з визначенням розділів, тем і елементів кожної теми; перелік практичних навичок, що здобувають особи, які проводять навчання осіб з першої допомоги.
3. Тривалість програми складає 16 годин (2 дні). Вона передбачає теоретичну та практичну підготовку слухачів.
4. Програма теоретичного курсу охоплює викладання наступних тем: поняття про принципи навчання з першої допомоги; поняття про сертифіковані курси, їх структура; основні методи навчання (лекції, семінари, симуляція, тощо), особливості їх викладання; психотипи дорослих слухачів та особливості викладання; можливі проблеми під час проведення навчання та шляхи їх вирішення; оцінка теоретичних знань та практичних вмінь слухачів, переекзаменування; викладання особам з особливими потребами.
5. Задачею практичних занять є освоєння і закріплення знань, отриманих на теоретичному курсі: викладення теоретичного матеріалу у вигляді лекцій та семінарів, правила навчання практичним навичкам, проведення клінічних сценаріїв, підготовка навчальної аудиторії, особливості роботи з навчальним обладнанням.
6. Для виконання програми у процесі навчання використовуються такі види занять: лекції, практичні заняття, семінари. Практичні заняття проводяться у групах не більше ніж 8 осіб. Перед початком навчання можливе забезпечення слухачів необхідними методичними матеріалами.
Для отримати посвідчення про проходження курсу навчання, по закінченню навчання слухач успішно здає теоретичний тест та практичний екзамен.
Теоретична частина вважається зарахованою у випадку, якщо кількість правильних відповідей складає не менше 90 %. Практична частина екзамену передбачає визначення компетентності слухачів за наступними напрямками: проведення лекційного заняття, проведення практичного заняття, проведення семінару, проведення навчального сценарію, проведення практичної частини екзамену.
На навчання за програмою "Інструктор з надання першої допомоги" допускаються особи, які мають повну загальну середню освіту та попередньо успішно пройшли навчання за програмами I та II рівнів.
7. Після завершення програми кожен слухач здобуває наступні знання:
1) Основні нормативно-правові акти України, що регулюють надання освітніх послуг.
2) Принципи підготовки та проведення лекцій.
3) Принципи підготовки та проведення практичних занять.
4) Принципи підготовки та проведення клінічних симуляційних завдань.
5) Сучасні вимоги до використання комп'ютерних програм при підготовці занять.
6) Основні психологічні типи курсантів.
7) Види манекенів, особливості та правила безпечного їх використання під час проведення практичних занять.
8) Сучасні вимоги до оцінки теоретичних знань та практичних навиків курсантів.
9) Поняття про етику проведення навчання.
10) Поняття про заходи безпеки під час навчання та відповідальність інструктора.
11) Поняття про "сприятливе навчальне оточення", основні положення його формування.
1) Принцип навчання за програмами першої допомоги.
Теоретичні заняття. Поняття про першу допомогу. Нормативно-правова база, що визначає надання першої допомоги. Поняття про систему ЕМД в Україні. Сертифіковані програми навчання, їх структура.
Теоретичні заняття. Стратегії навчання; методи навчання (лекції - структура та поняття про динамічну лекцію; навчання практичним навичкам), загальні характеристики, принципи проведення. Використання навчального обладнання. Особливості використання навчального відео в процесі навчання.
Практичне заняття. Викладання лекції, навчання окремим практичним навичкам. Підготовка обладнання та аудиторії до проведення навчання.
3) Оцінювання теоретичних та практичних знань слухачів.
Теоретичне заняття; загальні поняття оцінки знань та вмінь слухачів; претест та його вплив на методику навчання; усне опитування; письмовий екзамен - підготовка та проведення; варіанти питань, їх характеристика, методика формування; оцінка практичних навичок; екзаменаційні сценарії, особливості проведення.
Практичне заняття. Створення тестових питань, оціночних листків для практичних навичок та екзаменаційних сценаріїв, практичне відпрацювання оцінки практичних навичок.
4) Потенційні проблеми з слухачами курсу та стратегії їх попередження. Теоретичне заняття. Поняття про руйнівну поведінку: почуття неадекватності; наявність проблем поза навчанням; злість, ворожість або агресивність; інтерверсія або сором'язливість; бажання бути більш досвідченим ніж інші в групі; нудьга. Умовна класифікація слухачів на: мрійник, гнівний та саркастичний, експерт та нудьгуючий. Правила поведінки інструктора та вирішення проблем при виникненні проблем.
Практичне заняття. Відпрацювання ситуацій при наявності проблем з слухачів.
5) Особливості навчання слухачів з особливими потребами.
Теоретичне заняття. Розглядають поняття особливості навчання слухачів з дислексією, дисфазією, дискалькулією, диспраксією та дефіцитом уваги.
Примірний перелік мінімально необхідного обладнання і матеріалів для проведення програми з розрахунку на одну групу з 8 слухачів
№ | Назва обладнання і матеріалів | Кількість |
1. | Комп'ютер/ноутбук | 1 шт. |
2. | Мультимедійний проектор | 1 шт. |
3. | Екран | 1 шт. |
4. | Дошка для малювання маркером | 1 шт. |
5. | Маркери різних кольорів | 3 шт. |
6. | Засіб для дезінфекції | 1 шт. |
7. | Бланк реєстрації студентів | 1 шт. |
8. | Бланки оцінювання виконання клінічних завдань | 8 шт. |
9. | Тестові завдання | 8 шт. |
10. | Бланк відповідей на тестові завдання | 8 шт. |
11. | Журнал з техніки безпеки | 1 шт. |
12. | Програма курсу | 1 шт. |
13. | Методичні матеріали курсу | 1 шт. |
14. | Набір обладнання, передбачений для викладання окремих програм навчання з першої допомоги чи екстреної медичної допомоги* |
|
__________
* - набір обладнання використовується в залежності від групи навчання та відпрацювання курсантами окремих елементів надання першої допомоги чи екстреної медичної допомоги
№ | Назва розділу, теми | Кількість навчальних годин | |||
Всього | Теорія | Практика | |||
1. | Принцип навчання за програмами першої допомоги | 1,0 | 1,0 |
| |
| 1) | Поняття першу допомогу. Нормативно-правова база. |
| 0,5 |
|
| 2) | Сертифіковані програми навчання, їх структура. |
| 0,5 |
|
2. | Методи навчання | 8,5 | 1,0 | 7,5 | |
| 1) | Методи навчання |
| 1,0 | 2,5 |
| 2) | Викладання теоретичного матеріалу |
|
| 2,5 |
| 3) | Навчання окремих практичних навиків |
|
| 2,5 |
3. | Оцінювання теоретичних та практичних знань слухачів | 2,0 | 0,5 | 1,5 | |
| 1) | оцінки знань та вмінь слухачів |
| 0,5 | 1,5 |
4. | Потенційні проблеми з слухачами курсу та стратегії їх попередження | 1,5 | 0,5 | 1,0 | |
| 1) | Проблемні слухачі, особливості проведення занять |
| 0,5 | 1,0 |
5. | Слухачі з особливими потребами, особливості навчання | 1,5 | 0,5 | 1,0 | |
| 1) | Особливості викладання у слухачів з особливими потребами |
| 0,5 | 1,0 |
6. | Контроль знань | 1,5 | 0,5 | 1,0 | |
| 1) | Тестовий контроль знань |
| 0,5 |
|
| 2) | Практичний екзамен |
|
| 1,0 |
|
| Всього | 16,0 | 4,0 | 12,0 |
9. Після закінчення курсу слухач здобуває наступні навички:
1) Проводити лекції, семінари та практичні заняття.
2) Проводити відпрацювання практичних навичок методом "чотирьох кроків".
3) Працювати з манекенами, враховуючи правила та особливості їх використання.
4) Використовувати комп'ютерні програми при підготовці та проведенні занять.
5) Оцінити основні психологічні типи слухачів.
6) Прийняти теоретичну частину іспиту, провести оцінку слухача.
7) Прийняти практичну частину іспиту, провести оцінка слухача.
8) Підготовка аудиторії для проведення теоретичних занять.
9) Підготовка аудиторії для проведення практичних занять.
11) Проведення повторного екзамену.
НАВЧАЛЬНО-ТРЕНУВАЛЬНІ ПРОГРАМИ
трьох рівнів з підготовки осіб, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов'язками повинні надавати домедичну допомогу
1. Підготовка немедичних працівників, професійні обов'язки яких пов'язані з наданням домедичної допомоги (далі - працівники), передбачає набуття теоретичних знань і оволодіння практичними навичками з надання першої невідкладної медичної допомоги (далі - першої допомоги).
2. Програми підготовки та відповідні програми підвищення кваліфікації розроблено з урахуванням основних вимог міжнародних програм "Основи підтримки життя", "Перший на місці події", "Професійна підтримка життя" щодо володіння працівників навичками надання першої допомоги трьох рівнів.
3. Програми підготовки та підвищення кваліфікації I, II, III рівнів мають відповідно 8, 40, 120 навчальних годин.
Навчальна година складає 45 хвилин.
Тривалість щоденного навчання не має перевищувати 8 годин.
4. Програми підготовки і програми підвищення кваліфікації мають такі основні складові:
1) навчальний тематичний план;
3) перелік практичних навичок, які здобуває працівник після проходження навчання.
5. Програми складаються з ключових компонентів, які є необхідним мінімумом. Можна використовувати додатковий матеріал, враховуючи особливості закладу, де проводяться навчання, і спеціалізацію слухачів.
Програми складено за блоковою схемою, де розділ є складовою частиною курсу і містить кілька тем. Тема є частиною розділу, яка об'єднує низку конкретних теоретичних і практичних навичок.
Усі складові частини програм нумеруються. Спочатку стоїть номер розділу, далі послідовно - номер теми, елемента.
6. Для виконання програм використовуються такі види занять: лекції, практичні заняття, рішення ситуаційних задач.
7. Співвідношення теоретичної і практичної частини вказано у відповідних програмах.
8. Практичні заняття і навчальні тренування проводяться з групою у складі не більше 8 осіб. Після завершення курсу підготовки або підвищення кваліфікації проводиться іспит, що передбачає перевірку теоретичних знань методом тестування, відпрацювання практичних навичок та рішення ситуаційних задач з основних розділів програми.
Успішне проходження курсу можливе тільки при відвідуванні всіх лекційних і практичних занять. Рекомендований відсоток правильних відповідей складає не менше як 75 % на теоретичному тестуванні, а також практичного відпрацювання згідно з переліком практичних навичок.
Після закінчення курсу та успішного складання теоретичної і практичної частини екзамену учасник отримує сертифікат/посвідчення, термін дії якого складає 2 роки.
1. Курс домедичної підготовки "Домедична допомога при раптовій зупинці кровообігу у дорослих (8 годин)"
1. Програма відповідає стандартам, передбаченим вимогами міжнародної програми BLS (basic life support) - базові реанімаційні заходи: практичні прийоми надання домедичної допомоги при раптовій зупинці кровообігу, порушеннях дихання.
Основними складовими частинами програми є:
зміст програми з визначенням розділів, тем і елементів кожної теми;
перелік практичних навичок, що здобувають особи, які не мають медичної освіти, але за своїми обов'язками повинні надавати домедичну допомогу.
Програма також передбачена для навчання всіх бажаючих незалежно від їх посадових обов'язків.
2. Метою підготовки немедичних працівників є надання їм теоретичних знань і освоєння ними практичних навичок з основ підтримки життя (базова допомога), що відповідає вимогам міжнародної програми BLS (basic life support): надання домедичної допомоги при раптовій зупинці кровообігу, порушеннях дихання.
3. Тривалість програми 8 годин. Програма передбачає теоретичну та практичну підготовку осіб.
4. Теоретична частина програми охоплює: поняття про невідкладний стан людини, визначення ознак зупинки серця, порушення дихання, правила дотримання власної безпеки, виклику бригади екстреної медичної допомоги та рятувальників, порядок надання домедичної допомоги при раптовій зупинці кровообігу та порушенні дихання.
Завданням практичної частини програми є освоєння і закріплення знань, отриманих на теоретичному курсі, оволодіння практичними навичками проведення серцево-легеневої реанімації дорослим, відновлення прохідності дихальних шляхів, вміння користуватися засобами, що входять до аптечок.
5. Для виконання програми у процесі навчання використовуються такі види занять: лекції, практичні заняття, семінари. Практичні заняття проводяться у групах не більше ніж 8 осіб. Перед початком навчання можливе забезпечення слухачів необхідними методичними матеріалами.
Для отримання посвідчення про проходження курсу навчання по закінченню навчання слухач успішно здає теоретичний тест та практичний екзамен.
6. Після завершення програми слухач здобуває наступні знання:
1) правила огляду місця події; правила дотримання власної безпеки при наданні домедичної допомоги;
2) методи оцінки ознак життя у постраждалих з раптовою зупинкою кровообігу;
3) правила виклику екстреної медичної допомоги, правила спілкування з диспетчером;
4) алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації у дорослих;
5) алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації з використанням автоматичного зовнішнього дефібрилятора;
6) ознаки обструкції верхніх дихальних шляхів;
7) алгоритм відновлення прохідності дихальних шляхів у постраждалих.
7. Щоб визначити початковий рівень знань слухачів, перед початком навчання проводитися тестування.
1) Огляд місця події, обстеження постраждалого. Принципи надання домедичної допомоги. Алгоритм дій.
Теоретичне заняття. Актуальні питання раптової зупинки кровообігу. Дотримання правил безпеки на місці події. Розпізнавання ознак зупинки кровообігу. Порядок взаємодії з диспетчером системи екстреної медичної допомоги.
Практичне заняття. Визначення можливих загроз на місці події. Порядок розпізнавання ознак зупинки кровообігу.
2) Принципи проведення серцево-легеневої реанімації.
Теоретичні заняття. Ознаки порушень діяльності серцево-судинної системи. Причини та ознаки зупинки серця. Порядок (алгоритм) проведення серцево-легеневої реанімації.
Поняття про автоматичний зовнішній дефібрилятор, порядок його використання при проведенні серцево-легеневої реанімації.
Практичне заняття. Відновлення прохідності дихальних шляхів. Оцінка наявності дихання. Проведення зовнішнього масажу серця. Проведення штучного дихання "з рота в рот". Застосування автоматичного зовнішнього дефібрилятора при проведенні серцево-легеневої реанімації. Надання постраждалому стабільного положення.
3) Домедична допомога при порушенні прохідності дихальних шляхів.
Причини виникнення та класифікація порушення прохідності верхніх дихальних шляхів. Алгоритм надання домедичної допомоги.
Практичне заняття. Відновлення прохідності верхніх дихальних шляхів.
Примірний перелік мінімально необхідного обладнання і матеріалів для проведення програми з розрахунку на одну групу з 8 слухачів
№ | Назва обладнання і матеріалів | Кількість |
1. | Манекен для відпрацювання серцево-легеневої реанімації | 1 шт. |
2. | Навчальний автоматичний зовнішній дефібрилятор | 1 шт. |
3. | Бар'єрний пристрій для штучної вентиляції легень "рот до лицевої маски" | 10 шт. |
4. | Рукавички медичні | 20 пар |
5. | Серветки марлеві різних розмірів | 10 шт. |
6. | Комп'ютер/ноутбук* | 1 шт. |
7. | Мультимедійний проектор* | 1 шт. |
8. | Екран* | 1 шт. |
9. | Дошка для малювання маркером* | 1 шт. |
10. | Маркери різних кольорів* | 3 шт. |
11. | Засіб для дезінфекції | 1 шт. |
12. | Бланк реєстрації студентів* | 1 шт. |
13. | Бланки оцінювання виконання клінічних завдань | 8 шт. |
14. | Тестові завдання | 8 шт. |
15. | Бланк відповідей на тестові завдання | 8 шт. |
16. | Журнал з техніки безпеки* | 1 шт. |
17. | Програма курсу* | 1 шт. |
18. | Методичні матеріали курсу* | 1 шт. |
__________
* - не залежить від кількості курсантів
№ | Назва розділу, теми | Кількість навчальних годин | |||
Всього | Теорія | Практика | |||
1. |
| Огляд місця події, обстеження постраждалого. Принципи надання домедичної допомоги. Алгоритм дій | 1,0 | 0,5 | 0,5 |
| 1) | Причини раптової зупинки кровообігу |
| 0,5 |
|
| 2) | Огляд місця події та обстеження постраждалого. Алгоритм дій |
|
| 0,5 |
2. |
| Принципи проведення серцево-легеневої реанімації | 4,0 | 1,0 | 3,0 |
| 1) | Основні принципи проведення серцево-легеневої реанімації |
| 1,0 |
|
| 2) | Алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації у дорослих з використанням автоматичного зовнішнього дефібрилятора |
|
| 3,0 |
3. |
| Домедична допомога при порушенні прохідності дихальних шляхів | 1,5 | 0,5 | 1,0 |
| 1) | Алгоритм відновлення прохідності дихальних шляхів |
| 0,5 | 1,0 |
4. |
| Контроль знань | 1,5 | 0,5 | 1,0 |
| 1) | Тестовий контроль знань |
| 0,5 |
|
| 2) | Практичний екзамен |
|
| 1,0 |
|
| Всього | 8,0 | 2,5 | 5,5 |
9. Після закінчення курсу слухач здобуває наступні навички:
1) визначати та оцінювати дихання у постраждалого з підозрою на раптову зупинку кровообігу (потрійний прийом);
2) відновлювати прохідність дихальних шляхів мануальним методом;
3) відновлювати прохідність дихальних шляхів шляхом висування нижньої щелепи;
4) виконувати натискання на грудну клітку при здійсненні серцево-легеневої реанімації у дорослих;
5) проводити штучну вентиляцію легень у дорослих;
6) відновлювати прохідність верхніх дихальних шляхів внаслідок удавлення у дорослих;
7) використовувати автоматичний зовнішній дефібрилятор при проведенні серцево-легеневої реанімації;
8) надавати постраждалому стабільне положення.
2. Курс домедичної підготовки "Домедична допомога при раптовій зупинці кровообігу у дітей (8 годин)"
1. Програма відповідає стандартам, передбаченим вимогами міжнародної програми PBLS (pediatric basic life support) - базові реанімаційні заходи у дітей: практичні прийоми надання домедичної допомоги при раптовій зупинці кровообігу, порушеннях дихання.
Основними складовими частинами програми є: навчально-тематичний план; зміст програми з визначенням розділів, тем і елементів кожної теми; перелік практичних навичок, що здобувають особи, які не мають медичної освіти, але за своїми обов'язками повинні надавати домедичну допомогу. Програма також передбачена для навчання всіх бажаючих незалежно від їх посадових обов'язків.
2. Метою підготовки немедичних працівників є надання їм теоретичних знань і освоєння ними практичних навичок з основ підтримки життя (базова допомога), що відповідає вимогам міжнародної програми PBLS (pediatric basic life support): надання домедичної допомоги при раптовій зупинці кровообігу, порушеннях дихання.
3. Тривалість програми 8 годин. Програма передбачає теоретичну та практичну підготовку осіб.
4. Програма теоретичного курсу охоплює: поняття про невідкладний стан у дітей, визначення ознак зупинки серця, порушення дихання, правила дотримання власної безпеки, виклику бригади екстреної медичної допомоги та рятувальників, порядок надання домедичної допомоги при раптовій зупинці кровообігу та порушенні дихання.
Завданням практичних занять є освоєння і закріплення знань, отриманих на теоретичному курсі, оволодіння практичними навичками проведення серцево-легеневої реанімації у дітей, відновлення прохідності дихальних шляхів, вміння користуватися засобами, що входять до аптечок.
5. Для виконання програми у процесі навчання використовуються такі види занять: лекції, практичні заняття, семінари. Практичні заняття проводяться у групах не більше ніж 8 осіб. Перед початком навчання можливе забезпечення слухачів необхідними методичними матеріалами.
Для отримання посвідчення про проходження курсу навчання по закінченню навчання слухач здає теоретичний тест та практичний екзамен.
6. Після завершення програми слухач здобуває наступні знання:
1) правила огляду місця події; правила дотримання власної безпеки при наданні домедичної допомоги;
2) методи оцінки ознак життя у дітей з раптовою зупинкою кровообігу;
3) правила виклику екстреної медичної допомоги, правила спілкування з диспетчером;
4) алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації у дітей;
5) алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації з використанням автоматичного зовнішнього дефібрилятора;
6) ознаки обструкції верхніх дихальних шляхів;
7) алгоритм відновлення прохідності дихальних шляхів у дітей.
7. Щоб визначити початковий рівень знань слухачів, перед початком навчання проводиться тестування.
1) Огляд місця події, обстеження постраждалого. Принципи надання домедичної допомоги. Алгоритм дій.
Теоретичне заняття. Актуальні питання раптової зупинки кровообігу. Дотримання правил безпеки на місці події. Розпізнавання ознак зупинки кровообігу. Порядок взаємодії з диспетчером системи екстреної медичної допомоги.
Практичне заняття. Визначення можливих загроз на місці події. Порядок розпізнавання ознак зупинки кровообігу.
2) Принципи проведення серцево-легеневої реанімації.
Теоретичні заняття. Ознаки порушень діяльності серцево-судинної системи. Причини та ознаки зупинки серця. Порядок (алгоритм) проведення серцево-легеневої реанімації.
Поняття про автоматичний зовнішній дефібрилятор, порядок його використання при проведенні серцево-легеневої реанімації.
Практичне заняття. Відновлення прохідності дихальних шляхів. Оцінка наявності дихання. Проведення зовнішнього масажу серця. Проведення штучного дихання "з рота в рот". Застосування зовнішнього автоматичного дефібрилятора при проведенні серцево-легеневої реанімації. Надання дитині стабільного положення.
3) Домедична допомога при порушенні прохідності дихальних шляхів.
Причини виникнення та класифікація порушення прохідності верхніх дихальних шляхів. Алгоритм надання домедичної допомоги.
Практичне заняття. Відновлення прохідності верхніх дихальних шляхів.
Примірний перелік мінімально необхідного обладнання і матеріалів для проведення програми з розрахунку на одну групу з 8 слухачів
№ | Назва обладнання і матеріалів | Кількість |
1. | Манекен для відпрацювання серцево-легеневої реанімації у підлітків | 1 шт. |
2. | Манекен для відпрацювання серцево-легеневої реанімації у немовлят | 1 шт. |
3. | Навчальний автоматичний зовнішній дефібрилятор | 1 шт. |
4. | Бар'єрний пристрій для штучної вентиляції легень "рот до лицевої маски" | 10 шт. |
5. | Рукавички медичні | 20 пар |
6. | Серветки марлеві різних розмірів | 10 шт. |
7. | Комп'ютер/ноутбук | 1 шт. |
8. | Мультимедійний проекторі | 1 шт. |
9. | Екран* | 1 шт. |
10. | Дошка для малювання маркером* | 1 шт. |
11. | Маркери різних кольорів* | 3 шт. |
12. | Засіб для дезінфекції | 1 шт. |
13. | Бланк реєстрації студентів* | 1 шт. |
14. | Бланки оцінювання виконання клінічних завдань | 8 шт. |
15. | Тестові завдання | 8 шт. |
16. | Бланк відповідей на тестові завдання | 8 шт. |
17. | Журнал з техніки безпеки* | 1 шт. |
18. | Програма курсу* | 1 шт. |
19. | Методичні матеріали курсу* | 1 шт. |
__________
* - не залежить від кількості курсантів
№ |
| Назва розділу, теми | Кількість навчальних годин | ||
Всього | Теорія | Практика | |||
1. |
| Огляд місця події, обстеження дитини. Принципи надання домедичної допомоги. Алгоритм дій | 1,0 | 0,5 | 0,5 |
| 1) | Причини раптової зупинки кровообігу |
| 0,5 |
|
| 2) | Огляд місця події та обстеження дитини. Алгоритм дій |
|
| 0,5 |
2. |
| Принципи проведення серцево-легеневої реанімації | 4,0 | 1,0 | 3,0 |
| 1) | Основні принципи проведення серцево-легеневої реанімації у дітей різного віку |
| 1,0 |
|
| 2) | Алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації у дорослих з використанням автоматичного зовнішнього дефібрилятора |
|
| 3,0 |
3. |
| Домедична допомога при порушенні | 1,5 | 0,5 | 1,0 |
|
| прохідності дихальних шляхів |
|
|
|
| 1) | Алгоритм відновлення прохідності дихальних шляхів у дітей різних вікових групах |
| 0,5 | 1,0 |
4. |
| Контроль знань | 1,5 | 0,5 | 1,0 |
| 1) | Тестовий контроль знань |
| 0,5 |
|
| 2) | Практичний екзамен |
|
| 1,0 |
|
| Всього | 8,0 | 2,5 | 5,5 |
9. Після закінчення курсу слухач здобуває наступні навички:
1) визначати та оцінювати дихання у дітей з підозрою на раптову зупинку кровообігу (потрійний прийом);
2) відновлювати прохідність дихальних шляхів мануальним методом у дітей різних вікових груп;
3) відновлювати прохідність дихальних шляхів шляхом висування нижньої щелепи;
4) виконувати натискання на грудну клітку при здійсненні серцево-легеневої реанімації у дітей різних вікових груп;
5) проводити штучну вентиляцію легень у дітей різних вікових груп;
6) відновлювати прохідність верхніх дихальних шляхів внаслідок удавлення у дітей різних вікових груп;
7) використовувати зовнішній автоматичний дефібрилятор при проведенні серцево-легеневої реанімації;
8) надавати дітям різних вікових груп стабільне положення.
3. Курс домедичної підготовки "Домедична допомога при масивній кровотечі (8 годин)"
1. Програма відповідає стандартам, передбаченим вимогами міжнародної програми Bcon (bleeding control) - зупинка кровотечі: практичні прийоми надання домедичної допомоги при масивній кровотечі.
Основними складовими частинами програми є: навчально-тематичний план; зміст програми з визначенням розділів, тем і елементів кожної теми; перелік практичних навичок, що здобувають особи, які не мають медичної освіти, але за своїми обов'язками повинні надавати домедичну допомогу. Програма також передбачена для навчання всіх бажаючих не залежно від їх посадових обов'язків.
2. Метою підготовки немедичних працівників є надання їм теоретичних знань і освоєння ними практичних навичок з основ підтримки життя (базова допомога), що відповідає вимогам міжнародної програми Bcon (bleeding control): надання домедичної допомоги при масивній кровотечі.
3. Тривалість програми 8 годин. Програма передбачає теоретичну та практичну підготовку осіб.
4. Програма теоретичного курсу охоплює: поняття про невідкладний стан людини, визначення ознак масивної зовнішньої кровотечі, визначення ознак внутрішньої кровотечі, правила дотримання власної безпеки, виклику бригади екстреної медичної допомоги та рятувальників, порядок надання домедичної допомоги при масивній крововтраті.
Завданням практичних занять є освоєння і закріплення знань, отриманих на теоретичному курсі, оволодіння практичними навичками зупинки зовнішньої масивної кровотечі, правила користування засобами, що входять до аптечок.
5. Для виконання програми у процесі навчання використовуються такі види занять: лекції, практичні заняття, семінари. Практичні заняття проводяться у групах не більше ніж 8 осіб. Перед початком навчання можливе забезпечення слухачів необхідними методичними матеріалами.
Для отримання посвідчення про проходження курсу навчання по закінченню навчання слухач успішно здає теоретичний тест та практичний екзамен.
6. Після завершення програми слухач здобуває наступні знання:
1) правила огляду місця події; правила дотримання власної безпеки при наданні домедичної допомоги;
2) розпізнавання ознак масивної зовнішньої кровотечі;
3) розпізнавання ознак внутрішньої кровотечі;
4) поняття про анатомію серцево-судинної системи людини;
5) правила виклику екстреної медичної допомоги, правила спілкування з диспетчером;
6) алгоритм зупинки масивної зовнішньої кровотечі;
7) алгоритм надання домедичної допомоги при підозрі на внутрішню кровотечу;
8) дотримання правил власної безпеки під час зупинки масивної зовнішньої кровотечі;
9) алгоритм відновлення та підтримання прохідності дихальних шляхів у постраждалих.
7. Щоб визначити початковий рівень знань слухачів, перед початком навчання проводиться тестування.
1) Поняття про анатомію серцево-судинної системи. Огляд місця події. Принципи надання домедичної допомоги. Алгоритм дій.
Теоретичне заняття. Анатомія серцево-судинної системи: будова та функції серця, венозна та артеріальна системи. Актуальні питання травм, що супроводжуються масивною кровотечею. Класифікація кровотеч. Дотримання правил безпеки на місці події. Розпізнавання ознак зупинки кровообігу. Порядок взаємодії з диспетчером системи екстреної медичної допомоги.
Практичне заняття. Визначення можливих загроз на місці події. Порядок розпізнавання ознак масивної крововтрати.
2) Принципи зупинки масивної зовнішньої кровотечі.
Теоретичні заняття. Ознаки масивної зовнішньої кровотечі. Порядок (алгоритм) зупинки масивної зовнішньої кровотечі.
Практичне заняття. Визначення ознак масивної зовнішньої кровотечі. Зупинка масивної зовнішньої кровотечі за допомогою пов'язки, що тисне. Зупинка масивної зовнішньої кровотечі за допомогою тампонування рани. Зупинка масивної зовнішньої кровотечі за допомогою кровоспинних джгутів. Надання постраждалому стабільного положення, відновлення прохідності дихальних шляхів.
3) Принципи надання допомоги при внутрішній кровотечі.
Теоретичні заняття. Ознаки внутрішньої кровотечі. Поняття про шок. Порядок (алгоритм) дій при внутрішній кровотечі.
Практичне заняття. Визначення ознак внутрішньої кровотечі. Порядок дій при внутрішній кровотечі.
Примірний перелік мінімально необхідного обладнання і матеріалів для проведення програми з розрахунку на одну групу з 8 слухачів
№ | Назва обладнання і матеріалів | Кількість |
1. | Манекен для тампонування ран | 1 шт. |
2. | Набір імітації ран | 1 набір |
3. | Джгути кровоспинні з закруткою, типу CAT | 8 шт. |
4. | Джгути кровоспинні еластичні широкі, типу SWAT | 8 шт. |
5. | Тренувальний гемостатичний засіб | 4 шт. |
6. | Бинт еластичний фіксуючий широкий | 8 шт. |
7. | Серветки марлеві | 16 шт. |
8. | Лейкопластир рулонний широкий | 4 шт. |
9. | Пакет перев'язувальний індивідуальний стерильний з еластичним компресійним компонентом і захисною вологостійкою оболонкою | 8 шт. |
10. | Рукавички медичні | 20 пар |
11. | Ножиці атравматичні | 2 шт. |
12. | Термопокривала | 2 шт. |
13. | Комп'ютер/ноутбук | 1 шт. |
14. | Мультимедійний проектор* | 1 шт. |
15. | Екран* | 1 шт. |
16. | Дошка для малювання маркером* | 1 шт. |
17. | Маркери різних кольорів* | 3 шт. |
18. | Засіб для дезінфекції | 1 шт. |
19. | Бланк реєстрації студентів* | 1 шт. |
20. | Бланки оцінювання виконання клінічних завдань | 8 шт. |
21. | Тестові завдання | 8 шт. |
22. | Бланк відповідей на тестові завдання | 8 шт. |
23. | Журнал з техніки безпеки* | 1 шт. |
24. | Програма курсу* | 1 шт. |
25. | Методичні матеріали курсу* | 1 шт. |
__________
* - не залежить від кількості курсантів
№ | Назва розділу, теми | Кількість навчальних годин | |||
Всього | Теорія | Практика | |||
1. |
| Поняття про анатомію серцево-судинної системи. Огляд місця події. Принципи надання домедичної допомоги. Алгоритм дій. | 1,0 | 0,5 | 0,5 |
| 1) | Анатомія серцево-судинної системи: будова та функції серця, венозна та артеріальна системи. Актуальні питання травм, що супроводжуються масивною кровотечею. Класифікація кровотеч. |
| 0,5 |
|
| 2) | Дотримання правил безпеки на місці події. Розпізнавання ознак зупинки кровообігу. Порядок взаємодії з диспетчером системи екстреної медичної допомоги. Алгоритм дій |
|
| 0,5 |
2. |
| Принципи зупинки масивної зовнішньої кровотечі. | 4,0 | 1,0 | 3,0 |
| 1) | Основні принципи зупинки зовнішньої масивної кровотечі |
| 0,5 |
|
| 2) | Алгоритм зупинки масивної зовнішньої кровотечі з кінцівок. Вузлові кровотечі. |
|
| 3,0 |
3. |
| Принципи надання допомоги при внутрішній кровотечі. | 1,5 | 0,5 | 1,0 |
| 1) | Ознаки внутрішньої кровотечі. Поняття про шок. |
| 0,5 |
|
| 2) | Алгоритм надання допомоги при внутрішніх кровотечах. |
|
| 1,0 |
4. |
| Контроль знань | 1,5 | 0,5 | 1,0 |
| 1) | Тестовий контроль знань |
| 0,5 |
|
| 2) | Практичний екзамен |
|
| 1,0 |
|
| Всього | 8,0 | 2,5 | 5,5 |
9. Після закінчення курсу слухач здобуває наступні навички:
1) визначення ознак масивної зовнішньої кровотечі;
2) визначення ознак внутрішньої кровотечі;
3) відновлювати прохідність дихальних шляхів мануальним методом;
4) відновлювати прохідність дихальних шляхів шляхом висування нижньої щелепи;
5) зупинку кровотечі за допомогою пов'язки що тисне;
6) зупинку кровотечі за допомогою кровоспинного джгута типу CAT;
7) зупинку кровотечі за допомогою кровоспинного джгута типу SWAT;
8) зупинку кровотечі за допомогою тампонування рани;
9) накладання бинтової пов'язки на кінцівки;
10) надавати постраждалому стабільне положення.
Курс домедичної підготовки "Перший на місці події"
1. Термін "перший на місці події" означає перших осіб, що прибули на місце події як індивідуально, так і в складі груп до появи професійних медичних працівників. Перший на місці події - це людина, що виконує базові маніпуляції для порятунку життя постраждалого з використанням мінімального набору обладнання або за його повної відсутності.
Основними складовими частинами програми є: навчально-тематичний план; зміст програми з визначенням розділів, тем і елементів кожної теми; перелік практичних навичок, що здобувають особи, які не мають медичної освіти, але за своїми обов'язками повинні надавати домедичну допомогу.
2. Метою підготовки немедичних працівників є надання їм теоретичних знань і освоєння ними практичних навичок з основ підтримки життя (базова допомога), що відповідає окремим положенням міжнародних програм BLS (basic life support) - базові реанімаційні заходи, PBLS (pediatric basic life support) базові реанімаційні заходи у дітей, Bcon (bleeding control) - надання домедичної допомоги при масивній кровотечі, ITLS (international trauma life support) / PHTLS (prehospital trauma life support) - надання допомоги травмованим на догоспітальному етапі.
Також курс передбачає розгляд базових понять про будову тіла людини і роботу органів та систем, а також навчання основних принципів і навичок, необхідних для оцінки стану постраждалого і надання домедичної допомоги в екстремальних умовах до прибуття бригади екстреної медичної допомоги (далі - бригада ЕМД).
3. Тривалість програми 40 годин. Програма передбачає теоретичну та практичну підготовку осіб.
4. Програма теоретичного курсу охоплює: поняття про анатомію та фізіологію людини; нормативно-правову базу функціонування системи екстреної медичної допомоги в Україні; поняття про невідкладний стан людини; поняття про механізм травми; визначення ознак зупинки кровообігу у різних вікових групах та порядок надання проведення серцево-легеневої реанімації; визначення ознак масивної зовнішньої кровотечі, визначення ознак внутрішньої кровотечі, порядки надання домедичної допомоги при цих станах; визначення травм окремих анатомічних ділянок, порядки надання домедичної допомоги; правила дотримання власної безпеки; порядок взаємодії з службами порятунку; особливості надання домедичної допомоги при високо небезпечних надзвичайних ситуаціях, поняття про масові випадки та медичне сортування.
Завданням практичних занять є освоєння і закріплення знань, отриманих на теоретичному курсі, оволодіння практичними навичками проведення серцево-легеневої реанімації у постраждалих різних вікових груп, в тому числі з використанням автоматичного зовнішнього дефібрилятора; відновлення та забезпечення прохідності дихальних шляхів; проведення первинного огляду та розпізнавання критичного стану у хворих/постраждалих; розпізнавання ознак та зупинка зовнішньої масивної кровотечі; проведення вступного сортування при масовому випадку; порядок надання домедичної допомоги при опіках, ураженням електричного струму, утопленню, отруєнням невідомою речовиною, травмах окремих анатомічних ділянок; правила користування засобами, що входять до аптечок.
5. Для виконання програми у процесі навчання використовуються такі види занять: лекції, практичні заняття, семінари. Практичні заняття проводяться у групах не більше ніж 6 осіб. Перед початком навчання можливе забезпечення слухачів необхідними методичними матеріалами.
Для отримання посвідчення про проходження курсу навчання по закінченню навчання слухач успішно здає теоретичний тест та практичний екзамен.
6. Після завершення програми слухач здобуває наступні знання:
1) правила огляду місця події; правила дотримання власної безпеки при наданні домедичної допомоги;
2) нормативно-правову базу функціонування системи ЕМД в Україні;
3) основи анатомії та фізіології людини;
4) проведення первинного огляду хворого/постраждалого;
5) методи оцінки ознак життя у постраждалих з раптовою зупинкою кровообігу;
6) правила комунікації з службами порятунку;
7) алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації у хворих/постраждалих різних вікових груп;
8) алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації з використанням автоматичного зовнішнього дефібрилятора у хворих/постраждалих різних вікових груп;
9) особливості проведення серцево-легеневої реанімації у випадку утоплення;
10) ознаки обструкції верхніх дихальних шляхів;
11) алгоритм відновлення прохідності дихальних шляхів у постраждалих різних вікових груп при удавленні;
12) розпізнавання ознак масивної зовнішньої кровотечі;
13) розпізнавання ознак внутрішньої кровотечі;
14) алгоритм зупинки масивної зовнішньої кровотечі;
16) алгоритм надання домедичної допомоги при підозрі на внутрішню кровотечу;
17) дотримання правил власної безпеки під час зупинки масивної зовнішньої кровотечі;
18) алгоритм відновлення та підтримання прохідності дихальних шляхів у хворих/постраждалих різних вікових груп;
19) алгоритм надання домедичної допомоги при опіках;
20) алгоритм надання домедичної допомоги при ураженні електричним струмом;
21) алгоритм надання домедичної допомоги при отруєнні невідомою речовиною;
22) алгоритми надання домедичної допомоги при травмах окремих анатомічних ділянок;
23) алгоритм проведення сортування постраждалих при масових випадках;
24) особливості надання допомоги у випадку високонебезпечних надзвичайних ситуацій.
7. Щоб визначити початковий рівень знань слухачів, перед початком навчання проводиться тестування.
1) Поняття про систему надання ЕМД, нормативно-правова база її функціонування в Україні.
Теоретичне заняття. Структура та принципи існування системи надання ЕМД в розвинутих країнах світу, роль домедичної допомоги. Нормативно правова база існування системи надання ЕМД в Україні, перспективи розвитку.
2) Поняття про анатомію та фізіологію людину.
Теоретичне заняття. Основи анатомії серцево-судинної, дихальної, нервової, скелетно-м'язової систем. Основи фізіології людини.
3) Огляд місця події. Первинний огляд хворого/постраждалого.
Теоретичне заняття. Дотримання правил безпеки на місці події. Первинне враження про хворого/постраждалого. Поняття про механізм травми. Первинний огляд хворого/постраждалого. Порядок взаємодії з рятувальними службами.
Практичне заняття. Визначення можливих загроз на місці події. Проведення первинного огляду хворого/постраждалого. Командна взаємодія при наданні домедичної допомоги хворому/постраждалому.
4) Невідкладні стани. Принципи проведення серцево-легеневої реанімації у осіб різних вікових груп.
Теоретичні заняття. Поняття про інфаркт міокарду, інсульт, епілептичний напад, анафілаксію. Ознаки порушень діяльності серцево-судинної системи. Причини та ознаки зупинки серця. Порядок (алгоритм) проведення серцево-легеневої реанімації у різних вікових групах. Поняття про автоматичний зовнішній дефібрилятор, порядок його використання при проведенні серцево-легеневої реанімації.
Практичне заняття. Відновлення прохідності дихальних шляхів. Оцінка наявності дихання. Проведення зовнішнього масажу серця. Проведення штучного дихання "з рота в рот". Застосування зовнішнього автоматичного дефібрилятора при проведенні серцево-легеневої реанімації. Надання постраждалому стабільного положення. Особливості проведення серцево-легеневої реанімації при утопленні. Особливості надання допомоги при інфаркті міокарду, інсульті, епілептичному нападі, анафілаксії.
5) Принципи зупинки масивної зовнішньої кровотечі. Принципи надання допомоги при внутрішній кровотечі.
Теоретичні заняття. Ознаки масивної зовнішньої кровотечі. Порядок (алгоритм) зупинки масивної зовнішньої кровотечі. Ознаки внутрішньої кровотечі. Поняття про шок. Порядок (алгоритм) дій при внутрішній кровотечі.
Практичне заняття. Визначення ознак масивної зовнішньої кровотечі. Зупинка масивної зовнішньої кровотечі за допомогою пов'язки, що тисне. Зупинка масивної зовнішньої кровотечі за допомогою тампонування рани. Зупинка масивної зовнішньої кровотечі за допомогою кровоспинних джгутів. Надання постраждалому стабільного положення, відновлення прохідності дихальних шляхів. Визначення ознак внутрішньої кровотечі. Порядок дій при внутрішній кровотечі.
6) Надання домедичної допомоги при травмах окремих анатомічних ділянок.
Теоретичні заняття. Ознаки черепно-мозкової травми, порядок дій. Ознаки травми органів грудної клітки, порядок дій. Ознаки травм органів черевної порожнини, порядок дій. Ознаки травм кінцівок, порядок дій.
Практичні заняття. Визначення ознак черепно-мозкової травми, алгоритм надання допомоги. Накладання пов'язок при травмі ока. Забезпечення прохідності дихальних шляхів при травмі обличчя. Мануальна фіксація шийного відділу хребта. Визначення ознак травми органів грудної клітки. Накладання пов'язок на рани грудної клітки. Визначення ознак евентерації при проникаючих травмах черевної порожнини. Визначення ознак перелому кісток кінцівок.
7) Надання допомоги внаслідок впливу факторів зовнішнього середовища.
Теоретичні заняття. Опіки, класифікація, порядок надання допомоги. Перегрівання, порядок надання допомоги. Переохолодження та відмороження, порядок надання допомоги. Електротравма та удар блискавкою, порядок надання допомоги. Отруєння невідомою речовиною, порядок надання допомоги.
Практичні заняття. Надання допомоги при опіках, перегріваннях, переохолодженні, обмороженні, ураженні електричним струмом та блискавкою, отруєння невідомою речовиною.
8) Надання допомоги при неускладнених пологах.
Теоретичні заняття. Поняття про пологи, фізіологічні зміни у вагітних, ознаки початку пологів.
Практичні заняття. Допомога при неускладнених пологах.
9) Поняття про медицину катастроф та високонебезпечні надзвичайні ситуації.
Теоретичні заняття. Медицина катастроф, масові випадки. Поняття про медичне сортування. Високонебезпечні надзвичайні ситуації, принципи надання домедичної допомоги.
Практичні заняття. Сортування постраждалих.
Примірний перелік мінімально необхідного обладнання для проведення програми з розрахунку на одну групу з 8 студентів
№ | Назва обладнання і матеріалів | Кількість |
1. | Манекен для відпрацювання серцево-легеневої реанімації | 1 шт. |
2. | Манекен для відпрацювання серцево-легеневої реанімації у підлітків | 1 шт. |
3. | Манекен для відпрацювання серцево-легеневої реанімації у немовлят | 1 шт. |
4. | Манекен для тампонування ран | 1 шт. |
5. | Набір імітації ран | 1 набір |
6. | Манекен для роботи з дихальними шляхами | 1 шт. |
7. | Манекен для відпрацювання пологів | 1 шт. |
8. | Навчальний автоматичний зовнішній дефібрилятор | 1 шт. |
9. | Бар'єрний пристрій для штучної вентиляції легень "рот до лицевої маски" | 10 шт. |
10. | Рукавички медичні | 20 пар |
11. | Серветки марлеві різних розмірів | 10 шт. |
12. | Засіб для дезінфекції | 1 шт. |
13. | Джгути кровоспинні з закруткою, типу CAT | 8 шт. |
14. | Джгути кровоспинні еластичні широкі, типу SWAT | 8 шт. |
15. | Тренувальний гемостатичний засіб | 4 шт. |
16. | Бинт еластичний фіксуючий широкий | 8 шт. |
17. | Лейкопластир рулонний широкий | 4 шт. |
18. | Пакет перев'язувальний індивідуальний стерильний з еластичним компресійним компонентом і захисною вологостійкою оболонкою | 8 шт. |
19. | Ножиці атравматичні | 4 шт. |
20. | Термопокривала | 8 шт. |
21. | Назофарингіальні повітропроводи різних розмірів | 4 шт. |
22. | Мішок типу Амбу з набором масок | 1 шт. |
23. | Косинки трикутні | 16 шт. |
24. | Шини іммобілізаційні гнучкі | 8 шт. |
25. | Захисні щитки для очей при пораненні ока | 4 шт. |
26. | Довга транспортувальна дошка з фіксаторами голови | 1 шт. |
27. | Шийні комірці універсальні | 4 шт. |
28. | Оклюзійна пов'язка | 2 шт. |
29. | Комп'ютер/ноутбук* | 1 шт. |
30. | Мультимедійний проектор* | 1 шт. |
31. | Екран* | 1 шт. |
32. | Дошка для малювання маркером* | 1 шт. |
33. | Маркери різних кольорів* | 3 шт. |
34. | Бланк реєстрації студентів* | 1 шт. |
35. | Бланки оцінювання виконання клінічних завдань | 8 шт. |
36. | Тестові завдання | 8 шт. |
37. | Бланк відповідей на тестові завдання | 8 шт. |
38. | Журнал з техніки безпеки* | 1 шт. |
39. | Програма курсу* | 1 шт. |
40. | Методичні матеріали курсу* | 1 шт. |
№ | Тема | Кількість навчальних годин | |||
№ | Назва розділу, теми | Всього | Теорія | Практика | |
1. | Поняття про систему надання ЕМД, нормативно-правова база її і існування в Україні | 1,0 | 1,0 |
| |
| 1) | Системи надання ЕМД принципи функціонування. Нормативно правова база існування системи надання ЕМД в Україні. Юридичні аспекти надання домедичної допомоги в Україні. |
| 0,5 |
|
| 2) | Нормативно правова база існування системи надання ЕМД в Україні. Юридичні аспекти надання домедичної допомоги в Україні. |
| 0,5 |
|
2. | Поняття про анатомію та фізіологію людину | 1,0 | 1,0 |
| |
| 1) | Основи анатомії людини |
| 0,5 |
|
| 2) | Основи фізіології людини |
| 0,5 |
|
3. | Огляд місця події. Первинний огляд хворого/постраждалого | 3,5 | 0,5 | 3,0 | |
| 1) | Правила безпеки на місці події. Поняття про механізм травми. |
| 0,5 | 1,0 |
| 2) | Первинний огляд. Командна взаємодія при наданні домедичної допомоги. |
|
| 2,0 |
4. | Невідкладні стани. Принципи проведення серцево-легеневої реанімації у осіб різних вікових груп. | 8,5 | 1,5 | 7,0 | |
| 1) | Невідкладні стани, що потенційно загрожують життю людини. Особливості надання допомоги. |
| 0,5 | 2,0 |
| 2) | Раптова зупинка кровообігу у дорослих. Алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації |
| 0,5 | 2,5 |
| 3) | Раптова зупинка кровообігу у дітей. Алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації |
| 0,5 | 2,5 |
5. | Принципи зупинки масивної зовнішньої кровотечі. Принципи надання допомоги при внутрішній кровотечі. | 5,0 | 1,0 | 4,0 | |
| 1) | Травми, що супроводжуються крововтратою. Класифікація кровотеч. Поняття про шок. |
| 1,0 |
|
| 2) | Порядок дій при масивній зовнішній кровотечі |
|
| 4,0 |
6. | Надання домедичної допомоги при травмах окремих анатомічних ділянок. | 7,0 | 1,0 | 6,0 | |
| 1) | Ознаки травми окремих анатомічних ділянок. Порядок надання допомоги. |
| 1,0 |
|
| 2) | Черепно-мозкова травма. Травма хребта. Іммобілізація хребта. |
|
| 1,0 |
| 3) | Травма грудної клітки. Надання допомоги при проникаючих травмах грудної клітки. Оклюзійні пов'язки. |
|
| 1,0 |
| 4) | Травми органів черевної порожнини. Надання допомоги при евентерації внутрішніх органів. |
|
| 1,0 |
| 5) | Травми м'яких тканин. |
|
| 1,0 |
| 6) | Переломи кісток кінцівок. Іммобілізація переломів. |
|
| 2,0 |
7. | Надання допомоги внаслідок впливу факторів зовнішнього середовища. | 5,0 | 1,0 | 4,0 | |
| 1) | Загальна характеристика негативного впливу факторів зовнішнього середовища. Невідкладні стани. |
| 1,0 | 4,0 |
| 2) | Опіки, надання допомоги. |
|
| 1,0 |
| 3) | Перегрівання, надання допомоги |
|
| 0,5 |
| 4) | Переохолодження, відмороження, надання допомоги. |
|
| 1,0 |
| 5) | Ураження електричним струмом та блискавкою, надання допомоги. |
|
| 1,0 |
| 6) | Отруєння невідомими речовинами |
|
| 0,5 |
8. | Надання допомоги при неускладнених пологах. | 1,5 | 0,5 | 1,0 | |
| 1) | Фізіологічні зміни у жінки під час вагітності. Періоди пологів. |
| 0,5 |
|
| 2) | Допомога при неускладнених пологах |
|
| 1,0 |
9. | Поняття про медицину катастроф та високо небезпечні надзвичайні ситуації | 5,0 | 2,0 | 3,0 | |
| 1) | Медицина катастроф. Особливості організації надання домедичної допомоги. Медичне сортування. |
| 1,0 | 1,5 |
| 2) | Високонебезпечні надзвичайні ситуації. Особливості надання домедичної допомоги. |
| 1,0 | 1,5 |
10. | Контроль знань | 2,5 | 0,5 | 2,0 | |
1) | Тестовий контроль знань |
| 0,5 |
| |
2) | Практичний екзамен |
|
| 2,0 | |
| Всього | 40,0 | 10,0 | 30,0 | |
9. Після закінчення курсу слухач здобуває наступні навички:
1) визначати та оцінювати дихання у постраждалого з підозрою на раптову зупинку кровообігу (потрійний прийом);
2) відновлювати прохідність дихальних шляхів мануальним методом;
3) відновлювати прохідність дихальних шляхів шляхом висування нижньої щелепи;
4) виконувати натискання на грудну клітку при здійсненні серцево-легеневої реанімації у дорослих;
5) проводити штучну вентиляцію легень у дорослих;
6) відновлювати прохідність верхніх дихальних шляхів внаслідок удавлення у дорослих;
7) використовувати зовнішній автоматичний дефібрилятор при проведенні серцево-легеневої реанімації;
8) надавати постраждалому стабільне положення.
9) визначати та оцінювати дихання у дітей з підозрою на раптову зупинку кровообігу (потрійний прийом);
10) відновлювати прохідність дихальних шляхів мануальним методом у дітей різних вікових груп;
11) відновлювати прохідність дихальних шляхів шляхом висування нижньої щелепи;
12) виконувати натискання на грудну клітку при здійсненні серцево - легеневої реанімації у дітей різних вікових груп;
13) проводити штучну вентиляцію легень у дітей різних вікових груп;
14) відновлювати прохідність верхніх дихальних шляхів внаслідок удавлення у дітей різних вікових груп;
15) використовувати зовнішній автоматичний дефібрилятор при проведенні серцево-легеневої реанімації;
16) надавати дітям різних вікових груп стабільне положення;
17) визначення ознак масивної зовнішньої кровотечі;
18) визначення ознак внутрішньої кровотечі;
19) зупинку кровотечі за допомогою пов'язки що тисне;
20) зупинку кровотечі за допомогою кровоспинного джгута типу CAT;
21) зупинку кровотечі за допомогою кровоспинного джгута типу SWAT;
22) зупинку кровотечі за допомогою тампонування рани;
23) накладання бинтової пов'язки на кінцівки;
24) накладати шийний комірець при травмах шийного відділу хребта;
25) проводити іммобілізацію постраждалого на довгій транспортувальній дошці;
26) проводити евакуацію постраждалого з транспортного засобу;
27) проводити ШВЛ за допомогою мішка Амбу.
Курс домедичної підготовки "Екстрений медичний технік"
1. Програма підготовки розрахована на навчання фахівців, які можуть працювати в складі бригади ЕМД та отримання ними кваліфікації "Екстрений медичний технік".
2. Основними складовими частинами програми є: навчально-тематичний план; зміст програми з визначенням розділів, тем і елементів кожної теми; перелік практичних навичок, що здобувають особи, які не мають медичної освіти, але за своїми обов'язками повинні надавати домедичну допомогу.
3. Метою підготовки немедичних працівників є надання їм теоретичних знань і освоєння ними практичних навичок з основ підтримки життя (базова допомога), що відповідає окремим положенням міжнародних програм BLS (basic life support) - базові реанімаційні заходи, PBLS (pediatric basic life support) базові реанімаційні заходи у дітей, Bcon (bleeding control) - надання домедичної допомоги при масивній кровотечі, ITLS (international trauma life support) / PHTLS (prehospital trauma life support) - надання допомоги травмованим на догоспітальному етапі та окремих елементів надання екстреної медичної допомоги.
Курс передбачає розгляд та вивчення основ анатомії, фізіології та патологічної фізіології людини, а також навчання основних алгоритмів, необхідних для оцінки стану хворого/постраждалого і надання як домедичної, так і окремих елементів екстреної медичної допомоги в звичайних умовах та при надзвичайних умовах природнього, техногенного характеру в складі бригади екстреної медичної допомоги (далі - бригада ЕМД).
4. Тривалість програми 160 годин (20 днів). Програма передбачає теоретичну та практичну підготовку осіб.
5. Програма теоретичного курсу охоплює: нормативно-правову базу функціонування системи екстреної медичної допомоги в Україні; поняття про анатомію та фізіологію людини; патофізіологія невідкладних станів; поняття про механізм травми; проведення первинного, повторного та вторинного огляду; визначення ознак зупинки кровообігу у різних вікових групах та алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації; визначення ознак масивної зовнішньої кровотечі надання домедичної та екстреної медичної допомоги; поняття про шок, його види, надання відповідної домедичної та екстреної медичної допомоги; черепно-мозкова травма, надання відповідної домедичної та екстреної медичної допомоги; травма органів грудної клітки, надання відповідної домедичної та екстреної медичної допомоги; травма органів черевної порожнини, надання відповідної домедичної та екстреної медичної допомоги; травма скелетно-м'язової системи, надання відповідної домедичної та екстреної медичної допомоги; невідкладні стани, пов'язані з впливом факторів зовнішнього середовища: вплив високих температур, опіки, переохолодження, обмороження, утоплення, електротравма, удар блискавкою; передозування наркотичними речовинами; отруєння; медицина катастроф, особливості надання екстреної медичної допомоги, порядок проведення медичного сортування; поняття про тактичну екстрену медичну допомогу, особливості надання домедичної та екстреної медичної допомоги.
Завданням практичних занять є освоєння і закріплення знань, отриманих на теоретичному курсі, оволодіння окремими практичними навичками та послідовністю надання домедичної та екстреної медичної допомоги при проведенні серцево-легеневої реанімації у постраждалих різних вікових груп; відновлення та забезпечення прохідності дихальних шляхів за допомогою мануальних методів, повітроводів та надгортанних засобів; проведення первинного огляду та розпізнавання критичного стану у хворих/постраждалих; проведення повторного та вторинного огляду; розпізнавання ознак та зупинка зовнішньої масивної кровотечі; іммобілізація хребта передбаченими комплектацією автомобіля екстреної медичної допомоги засобами; іммобілізація переломів кісток кінцівок передбаченими комплектацією автомобіля екстреної медичної допомоги засобами; алгоритми дій при наданні екстреної медичної допомоги хворим при невідкладних станах, не пов'язаних з травмами; алгоритми дій при наданні екстреної медичної допомоги хворим/постраждалим при невідкладних станах внаслідок дії факторів зовнішнього середовища; алгоритми дій при наданні екстреної медичної допомоги постраждалим внаслідок отруєння; допомога при неускладнених пологах; проведення медичного сортування; надання домедичної та окремих елементів екстреної медичної допомоги у випадку високонебезпечних надзвичайних ситуацій.
6. Для виконання програми у процесі навчання використовуються такі види занять: лекції, практичні заняття, семінари. Практичні заняття проводяться у групах не більше ніж 8 осіб. Перед початком навчання можливе забезпечення слухачів необхідними методичними матеріалами.
Для отримання посвідчення про проходження курсу навчання по закінченню навчання слухач успішно здає теоретичний тест та практичний екзамен.
7. Після завершення програми слухач здобуває наступні знання:
1) нормативно-правову базу функціонування системи ЕМД в Україні;
2) правила огляду місця події; правила дотримання власної безпеки при наданні домедичної та екстреної медичної допомоги;
3) комплектацію автомобіля екстреної медичної допомоги;
4) основи анатомії та фізіології людини;
5) патофізіологію основних невідкладних станів;
6) проведення первинного огляду у хворого/постраждалого;
7) проведення вторинного огляду у хворого/постраждалого;
8) правила комунікації з службами порятунку;
9) нетехнічні навички при наданні домедичної та екстреної медичної допомоги хворим/постраждалим;
10) алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації у хворих/постраждалих різних вікових груп з використанням автоматичного та ложкового дефібриляторів;
11) медикаменти, що використовуються під час проведення серцево-легеневої реанімації у хворих/постраждалих різних вікових груп;
12) проведення серцево-легеневої реанімації у особливих випадках;
13) відновлення та забезпечення прохідності дихальних шляхів за допомогою мануальних методів, повітроводів, надгортанних засобів, асистенція при проведенні інтубації трахеї;
14) ознаки обструкції верхніх дихальних шляхів;
15) алгоритм відновлення прохідності дихальних шляхів у постраждалих різних вікових груп при удавленні;
16) розпізнавання ознак масивної зовнішньої кровотечі, методи зупинки зовнішньої кровотечі;
17) поняття про шок, розпізнавання ознак внутрішньої кровотечі;
18) забезпечення в/в та в/к доступів;
19) алгоритм надання допомоги при підозрі на гострий мозковий інсульт;
20) алгоритм надання допомоги при підозрі на гострий інфаркт міокарду;
21) алгоритм надання допомоги при черепно-мозковій травмі;
22) алгоритм надання допомоги при травмі органів грудної клітки;
23) алгоритм надання допомоги при травмі органів черевної порожнини;
24) алгоритм надання допомоги при скелетній травмі;
25) алгоритм надання допомоги при опіках;
26) алгоритм надання допомоги при ураженні електричним струмом;
27) алгоритм надання допомоги при отруєннях;
28) алгоритм проведення сортування постраждалих при масових випадках;
29) особливості надання допомоги у випадку високо небезпечних надзвичайних ситуаціях.
8. З метою визначення початковий рівень знань слухачів, перед початком навчання проводиться тестування.
1) Поняття про систему надання ЕМД, нормативно-правова база її функціонування в Україні.
Теоретичне заняття. Структура та принципи існування системи надання ЕМД в розвинутих країнах світу, роль екстреного медичного техніка. Нормативно правова база функціонування системи надання ЕМД в Україні.
2) Нетехнічні навички при наданні домедичної та екстреної медичної допомоги.
Теоретичне заняття. Поняття про нетехнічні навички. Роль командної взаємодії при наданні домедичної та екстреної медичної допомоги.
3) Анатомія та фізіологія людини.
Теоретичне заняття. Основи анатомії серцево-судинної, дихальної, нервової, скелетно-м'язової систем. Основи фізіології людини.
4) Патофізіологія невідкладних станів людини.
Теоретичне заняття. Поняття про невідкладні стани. Основні патофізіологічні зміни при невідкладних станах.
5) Огляд місця події. Первинний, повторний та вторинний огляд хворого/постраждалого.
Теоретичне заняття. Дотримання правил безпеки на місці події. Засоби індивідуального захисту, що входять в комплектацію бригади ЕМД. Поняття про механізм травми. Первинне враження про хворого/постраждалого. Первинний та повторний огляд хворого/постраждалого. Вторинний огляд хворого/постраждалого.
Практичне заняття. Визначення можливих загроз на місці події. Проведення первинного, повторного та вторинного огляду хворого/постраждалого. Командна взаємодія при наданні домедичної та екстреної медичної допомоги хворому/постраждалому.
6) Універсальний алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації у осіб різних вікових груп.
Теоретичні заняття. Ознаки порушень діяльності серцево-судинної системи. Причини та ознаки зупинки серця. Порядок (алгоритм) проведення серцево-легеневої реанімації у різних вікових групах.
Практичне заняття. Відновлення та забезпечення прохідності дихальних шляхів. Проведення зовнішнього масажу серця. Дефібриляція. Післяреанімаційна допомога. Особливі випадки зупинки кровообігу.
7) Епідеміологія травми. Класифікація травматичних пошкоджень. Особливості надання ЕМД травмованим.
Теоретичні заняття. Епідеміологія травми. Класифікація травматичних пошкоджень. Поняття про гіповолемічний (геморагічний) шок. Ознаки масивної зовнішньої кровотечі. Методи зупинки масивної зовнішньої кровотечі.
Практичне заняття. Особливості проведення первинного огляду у травмованих. Визначення ознак масивної зовнішньої кровотечі. Зупинка масивної зовнішньої кровотечі за допомогою пов'язки, що тисне. Зупинка масивної зовнішньої кровотечі за допомогою тампонування рани. Зупинка масивної зовнішньої кровотечі за допомогою кровоспинних джгутів. Особливості проведення інфузійної терапії у випадку гіповолемічного шоку.
8) Надання домедичної та екстреної медичної допомоги при травмах окремих анатомічних ділянок.
Теоретичні заняття. Ознаки черепно-мозкової травми, порядок дій. Ознаки травми органів грудної клітки, порядок дій. Ознаки травм органів черевної порожнини, порядок дій. Ознаки травм кінцівок, порядок дій.
Практичні заняття. Визначення ознак черепно-мозкової травми, алгоритм надання допомоги. Накладання пов'язок при травмі ока. Забезпечення прохідності дихальних шляхів при травмі обличчя. Мануальна фіксація шийного відділу хребта. Визначення ознак травми органів грудної клітки. Накладання пов'язок на рани грудної клітки. Визначення ознак евентерації при проникаючих травмах черевної порожнини. Визначення ознак перелому кісток кінцівок.
9) Надання допомоги внаслідок впливу факторів зовнішнього середовища.
Теоретичні заняття. Опіки, класифікація, порядок надання допомоги. Перегрівання, порядок надання допомоги. Переохолодження та відмороження, порядок надання допомоги. Електротравма та удар блискавкою, порядок надання допомоги. Отруєння, порядок надання допомоги.
Практичні заняття. Надання допомоги при опіках, перегріваннях, переохолодженні, обмороженні, ураженні електричним струмом та блискавкою, отруєнні невідомою речовиною.
10) Надання допомоги при неускладнених пологах.
Теоретичні заняття. Поняття про пологи, фізіологічні зміни у вагітних, ознаки початку пологів.
Практичні заняття. Допомога при неускладнених пологах.
Теоретичні заняття. Медицина катастроф, масові випадки. Поняття про медичне сортування. Поняття про деконтамінацію постраждалих.
Практичні заняття. Організація та проведення медичного сортування постраждалих.
12) Тактична екстрена медична допомога.
Теоретичні заняття. Поняття про тактичну екстрену медичну допомогу.
Практичні заняття. Надання допомоги постраждалим в тактичних умовах.
Примірний перелік мінімально необхідного обладнання для проведення програми з розрахунку на одну групу з 8 студентів
№ | Назва обладнання і матеріалів | Кількість |
1. | Манекен для відпрацювання серцево-легеневої реанімації у дорослих | 1 шт. |
2. | Манекен для відпрацювання серцево-легеневої реанімації у підлітків | 1 шт. |
3. | Манекен для відпрацювання серцево-легеневої реанімації у немовлят | 1 шт. |
4. | Манекен для відпрацювання відновлення прохідності дихальних шляхів | 1 шт. |
5. | Манекен для відпрацювання конікотомії | 1 шт. |
6. | Манекен для забезпечення в/в периферичного доступу | 1 шт. |
4. | Манекен для тампонування ран | 1 шт. |
5. | Набір імітації ран | 1 набір |
6. | Манекен для відпрацювання пологів | 1 шт. |
7. | Навчальний автоматичний зовнішній дефібрилятор | 1 шт. |
8. | Ложковий дефібрилятор | 1 шт. |
9. | Лицьова маска | 4 шт. |
10. | Бар'єрний пристрій для штучної вентиляції легень "рот до лицевої маски" | 10 шт. |
11. | Рукавички медичні | 20 пар |
12. | Серветки марлеві різних розмірів | 10 шт. |
13. | Засіб для дезінфекції | 1 шт. |
14. | Джгути кровоспинні з закруткою, типу CAT | 8 шт. |
15. | Джгути кровоспинні еластичні широкі, типу SWAT | 8 шт. |
16. | Тренувальний гемостатичний засіб | 4 шт. |
17. | Бинт еластичний фіксуючий широкий | 8 шт. |
18. | Лейкопластир рулонний широкий | 8 шт. |
19. | Пакет перев'язувальний індивідуальний стерильний з еластичним компресійним компонентом і захисною вологостійкою оболонкою | 8 шт. |
20. | Ножиці атравматичні | 4 шт. |
21. | Термопокривала | 8 шт. |
22. | Назофарингіальні повітропроводи різних розмірів | 4 шт. |
23. | Орофарингеальні повітроводи | 1 набір |
24. | Ларингеальні маски різного розміру | 1 набір |
25. | Ларингеальні трубки різного розміру | 1 набір |
26. | Набір для інтубації | 1 набір |
27. | Відсмоктувач | 1 шт. |
28. | Системи для в/в вливання | 4 шт. |
29. | Набір периферичних катетерів різного розміру | 16 шт. |
30. | Інфузійні розчини в пластиковій упаковці | 8 шт. |
31. | Пояс для фіксації тазу | 1 шт. |
32. | Тренувальний в/к доступ | 2 шт. |
33. | Мішок типу Амбу з набором масок різного розміру | 2 шт. |
34. | Косинки трикутні | 16 шт. |
35. | Шини іммобілізаційні гнучкі | 8 шт. |
36. | Захисні щитки для очей при пораненні ока | 4 шт. |
37. | Довга транспортувальна дошка з фіксаторами голови | 1 шт. |
38. | Шийні комірці універсальні | 4 шт. |
39. | Стетоскоп | 2 шт. |
40. | Тонометр | 2 шт. |
41. | Глюкометр | 1 шт. |
42. | Пристрій для перенесення хворого, що сидить | 1 шт. |
43. | Ноші м'які | 1 шт. |
44. | Ноші ковшові | 1 шт. |
45. | Нереверсивна киснева маска з мішком і трубкою | 1 шт. |
46. | Носові кисневі канюлі з трубкою | 1 шт. |
47. | Кисневий балон та регулятор подачі кисню | 1 шт. |
48. | Тракційна шина |
|
49. | Оклюзійна пов'язка | 2 шт. |
50. | Комп'ютер/ноутбук* | 1 шт. |
51. | Мультимедійний проектор* | 1 шт. |
52. | Екран* | 1 шт. |
53. | Дошка для малювання маркером* | 1 шт. |
54. | Маркери різних кольорів* | 3 шт. |
55. | Бланк реєстрації студентів* | 1 шт. |
56. | Бланки оцінювання виконання клінічних завдань | 8 шт. |
57. | Тестові завдання | 8 шт. |
58. | Бланк відповідей на тестові завдання | 8 шт. |
59. | Журнал з техніки безпеки* | 1 шт. |
60. | Програма курсу* | 1 шт. |
61. | Методичні матеріали курсу* | 1 шт. |
№ | Тема | Кількість навчальних годин | |||
№ | Назва розділу, теми | Всього | Теорія | Практика | |
1. | Поняття про систему надання ЕМД, нормативно-правова база її і існування в Україні | 3,0 | 3,0 |
| |
| 1) | Системи надання ЕМД принципи функціонування. Нормативно правова база існування системи надання ЕМД в Україні. Юридичні аспекти надання домедичної допомоги в Україні. |
| 3,0 |
|
|
|
|
|
|
|
2. | Нетехнічні навички при наданні домедичної та екстреної медичної допомоги. Обладнання санітарного автомобіля. | 11,0 | 11,0 |
| |
| 1) | Поняття про нетехнічні навички. |
| 1,0 |
|
| 2) | Командна взаємодія та комунікація при наданні допомоги. |
| 2,0 |
|
| 3) | Комунікація з службами порятунку, свідками події, родичами хворого/постраждалого |
| 2,0 |
|
| 4) | Комплектація автомобіля ЕМД. |
| 6,0 |
|
3. | Анатомія та фізіологія людини | 3,0 | 3,0 |
| |
| 1) | Основи анатомії людини |
| 1,5 |
|
| 2) | Основи фізіології людини |
| 1,5 |
|
4. | Патофізіологія невідкладних станів людини | 5,0 | 5,0 |
| |
| 1) | Основи патофізіології невідкладних станів |
| 1,5 |
|
| 2) | Поняття про інсульт, гострий інфаркт міокарду, судоми, анафілаксія. |
| 3,5 |
|
5. | Огляд місця події. Первинний, повторний та вторинний огляд хворого/постраждалого. | 10,5 | 2,5 | 8,0 | |
| 1) | Правила безпеки на місці події. |
| 0,5 | 1,0 |
| 2) | Механізм травми. |
| 1,0 |
|
| 3) | Первинний огляд. Командна взаємодія при наданні домедичної допомоги. |
| 0,5 | 6,0 |
| 4) | Вторинний огляд |
| 0,5 | 1,0 |
6. | Універсальний алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації у осіб різних вікових груп. | 32,0 | 2,0 | 30,0 | |
| 1) | Невідкладні стани, що потенційно загрожують життю людини. |
| 0,5 | 6,0 |
| 2) | Раптова зупинка кровообігу у дорослих. Алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації |
| 0,5 | 10,0 |
| 3) | Раптова зупинка кровообігу у дітей. Алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації |
| 0,5 | 10,0 |
| 4) | Післяреанімаційна допомога |
| 0,5 | 4,0 |
7. | Епідеміологія травми. Класифікація травматичних пошкоджень. Особливості надання ЕМД травмованим. | 10,0 | 2,0 | 8,0 | |
| 1) | Поняття про травми. Класифікація. Гіповолемічний шок. |
| 2,0 |
|
| 2) | Методи зупинки зовнішньої кровотечі |
|
| 4,0 |
| 3) | Надання допомоги при гіповолемічному шоці |
|
| 4,0 |
8. | Надання домедичної та екстреної медичної допомоги при травмах окремих анатомічних ділянок. | 32,0 | 10,0 | 22,0 | |
| 1) | Травми окремих анатомічних ділянок. Порядок надання допомоги. особливості у різних вікових групах (діти, особи похилого віку). |
| 2,0 | 4,0 |
| 2) | Черепно-мозкова травма. Травма хребта. Іммобілізація хребта. |
| 2,0 | 6,0 |
| 3) | Травма грудної клітки. Надання допомоги при проникаючих травмах грудної клітки. Оклюзійні пов'язки. Ознаки напруженого пневмотораксу. Пункція плевральної порожнини. |
| 2,0 | 3,0 |
| 4) | Травми органів черевної порожнини. |
| 1,0 | 1,0 |
| 5) | Травми м'яких тканин. |
| 1,0 | 2,0 |
| 6) | Переломи кісток кінцівок. Іммобілізація переломів. |
| 2,0 | 6,0 |
9. | Надання допомоги внаслідок впливу факторів зовнішнього середовища. | 13,0 | 7,0 | 6,0 | |
| 1) | Загальна характеристика негативного впливу факторів зовнішнього середовища. Невідкладні стани. |
| 2,0 |
|
| 2) | Опіки, надання допомоги. |
| 1,0 | 1,0 |
| 3) | Перегрівання, надання допомоги |
| 1,0 | 1,0 |
| 4) | Переохолодження, відмороження, надання допомоги. |
| 1,0 | 1,0 |
| 5) | Ураження електричним струмом та блискавкою, надання допомоги. |
| 1,0 | 1,0 |
| 6) | Отруєння |
| 1,0 | 2,0 |
10. | Надання допомоги при неускладнених пологах. | 4,0 | 1,0 | 3,0 | |
| 1) | Фізіологічні зміни у жінки під час вагітності. Періоди пологів. |
| 1,0 |
|
| 2) | Допомога при неускладнених пологах |
|
| 3,0 |
11. | Медицина катастроф. | 14,0 | 2,0 | 12,0 | |
| 1) | Медицина катастроф. Особливості організації надання домедичної допомоги. Медичне сортування. Деконтамінація постраждалих. |
| 2,0 |
|
| 2) | Проведення медичного сортування. |
|
| 12,0 |
12. | Тактична екстрена медична допомога. | 17,0 | 7,0 | 10,0 | |
| 1) | Поняття про тактичну екстрену медичну допомогу |
| 2,0 |
|
| 2) | Особливості надання домедичної та екстреної медичної допомоги в тактичних умовах |
| 5,0 | 10,0 |
13. | Контроль знань | 5,5 | 1,5 | 4,0 | |
1) | Тестовий контроль знань |
| 1,5 |
| |
2) | Практичний екзамен |
|
| 4,0 | |
| Всього | 160,0 | 57,0 | 103,0 | |
9. Після закінчення курсу слухач здобуває наступні навички:
1) визначати та оцінювати дихання у постраждалого з підозрою на раптову зупинку кровообігу (потрійний прийом);
2) відновлювати прохідність дихальних шляхів мануальним методом;
3) відновлювати прохідність дихальних шляхів шляхом висування нижньої щелепи;
4) виконувати натискання на грудну клітку при здійсненні серцево-легеневої реанімації у дорослих;
5) відновлювати прохідність верхніх дихальних шляхів внаслідок удавлення у дорослих;
6) використовувати зовнішній автоматичний дефібрилятор при проведенні серцево-легеневої реанімації;
7) надавати постраждалому стабільне положення.
8) визначати та оцінювати дихання у дітей з підозрою на раптову зупинку кровообігу (потрійний прийом);
9) відновлювати прохідність дихальних шляхів мануальним методом у дітей різних вікових груп;
10) відновлювати прохідність дихальних шляхів шляхом висування нижньої щелепи;
11) виконувати натискання на грудну клітку при здійсненні серцево-легеневої реанімації у дітей різних вікових груп;
12) проводити штучну вентиляцію легень у дітей різних вікових груп;
13) відновлювати прохідність верхніх дихальних шляхів внаслідок удавлення у дітей різних вікових груп;
14) використовувати зовнішній автоматичний дефібрилятор при проведенні серцево-легеневої реанімації;
15) надавати дітям різних вікових груп стабільне положення;
16) визначення ознак масивної зовнішньої кровотечі;
17) визначення ознак внутрішньої кровотечі;
18) зупинку кровотечі за допомогою пов'язки що тисне;
19) зупинку кровотечі за допомогою кровоспинного джгута типу CAT;
20) зупинку кровотечі за допомогою кровоспинного джгута типу SWAT;
21) зупинку кровотечі за допомогою тампонування рани;
22) накладання бинтової пов'язки на кінцівки;
23) накладати шийний комірець при травмах шийного відділу хребта;
24) проводити іммобілізацію постраждалого на довгій транспортувальній дошці;
25) проводити евакуацію постраждалого з транспортного засобу;
26) проводити ШВЛ за допомогою мішка Амбу;
27) відновлення прохідності дихальних шляхів за допомогою орофарингеального повітроводу;
28) відновлення прохідності дихальних шляхів за допомогою носового повітроводу.
