ЗАТВЕРДЖЕНО |
ЗМІНИ
до Стандартів державної акредитації лікувально-профілактичних закладів, затверджених наказом МОЗ України від 14 березня 2011 року № 142, зареєстрованих у Міністерстві юстиції України 6 червня 2011 року за № 680/19418
1. У заголовку та тексті Стандартів: слова «державна акредитація» у всіх відмінках замінити словом «акредитація» у відповідних відмінках; слова «лікувально-профілактичні заклади» у всіх відмінках замінити словами «заклади охорони здоров’я» у відповідних відмінках.
2. Доповнити главу 1 розділу II новими пунктами такого змісту:
«1.20. Забезпечення закладу нормативно-правовими актами з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу
0 балів | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
Н - заклад не забезпечений нормативно-правовими актами з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу, відсутній доступ до електронних баз та інформаційних ресурсів;
В - заклад забезпечений нормативно-правовими актами з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу.
1.21. Наявність у закладі відповідальної особи з питань консультування і тестування на ВІЛ
0 балів | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
1.22. Наявність документального підтвердження проходження особою, відповідальною у закладі за консультування і тестування на ВІЛ, курсів тематичного удосконалення з питань консультування і тестування на ВІЛ у вищих медичних навчальних закладах післядипломної освіти
0 балів | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
1.23. Забезпеченість закладу швидкими тестами на ВІЛ
0 балів | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
1.24. Наявність у закладі умов для забору та транспортування біологічного матеріалу для діагностики ВІЛ/СНІДу
0 балів | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
1.25. Наявність у закладі умов для проведення екстреної постконтактної профілактики інфікування ВІЛ медичним працівникам та населенню
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ЧВ - наявні, але не в повному обсязі (медикаментозна профілактика антиретровірусними препаратами не проводиться);
В - наявні умови для проведення екстреної постконтактної профілактики інфікування ВІЛ в повному обсязі, включаючи медикаментозну профілактику антиретровірусними препаратами.
1.26. Забезпечення надання ВІЛ-інфікованим особам паліативної, у тому числі хоспісної допомоги
0 балів | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
1.27. Наявність у закладі умов для проведення замісної підтримувальної терапії
0 балів | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
1.28. Наявність угоди про співпрацю з громадськими організаціями, які працюють у сфері протидії епідемії ВІЛ/СНІДу
1.29. Наявність у закладі фармакотерапевтичної комісії з провізором клінічним або іншою уповноваженою особою з питань забезпечення закладу лікарськими засобами у її складі
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - фармакотерапевтична комісія відсутня;
ЧВ - фармакотерапевтична комісія наявна, але без провізора клінічного або іншої уповноваженої особи з питань забезпечення лікарськими засобами у її складі;
В - фармакотерапевтична комісія наявна з провізором клінічним або іншою уповноваженою особою з питань забезпечення закладу охорони здоров'я лікарськими засобами у її складі.».
3. Доповнити главу 4 розділу II новими пунктами такого змісту:
«4.19. Дотримання Порядку здійснення нагляду за побічними реакціями лікарських засобів, дозволених до медичного застосування, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я від 27 грудня 2006 року № 898, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 29 січня 2007 року за № 73/13340
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ЧВ - порядок дотримується частково;
В - порядок дотримується, що документально підтверджено.
4.20. Здійснення виявлення та реєстрації лікопов’язаних проблем
Н - виявлення та реєстрація лікопов’язаних проблем не здійснюються;
В - виявлення та реєстрація лікопов’язаних проблем здійснюються.
4.21. Проведення клінічних розглядів лікопов’язаних проблем
Н - не проводяться клінічні розгляди;
В - проводяться клінічні розгляди.».
4. Доповнити главу 10 розділу II новими пунктами такого змісту:
«10.34. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику взяття на диспансерний облік усіх ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД осіб, які проживають на закріпленій території
Н - показник відсутній або нижчий середньостатистичного;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.35. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення антиретровірусною терапією усіх ВІЛ-інфікованих осіб, які її потребують та проживають на закріпленій території
Н - показник відсутній або нижчий середньостатистичного;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.36. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику утримання на антиретровірусній терапії через 12, 24, 48 місяців
Н - показник відсутній або нижчий середньостатистичного;
В - показник відповідає середньостатистичному.».
5. Доповнити главу 13 розділу II новими пунктами такого змісту:
«13.26. Наявність у закладі кабінету «Довіра» як самостійного структурного підрозділу
13.27. Дотримання штатного розпису кабінету «Довіра»
Н - штатний розпис не дотримується;
В - штатний розпис дотримується.
13.28. Укомплектованість посад кабінету «Довіра»
13.29. Наявність документального підтвердження проходження працівниками кабінету «Довіра» курсів тематичного удосконалення з питань консультування і тестування на ВІЛ у вищих медичних навчальних закладах післядипломної освіти
13.30. Наявність у кабінеті «Довіра» умов для призначення антиретровірусної терапії та проведення моніторингу її ефективності
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - антиретровірусна терапія не призначається, але проводиться моніторинг її ефективності та видача антиретровірусних препаратів;
В - антиретровірусна терапія призначається, проводиться моніторинг її ефективності та видача антиретровірусних препаратів.
13.31. Наявність документального підтвердження проходження працівниками кабінету «Довіра» курсів тематичного удосконалення з питань лікування ВІЛ-інфекції, у тому числі антиретровірусної терапії, у вищих медичних навчальних закладах післядипломної освіти
13.32. Наявність у закладі умов для забору та транспортування біологічного матеріалу для лабораторного моніторингу перебігу ВІЛ-інфекції та ефективності антиретровірусної терапії
6. Доповнити главу 20 розділу II новими пунктами такого змісту:
«20.15. Наявність у закладі локального формуляра лікарських засобів для первинної допомоги/локального формуляра закладу
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
Н - локальний формуляр лікарських засобів у закладі відсутній;
ЧВ - локальний формуляр лікарських засобів у закладі наявний, але відсутня одна або декілька процедур підтримки медико-технологічного документа (перегляд, оновлення, відкрите обговорення, порядок подання та розгляду заявки на включення ліків до локального формуляра);
В - локальний формуляр лікарських засобів у закладі наявний, у тому числі наявні всі процедури підтримки вищевказаного медико-технологічного документа (перегляд, оновлення, відкрите обговорення, порядок подання та розгляду заявки на включення ліків до локального формуляра).
20.16. Доступність формуляра лікарських засобів для первинної допомоги/локального формуляра закладу для лікарів, що працюють у закладах
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
Н - відсутність формуляра лікарських засобів для первинної допомоги та локального формуляра закладу;
ЧВ - формуляр лікарських засобів для первинної допомоги/локальний формуляр закладу наявний у закладі, але відсутній на робочому місці (у робочому кабінеті) лікаря;
В - формуляр лікарських засобів для первинної допомоги/локальний формуляр закладу наявний на робочому місці (у робочому кабінеті) лікаря.».
7. Главу 21 розділу ІІ викласти у новій редакції:
21.1. Дотримання вимог щодо призначення відповідальної особи з питань забезпечення закладу кров'ю та препаратами крові
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - вимоги не дотримуються, особу не призначено;
ЧВ - вимоги дотримуються частково, призначено особу, яка не відповідає кваліфікаційним вимогам, та/або до посадової інструкції призначеного співробітника не внесено питання щодо забезпечення закладу кров'ю та препаратами крові;
В - вимоги дотримуються, відповідальною особою призначено лікаря-трансфузіолога або лікаря-анестезіолога.
21.2. Наявність у закладі запасу крові та препаратів крові
В - запас наявний, розрахунок потреби здійснюється з урахуванням профілю закладу та виду лікувально-профілактичної допомоги, що надається закладом.
21.3. Дотримання вимог щодо придбання крові та препаратів крові
В - вимоги дотримуються, придбання крові та препаратів крові здійснюється на підставі відповідних договорів.
21.4. Дотримання вимог щодо транспортування крові та препаратів крові із закладу переливання крові
21.5. Дотримання вимог щодо збереження запасу крові та препаратів крові
21.6. Здійснення контролю за поповненням запасу крові та його використанням
21.7. Наявність облікової документації щодо використання крові та препаратів крові
Н - облікова документація відсутня;
В - облікова документація наявна.
21.8. Дотримання умов щодо захисту інформації про донора та осіб, які не можуть бути донорами
Н - доступ до інформації відкритий;
В - доступ до інформації має лише визначений персонал.
21.9. Дотримання процедури одержання інформованої добровільної згоди на виконання донації
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - відсутні підписи донорів в анкетах про інформовану добровільну згоду на виконання донації;
ЧВ - інформована добровільна згода на виконання донації отримана не у всіх донорів;
В - процедура дотримується, інформована добровільна згода на виконання донації оформлюється належним чином.
21.10. Наявність умов для ознайомлення з анкетою та її заповнення донорами
21.11. Наявність інформації, яка надається донорам
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - інформація наявна не в повному обсязі;
В - інформація наявна в повному обсязі.
21.12. Наявність та відповідність затвердженим формам звітної документації
0 балів | 1 бал | 2 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | мінімальна відповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
МВ - документація наявна, але не в повному обсязі;
ЧВ - документація наявна, але невідповідно оформлена;
В - документація наявна та відповідно оформлена.
21.13. Забезпечення взаємодії з відповідними територіальними службами щодо отримання інформації про захворювання осіб на інфекції
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - взаємодію забезпечено, але не з усіма відповідними територіальними службами;
В - взаємодію забезпечено, що підтверджується документально.
21.14. Дотримання вимог щодо ведення карт донорів
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - донорські карти не ведуться або не містять інформації щодо паспортних даних донора;
ЧВ - донорські карти ведуться, але записи вносяться несвоєчасно або не в повному обсязі;
В - ведення донорських карт відповідне.
21.15. Наявність картотеки обліку донорів
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - відсутня картотека обліку донорів;
ЧВ - існує картотека обліку донорів на паперових носіях (неавтоматизована);
В - наявна на паперових носіях та автоматизована (комп’ютерна) картотека обліку донорів.
21.16. Наявність архіву облікових форм
21.17. Наявність реєстру осіб, яким відмовлено в донорстві
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - реєстр наявний на паперових носіях (неавтоматизований);
В - реєстр наявний на паперових носіях та автоматизований (комп’ютерний).
21.18. Наявність стандартних операційних процедур, затверджених керівником закладу
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - стандартні операційні процедури відсутні;
ЧВ - стандартні операційні процедури наявні та/або не в повному обсязі, невідповідно затверджені;
В - стандартні операційні процедури наявні в повному обсязі та відповідно затверджені.
21.19. Відповідність випуску продуктів донорської крові затвердженому переліку у закладі переливання крові
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - виготовляється до 25 % продуктів від затвердженого переліку;
ЧВ - виготовляється від 26 до 50 % продуктів від затвердженого переліку;
В - виготовляється більше 51 % продуктів від затвердженого переліку.
21.20. Відповідність маркування продуктів донорської крові затвердженим вимогам
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - маркування не відповідає затвердженим вимогам;
ЧВ - маркування частково відповідає затвердженим вимогам;
В - маркування відповідає затвердженим вимогам.
21.21. Наявність обладнання для стандартизації дози консервованої крові
В - обладнання наявне, використовуються ваги та/або ваги-помішувачі.
21.22. Здійснення контролю за можливими ускладненнями, що виникають після проведення донацій
В - контроль здійснюється, у разі наявності ускладнення кожен випадок детально розбирається, розробляються заходи для попередження ускладнень в майбутньому.
21.23. Дотримання вимог законодавства при проведенні карантинізації донорської плазми
Н - вимоги дотримуються не в повному обсязі;
В - вимоги дотримуються в повному обсязі.
21.24. Наявність окремих приміщень та умов для зберігання компонентів донорської крові
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - окремі приміщення відсутні, умови зберігання не відповідають вимогам;
ЧВ - окремі приміщення відсутні, умови зберігання відповідають вимогам, що підтверджується документально;
В - наявні окремі приміщення, умови зберігання відповідають вимогам, що підтверджується документально.
21.25. Достатність наявного холодильного та морозильного устаткування для зберігання запасу компонентів крові та проведення карантинізації плазми
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - наявного устаткування недостатньо для зберігання запасу компонентів крові та проведення карантинізації плазми;
ЧВ - наявного устаткування достатньо для зберігання запасу компонентів крові, але недостатньо для проведення карантинізації всієї заготовленої плазми;
В - наявного устаткування достатньо для зберігання запасу компонентів крові та для проведення карантинізації всієї заготовленої плазми.
21.26. Ведення обліку руху компонентів донорської крові
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - ведеться не в повному обсязі;
ЧВ - ведеться в повному обсязі на паперових носіях (неавтоматизована);
В - ведеться в повному обсязі на паперових носіях та автоматизовано (комп’ютерне забезпечення).
21.27. Здійснення контролю та відстеження інформації за рухом компонентів донорської крові від донора до реципієнта та навпаки
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - контроль та відстеження інформації не здійснюються;
ЧВ - здійснюються контроль та відстеження інформації за рухом компонентів донорської крові від донора до реципієнта;
В - здійснюються контроль та відстеження інформації за рухом компонентів донорської крові від донора до реципієнта та навпаки.
21.28. Відповідність заготовленої консервованої крові та її компонентів параметрам якості
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - параметрам якості відповідає менше 75 % досліджених доз;
ЧВ - параметрам якості відповідає від 75 до 89 % досліджених доз;
В - параметрам якості відповідає більше 90 % досліджених доз.
21.29. Здійснення контролю за наданням трансфузійної допомоги у відділеннях закладу
В - контроль здійснюється, що підтверджується документально.
21.30. Наявність гемотрансфузійних реакцій після проведення трансфузій
Н - реакції наявні, випадки реакцій не розбираються, причини не встановлюються;
В - реакції відсутні та/або у разі наявності кожен випадок реакції детально розбирається, розробляються заходи щодо попередження такого в майбутньому.».
8. Доповнити розділ ІІ новою главою такого змісту:
«26. Заклади переливання крові
26.1. Дотримання вимог щодо захисту прав донорів
26.1.1. Проведення занять з медичним персоналом щодо дотримання конфіденційності інформації про донора та осіб, які не можуть бути донорами
В - заняття проводяться, що підтверджується документально.
26.1.2. Дотримання медичним персоналом принципу конфіденційності інформації
26.1.3. Дотримання умов щодо захисту інформації про донора та осіб, які не можуть бути донорами
Н - умови не дотримуються, доступ до інформації відкритий;
В - умови дотримуються, доступ до інформації має лише визначений персонал.
26.1.4. Дотримання процедури одержання інформованої добровільної згоди на виконання донації
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - процедура не дотримується, відсутні підписи донорів в анкетах про інформовану добровільну згоду на виконання донації;
ЧВ - інформована добровільна згода на виконання донації отримана не у всіх донорів;
В - процедура дотримується, інформована добровільна згода на виконання донації оформлюється належним чином.
26.1.5. Наявність у закладі переливання крові умов для ознайомлення з анкетою донора та її заповнення донорами
26.1.6. Наявність у закладі переливання крові інформації, яка надається донорам
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - інформація наявна, але не в повному обсязі;
В - інформація наявна в повному обсязі.
26.2. Відділ комплектування донорських кадрів
26.2.1. Наявність та відповідність необхідної облікової та звітної документації
0 балів | 1 бал | 2 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | мінімальна відповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
МВ - документація наявна, але не в повному обсязі;
ЧВ - документація наявна, але невідповідно оформлена;
В - документація наявна та відповідно оформлена.
26.2.2. Забезпечення взаємодії відділу комплектування донорських кадрів з відповідними територіальними службами щодо отримання інформації про захворювання осіб на інфекції
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - забезпечено взаємодію, але не з усіма відповідними територіальними службами;
В - взаємодію забезпечено з усіма відповідними територіальними службами, що підтверджується документально.
26.2.3. Дотримання вимог щодо ведення карт донорів
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - донорські карти не ведуться та/або не містять інформації щодо паспортних даних донора;
ЧВ - донорські карти ведуться, але записи вносяться несвоєчасно або не в повному обсязі;
В - ведення донорських карт відповідне, інформація вноситься своєчасно та у повному обсязі.
26.2.4. Наявність картотеки обліку донорів
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - відсутня картотека обліку донорів;
ЧВ - існує картотека обліку донорів на паперових носіях (неавтоматизована);
В - наявна картотека обліку донорів на паперових носіях та автоматизована (комп’ютерна).
26.2.5. Наявність архіву облікових форм
26.2.6. Наявність реєстру осіб, яким відмовлено у донорстві
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - реєстр існує на паперових носіях (неавтоматизований);
В - реєстр наявний на паперових носіях та автоматизований (комп’ютерний).
26.2.7. Наявність стандартних операційних процедур, затверджених керівником закладу
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - стандартні операційні процедури відсутні;
ЧВ - стандартні операційні процедури наявні та/або не в повному обсязі, невідповідно затверджені;
В - стандартні операційні процедури наявні в повному обсязі та відповідно затверджені.
26.2.8. Дотримання процедури одержання інформованої добровільної згоди про використання персональних даних
Н - процедура не дотримується;
26.3. Відділ заготівлі крові та її компонентів
26.3.1. Наявність та відповідність ведення облікової та звітної документації
0 балів | 1 бал | 2 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | мінімальна відповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
МВ - документація наявна, але не в повному обсязі;
ЧВ - документація наявна, але невідповідно ведеться;
В - документація наявна та відповідно ведеться.
26.3.2. Відповідність випуску продуктів донорської крові затвердженому переліку у закладі переливання крові
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - виготовляється до 25 % продуктів від затвердженого переліку;
ЧВ - виготовляється від 26 до 50 % продуктів від затвердженого переліку;
В - виготовляється більше 51 % продуктів від затвердженого переліку.
26.3.3. Відповідність маркування продуктів донорської крові затвердженим вимогам
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - маркування не відповідає затвердженим вимогам;
ЧВ - маркування частково відповідає затвердженим вимогам;
В - маркування відповідає затвердженим вимогам.
26.3.4. Наявність обладнання для стандартизації дози консервованої крові
В - обладнання наявне, використовуються ваги та/або ваги-помішувачі.
26.3.5. Застосування сучасних методів заготівлі плазми
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - заготівля плазми здійснюється методом спонтанного осідання;
МВ - заготівля плазми здійснюється тільки методом центрифугування консервованої крові;
В - заготівля плазми здійснюється методами центрифугування консервованої крові та плазмаферезу.
26.3.6. Застосування методу плазмаферезу при заготівлі плазми
0 балів | 1 бал | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | мінімальна відповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - методом плазмаферезу заготовлено до 10 % від загального об’єму плазми;
MB - методом плазмаферезу заготовлено від 11 до 20 % від загального об’єму плазми;
ЧВ - методом плазмаферезу заготовлено від 21 до 30 % від загального об’єму плазми;
В - методом плазмаферезу заготовлено більше 31 % від загального об’єму плазми.
26.3.7. Застосування методу лейкофільтрації при виготовленні компонентів донорської крові
0 балів | 1 бал | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | мінімальна відповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - методом лейкофільтрації виготовлено до 5 % від заготовлених компонентів донорської крові;
МВ - методом лейкофільтрації виготовлено від 6 до 10 % від заготовлених компонентів донорської крові;
ЧВ - методом лейкофільтрації виготовлено від 11 до 30 % від заготовлених компонентів донорської крові;
В - методом лейкофільтрації виготовлено від 31 % і більше від заготовлених компонентів донорської крові.
26.3.8. Наявність обладнання для вірусінактивації компонентів донорської крові
26.3.9. Наявність стандартних операційних процедур, затверджених керівником закладу охорони здоров’я
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - стандартні операційні процедури відсутні;
ЧВ - стандартні операційні процедури наявні та/або не в повному обсязі, невідповідно затверджені;
В - стандартні операційні процедури наявні в повному обсязі та відповідно затверджені.
26.3.10. Здійснення контролю за можливими ускладненнями, що виникають після проведення донацій
В - контроль здійснюється, у разі наявності ускладнень кожен такий випадок детально розбирається, розробляються заходи для попередження такого в майбутньому.
26.3.11. Наявність медичного обладнання та лікарських засобів для надання екстреної медичної допомоги донорам
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - медичне обладнання та лікарські засоби для надання екстреної медичної допомоги донорам відсутні;
ЧВ - медичне обладнання та лікарські засоби для надання екстреної медичної допомоги наявне не в повному обсязі;
В - медичне обладнання та лікарські засоби для надання екстреної медичної допомоги наявне у повному обсязі.
26.3.12. Наявність обладнання для заморожування плазми (температура заморожування мінус 70 °С та нижче)
26.3.13. Дотримання вимог чинних нормативно-правових актів з питань проведення карантинізації донорської плазми
Н - вимоги виконуються не в повному обсязі;
В - вимоги виконуються в повному обсязі.
26.3.14. Проведення контролю якості заготовленої консервованої крові та її компонентів
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - контроль проводиться, але не в повному обсязі;
В - контроль проводиться відповідно до існуючих вимог.
26.3.15. Відповідність заготовленої консервованої крові та її компонентів параметрам якості
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - параметрам якості відповідає менше 75 % досліджених доз;
ЧВ - параметрам якості відповідає від 75 до 89 % досліджених доз;
В - параметрам якості відповідає більше 90 % досліджених доз.
26.4. Відділ організації і трансфузіологічної допомоги
26.4.1. Забезпечення щомісячного інформування керівників структурних підрозділів закладу переливання крові про результати аналізу даних щодо діяльності закладу
Н - інформування не здійснюється;
В - інформування здійснюється.
26.4.2. Дотримання вимог щодо ведення звітної документації
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - звітність ведеться, але не відповідно до затверджених форм;
В - звітність ведеться відповідно до затверджених форм.
26.4.3. Дотримання строків подання звітності
26.4.4. Проведення контролю за наданням трансфузійної допомоги в закладах відповідних територіальних одиниць
0 балів | 2 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - контроль за наданням трансфузійної допомоги проводиться, що підтверджується документально, але перерви між перевірками перевищують 2 роки;
В - контроль за наданням трансфузійної допомоги проводиться, що підтверджується документально, перерви між перевірками не перевищують 2 роки.
26.5.1. Наявність та відповідність необхідної облікової та звітної документації
0 балів | 1 бал | 2 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | мінімальна відповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
МВ - документація наявна, але не в повному обсязі;
ЧВ - документація наявна, але невідповідно оформлена;
В - документація наявна та відповідно оформлена.
26.5.2. Наявність окремих приміщень та умов для зберігання компонентів та препаратів донорської крові
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - окремі приміщення відсутні, умови зберігання не відповідають вимогам;
ЧВ - окремі приміщення відсутні, умови зберігання відповідають вимогам, що підтверджується документально;
В - наявні окремі приміщення, умови зберігання відповідають вимогам, що підтверджується документально.
26.5.3. Забезпечення холодильним та морозильним устаткуванням для зберігання запасу компонентів крові та проведення карантинізації плазми
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - недостатнє забезпечення устаткуванням;
ЧВ - достатньо устаткування для зберігання запасу компонентів крові, але недостатньо для проведення карантинізації всієї заготовленої плазми;
В - забезпечення устаткуванням достатнє для зберігання запасу компонентів крові та для проведення карантинізації всієї заготовленої плазми.
26.5.4. Забезпечення засобами для транспортування компонентів донорської крові з дотриманням холодового ланцюга
Н - засоби для транспортування компонентів донорської крові відсутні або в недостатній кількості;
В - наявні в достатній кількості.
26.5.5. Здійснення контролю за рухом компонентів та препаратів донорської крові
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - контроль здійснюється, але не в повному обсязі;
ЧВ - контроль здійснюється в повному обсязі на паперових носіях (неавтоматизований);
В - контроль здійснюється в повному обсязі на паперових носіях та автоматизовано (комп’ютерне забезпечення).
26.5.6. Дотримання вимог щодо прийому заявок від закладів, проведення обліку видачі компонентів та препаратів крові
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - облік ведеться не в повному обсязі;
ЧВ - облік ведеться в повному обсязі на паперових носіях (неавтоматизовано);
В - облік ведеться в повному обсязі на паперових носіях та автоматизовано (комп’ютерне забезпечення).
26.5.7. Забезпечення цілодобового відпуску компонентів та препаратів крові
Н - цілодобовий відпуск не забезпечено;
В - цілодобовий відпуск забезпечено.
26.5.8. Здійснення контролю за рухом компонентів донорської крові від донора до реципієнта і навпаки
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - здійснюється контроль за рухом компонентів донорської крові від донора до реципієнта;
В - здійснюється контроль за рухом компонентів донорської крові від донора до реципієнта та навпаки.
26.5.9. Наявність стандартних операційних процедур, затверджених керівником закладу
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - стандартні операційні процедури відсутні;
ЧВ - стандартні операційні процедури наявні та/або не в повному обсязі, невідповідно затверджені;
В - стандартні операційні процедури наявні в повному обсязі та відповідно затверджені.
26.6. Відділ виробництва препаратів крові (для закладів служби крові, які виробляють препарати донорської крові)
26.6.1. Наявність та відповідність необхідної облікової та звітної документації
0 балів | 1 бал | 2 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | мінімальна відповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
МВ - документація наявна, але не в повному обсязі;
ЧВ - документація наявна, але невідповідно оформлена;
В - документація наявна та відповідно оформлена.
26.6.2. Відповідність оснащення відділу необхідному переліку продукції, що випускається
Н - оснащення не відповідає переліку продукції, що випускається;
В - оснащення відповідає переліку продукції, що випускається.
26.6.3. Забезпечення бактерицидними опромінювачами для знезараження повітря виробничих приміщень
26.6.4. Забезпечення реагентами, контрольним матеріалом та витратними матеріалами
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - частково забезпечений реагентами та витратними матеріалами, відсутній контрольний матеріал;
ЧВ - забезпечений реагентами, контрольним матеріалом та витратними матеріалами не в повному обсязі;
В - забезпечений реагентами, контрольним матеріалом та витратними матеріалами в повному обсязі.
26.6.5. Дотримання вимог щодо зберігання реагентів та контрольних матеріалів
26.6.6. Наявність у закладі переливання крові умов (приміщень, спеціальних меблів) для зберігання імунобіологічних препаратів
26.6.7. Здійснення контролю за температурою і вологістю повітря в приміщеннях для зберігання імунобіологічних препаратів
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - контроль здійснюється несистематично;
В - контроль здійснюється систематично, що документально підтверджується.
26.6.8. Наявність відокремлених зон для карантинної та відкликаної продукції
Н - відокремлені зони відсутні;
26.6.9. Наявність технологічних регламентів на виробництво медичних імунобіологічних препаратів
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - технологічні регламенти відсутні;
ЧВ - технологічні регламенти розроблені не на всі імунобіологічні препарати та/або не затверджені;
В - технологічні регламенти наявні і затверджені.
26.6.10. Наявність реєстраційних посвідчень на лікарські засоби (медичні імунобіологічні препарати), які виробляються закладом переливання крові
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - реєстраційні посвідчення відсутні;
ЧВ - реєстраційні посвідчення наявні частково;
В - реєстраційні посвідчення наявні на всі імунобіологічні препарати, які виробляються закладом переливання крові.
26.6.11. Відповідність виготовленої продукції встановленим вимогам щодо стерильності, токсичності, пірогенності та фізико-хімічних властивостей
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - за рік забраковано 2 % і більше серій від загальної кількості виготовленої продукції;
ЧВ - за рік забраковано від 1 до 2 % серій від загальної кількості виготовленої продукції;
В - за рік забраковано до 1 % і менше серій від загальної кількості виготовленої продукції.
26.6.12. Наявність протоколів виготовлення препаратів крові
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ЧВ - протоколи розроблені, але їх ведення не відповідає технологічним регламентам;
В - протоколи наявні та ведуться відповідно до технологічних регламентів.
26.6.13. Наявність договору між закладом переливання крові і лабораторією зовнішнього контролю про здійснення контролю якості препаратів крові
26.6.14. Здійснення постійного зовнішнього контролю якості препаратів крові
0 балів | 2 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - зовнішній контроль якості препаратів крові не здійснюється;
ЧВ - зовнішній контроль якості здійснюється частково;
В - здійснюється зовнішній контроль якості всіх серій препаратів крові, що документально підтверджується.
26.6.15. Наявність стандартних операційних процедур, затверджених керівником закладу переливання крові
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - стандартні операційні процедури відсутні;
ЧВ - стандартні операційні процедури наявні та/або не в повному обсязі, невідповідно затверджені;
В - стандартні операційні процедури наявні в повному обсязі та відповідно затверджені.
26.6.16. Відповідність показника виходу 10 % розчину альбуміну з одного літра плазми
0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - вихід 10 % розчину альбуміну не перевищує 200 мл;
ЧВ - вихід 10 % розчину альбуміну становить від 201 до 220 мл;
В - вихід 10 % розчину альбуміну становить від 221 мл і більше.
26.6.17. Проведення тестування виробничих пулів відповідно до вимог затвердженого технологічного регламенту
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | вторинна | третинна |
Н - тестування не проводиться;
ЧВ - тестування проводиться не на всі передбачені маркери гемотрансмісивних інфекцій;
В - тестування проводиться на всі передбачені маркери гемотрансмісивних інфекцій.».
9. Доповнити розділ ІІ новою главою такого змісту:
«27. Центр з профілактики та боротьби зі СНІДом
27.1. Наявність ліцензії на право провадження господарської діяльності, пов’язаної з обігом наркотичних засобів
27.2. Наявність та укомплектованість посади провізора (фармацевта)
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - посада наявна, але не укомплектована;
В - посада наявна та укомплектована.
27.3. Наявність та укомплектованість посади фтизіатра
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - посада наявна, але не укомплектована;
В - посада наявна та укомплектована.
27.4. Наявність документального підтвердження проходження лікарями амбулаторно-поліклінічного та стаціонарного відділень курсів тематичного удосконалення з питань надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим особам та антиретровірусного лікування у вищих медичних навчальних закладах післядипломної освіти
Н - документальне підтвердження відсутнє;
В - документальне підтвердження наявне.
27.5. Наявність у центрі лабораторії діагностики ВІЛ-інфекції та проведення підтверджувальних досліджень
27.6. Наявність у центрі вірусологічної та імунологічної лабораторій для проведення моніторингу перебігу ВІЛ-інфекції та ефективності антиретровірусної терапії
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
Н - відсутність вірусологічної та імунологічної лабораторій;
ЧВ - наявність імунологічної лабораторії та відсутність вірусологічної;
В - наявність вірусологічної та імунологічної лабораторій.
27.7. Відповідність складських приміщень обсягам антиретровірусного лікування
27.8. Наявність достатньої кількості холодильного обладнання для забезпечення зберігання антиретровірусних препаратів, тест-систем та архіву препаратів
27.9. Забезпечення повного комплексу лабораторних обстежень ВІЛ-інфікованих осіб відповідно до стандартів та клінічних протоколів
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - забезпечено частково (не менше 70 % від повного комплексу лабораторного обстеження);
В - забезпечено в повному обсязі, що підтверджено документально.
27.10. Дотримання вимог інфекційного контролю за туберкульозом відповідно до Стандарту інфекційного контролю за туберкульозом в лікувально-профілактичних закладах, місцях довгострокового перебування людей та проживання хворих на туберкульоз, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 18 серпня 2010 року № 684, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 10 вересня 2010 року за № 803/18098
27.11. Наявність умов для проведення екстреної постконтактної профілактики інфікування ВІЛ, у тому числі медикаментозної, населенню та медичним працівникам, здійснення диспансерного нагляду за постраждалими
27.12. Забезпечення центру нормативно-правовими актами з питань ВІЛ/СНІДу
27.13. Здійснення щомісячного аналізу епідемічної ситуації з ВІЛ-інфекції в розрізі адміністративно-територіальних одиниць за віком та статтю
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - аналіз здійснюється частково (не менше 80 %);
В - аналіз здійснюється, що документально підтверджено.
27.14. Здійснення моніторингу профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини та аналізу його результатів у регіоні
27.15. Забезпечення функціонування у повному обсязі програмного комплексу реєстрації ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД осіб
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - часткове забезпечення без використання аналітичних можливостей;
27.16. Наявність затвердженого положення про регіональну систему моніторингу та оцінки виконання заходів з протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та регіонального плану моніторингу і оцінки
27.17. Здійснення щоквартального аналізу якості антиретровірусної терапії
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - аналіз здійснюється, але не в повному обсязі;
В - аналіз здійснюється, що документально підтверджується.
27.18. Здійснення розгляду випадків смерті ВІЛ-інфікованих осіб
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - розгляд здійснюється, але не в повному обсязі (не менше 90 % випадків);
В - розгляд здійснюється, що документально підтверджується.
27.19. Наявність документального підтвердження постконтактної профілактики, профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини, епідеміологічного нагляду та надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим і хворим на СНІД особам відповідної адміністративно-територіальної одиниці
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - наявне, але не в повному обсязі;
27.20. Наявність регіонального Комплексного плану розширення доступу населення до профілактики ВІЛ-інфекції, діагностики, лікування, догляду та підтримки хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД, звітів щодо його виконання
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
Н - відсутні план та звіт за останній звітний період;
ЧВ - наявний план, але відсутній звіт за останній звітний період;
В - наявні план та звіт за останній звітний період.
27.21. Наявність документального підтвердження взаємодії з регіональною радою з ТБ/ВІЛ (плани роботи та засідань, протокольні рішення, реагування на рішення)
27.22. Наявність у центрі функціонуючих електронних інструментів планування та обліку антиретровірусних препаратів
0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - наявний функціонуючий електронний інструмент моніторингу руху та витрат антиретровірусних препаратів та відсутній функціонуючий електронний інструмент планування потреб антиретровірусних препаратів;
27.23. Проведення у центрі замісної підтримувальної терапії
27.24. Дотримання вимог щодо діагностики інфекцій, що передаються статевим шляхом, у ВІЛ-інфікованих осіб відповідно до нормативної бази
27.25. Дотримання вимог щодо діагностики опортуністичних інфекцій у ВІЛ-інфікованих осіб відповідно до стандартів та клінічних протоколів
27.26. Проведення діагностики, профілактики та лікування туберкульозу у ВІЛ-інфікованих осіб
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - проводяться діагностика та профілактика туберкульозу;
В - проводяться діагностика, профілактика та лікування туберкульозу відповідно до встановлених вимог.
27.27. Проведення діагностики вірусних гепатитів, лікування та лабораторного моніторингу його ефективності у ВІЛ-інфікованих осіб
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
В - проводяться діагностика, лікування та лабораторний моніторинг його ефективності відповідно до встановлених вимог.
27.28. Забезпечення якісного надання передтестового та післятестового консультування пацієнтів при тестуванні на ВІЛ-інфекцію за інформованою добровільною згодою
0 балів | 3 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
Н - відсоток осіб, які звернулися за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію, менше 50 %;
ЧВ - відсоток осіб, які звернулися за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію, не менше 50 %;
В - відсоток осіб, які звернулися за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію, більше 90 %.
27.29. Забезпечення взяття на диспансерний облік всіх ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД осіб, які проживають на території адміністративно-територіальної одиниці
0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
Н - взято на облік менше 50 % ВІЛ-позитивних осіб;
ЧВ - взято на облік до 65 % ВІЛ-позитивних осіб;
В - взято на облік більше 80 % ВІЛ-позитивних осіб.
27.30. Відповідність ведення форми первинної облікової документації № 030-5/о «Контрольна карта диспансерного нагляду за ВІЛ-інфікованою особою», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 21 березня 2012 року № 182, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 18 травня 2012 року за № 794/21107
0 балів | 3 бали | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
ЧВ - записи вносяться несвоєчасно або не в повному обсязі;
В - ведення форми первинної облікової документації відповідне.
27.31. Відповідність ведення форми первинної облікової документації № 510-3/о «Журнал реєстрації пацієнтів, які перебувають на антиретровірусній терапії у закладі охорони здоров’я», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 21 березня 2012 року № 182, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 18 травня 2012 року за № 794/21107
0 балів | 3 бали | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
невідповідність | часткова відповідність | відповідність | третинна |
Н - не відповідає, до первинної облікової документації не вносяться дані щодо моніторингу стану здоров’я пацієнта у часі шляхом систематичного спостереження за ефективністю антиретровірусної терапії, за токсичними ефектами антиретровірусних препаратів, за прихильністю, за причинами заміни антиретровірусних препаратів у схемах тощо;
ЧВ - відповідає частково, записи вносяться несвоєчасно та/або не в повному обсязі;
В - ведення форми первинної облікової документації відповідає встановленим вимогам.
27.32. Наявність алгоритмів взаємодії з питань надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД між закладами І, ІІ та ІІІ рівня надання медичної допомоги
27.33. Наявність документального підтвердження взаємодії центру з установами та організаціями у сфері боротьби із захворюванням на ВІЛ-інфекцію/СНІД
27.34. Наявність у базі даних та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення антиретровірусною терапією усіх ВІЛ-інфікованих осіб, які її потребують
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
27.35. Наявність у базі даних та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення антиретровірусною терапією ВІЛ-інфікованих осіб, хворих на туберкульоз
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
27.36. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення антиретровірусною терапією ВІЛ-інфікованих споживачів ін’єкційних наркотиків
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
27.37. Наявність у базі даних та відповідність середньостатистичному по Україні показнику утримання на антиретровірусній терапії через 12, 24, 48 місяців
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
